Псориаз пальцев рук и ногтей


Псориаз ногтей

Псориаз относится к дерматологическим патологиям неинфекционной природы происхождения. Заболевание имеет хронический характер и нестабильное течение. Латентные периоды сменяются обострениями, которые, чаще всего, спровоцированы погрешностями в питании и нервными стрессами. Гендерной или возрастной принадлежности у болезни нет. Разновидностью патологии является псориаз ногтей. Трансформация ногтевых пластин может быть следствием кожных высыпаний, либо автономным заболеванием.

Причины заболевания

Причиной возникновения псориаза ногтей, в первую очередь, считается дисфункция иммунной системы, когда вместо того, чтобы защищать организм и противостоять патологиям, она начинает разрушать собственные клетки.

Косвенными факторами становятся болезни и образ жизни, ослабляющие иммунитет:

  • гормональный сбой;
  • ВИЧ и СПИД;
  • несвоевременное или некорректное лечение инфекционных болезней;
  • механические травмирования ногтей и кожи вокруг них;
  • психоэмоциональная нестабильность или психопатологии;
  • систематическое нервное напряжение;
  • неправильное питание (отсутствие витаминов в необходимом количестве);
  • снижение концентрации гемоглобина в крови (анемия или малокровие);
  • гиподинамический образ жизни;
  • стабильное нарушение сна;
  • метеоусловия, не соответствующие состоянию здоровья;
  • хронический алкоголизм.

К другой причине псориаза ногтей относятся генетические нарушения в организме. Патология возникает из-за наследственной предрасположенности. В данном случае, болезнь может не проявляться долгое время. Неожиданное возникновение анормального развития роговых пластин спровоцировано, обычно, теми же факторами.

Симптоматика болезни

Клинические симптомы псориаза ногтей зависят от вида заболевания и его стадии.

Видовая классификация

Видовая принадлежность болезни характеризуется зоной поражения самого ногтя.

Это может быть корень (матрикс), ложе или подногтевой слой эпителия.

  1. Синдром наперстка при псориазе. Проявляется в виде углублений разного размера и глубины, расположенных неравномерно. Выглядит, как наперсток из роговой пластины.
  2. Онихолизис. Характеризуется безболезненным отслоением ногтевой пластины. Псориаз этого вида может затрагивать центральную или боковую часть ногтя, а так же локализоваться по всей его поверхности. Вокруг пораженного участка образовывается псориатическая каемка.
  3. Онихомадез. Отличительной чертой является форсированное отделение роговой пластины, без образования каемки.
  4. Псориаз под ногтями или подногтевые геморрагии (кровоизлияния). Образуется из-за разрыва капилляров. Внешне проявляется, как пятно под роговым слоем, имеющее красный или бурый оттенок. Со временем пораженный участок разрастается, синеет или чернеет. При попадании бактерий появляется неприятный запах.
  5. Трахионихия. Такой псориаз ногтей пальцев рук и ног встречается одинаково часто. Характеризуется болезненными ощущениями. Ноготь становится бугристым, заметно утолщается. В запущенной стадии наблюдается койлонихия (края ногтевой пластины загибаются кверху, образуя форму ложки). Эпителий, как правило, не повреждается.
  6. Псориатическая паронихия. Данный вид вызывает болезненные ощущения. Поражается не только роговая пластина, но и околоногтевое пространство. Ногтевая пластина утолщается, крошится, отслаивается. Наблюдается пигментация и отечность пальцев.

Псориаз ногтей ног – явление более распространенное, чем поражение рук, признаки болезни выражены ярче, лечение всегда длительное.

Стадийность заболевания

Глубина поражения и длительность процесса обуславливают симптоматику.

По выраженным признакам врач определяет стадийность болезни:

  • Исходная или начальная стадия. Основные симптомы: непрозрачность роговой пластины, наличие точек, штрихов, ямок.
  • Стадия трансформации. Происходит увеличение ногтя в толщину, пигментация (от желто-серого до коричневого цвета), ороговение кутикулы (валика, окружающего ногтевую пластинку). Появляются гнойные или кровяные выделения.
  • Заключительная стадия. Наблюдается отслоение роговой пластины, возникновение псориатических наростов, ороговение околоногтевого пространства. Кутикула, нередко, гноится. Пациент испытывает боль при прикосновении.

Патология не является заразной, не передается при интимном контакте или через предметы быта. В силу неинфекционной этиологии, больной не представляет опасности для окружающих, но выглядит псориаз ногтей чрезвычайно не эстетично. Пациенты испытывают не только соматический, но и психологический дискомфорт, особенно при псориазе ногтей на руках, что значительно затрудняет лечение. При тяжелой форме заболевания в патологический процесс вовлекаются суставы и лимфоузлы (псориатический артрит).

Возможные осложнения

Считается, что вылечить псориаз ногтей полностью невозможно. С помощью комплексной терапии заболевание переводится в латентную фазу до следующего рецидива. То есть, симптомы беспокоят меньше, но при малейшей провокации обостряются. Кроме волнообразного течения, и не оптимистичного прогноза, болезнь осложняется нарушениями деятельности в других органах и системах.

Если не лечить псориаз ногтей, или делать это нестабильно, неизбежно проявление следующих опасных последствий:

  1. атеросклероз;
  2. воспаление сердечной мышцы и оболочки сердца (миокардит и перикардит);
  3. инфаркт.

Сердечно-сосудистая система страдает чаще всего. Кроме этого, возможны сбои гормонального фона, развитие сахарного диабета.

Поскольку, лечение патологии – процесс, практически, перманентный, от больного требуется терпение и психологическая стабильность. Многие пациенты, в процессе терапии, эмоционально срываются, что провоцирует новый виток заболевания.

Что касается распространенного мнения о том, что кожный или ногтевой псориаз способен спровоцировать рак – это миф. Онкология может возникнуть, но не как следствие псориатических изменений, а как отдельное заболевание.

Диагностика

Диагноз ставится на основе внешнего осмотра и лабораторных анализов. Прежде всего, поражение ногтей при псориазе необходимо дифференцировать от грибка (микоза).

Для диагностики используются:

  • Общий клинический анализ. В исходном периоде болезни изменение клинических показателей состава крови не происходит. Для острой формы, а так же во второй и третьей степени характерно наличие лейкоцитоза (увеличение лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), анемия (снижение концентрации гемоглобина).
  • Биохимия крови. Оценке подлежат показатели печеночных ферментов (АЛТ – аланинаминотрансфераза, АСТ – аспартатаминотрансфераза, ГГТП – гаммаглутаминтранспептидаза, билирубин – связанный и не связанный).
  • Гистология биоматериала. Соскоб с ногтя и кутикулы наносится на специальное стекло, и изучается в условиях лаборатории.

Основной специалист по лечению псориаза ногтей – врач-дерматолог (дерматовенеролог).

В случае возникновения осложнений, назначается консультация других медицинских специалистов:

  1. кардиолог (заболевания сердца);
  2. эндокринолог (диабет и нарушение синтеза гормонов);
  3. ревматолог (псориатический артрит);
  4. психотерапевт (психоэмоциональные проблемы).

Возможно, дополнительное обращение к диетологу.

Лечение

Для того, чтобы добиться стойкой ремиссии медикаментозное лечение сочетают с методами народной медицины и диетическим рационом.

Кроме того, пациенту следует:

  • соблюдать общие правила гигиены;
  • избегать травмирования ногтей;
  • изменить пищевое поведение;
  • использовать косметические средства;
  • стараться избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений.

Курсовую терапию начинают с применения медикаментов местного действия. В запущенных стадиях добавляют препараты для внутреннего применения и медицинские процедуры.

Лекарственные препараты наружного действия

В большинстве случаев, используются кремы и мази от псориаза ногтей, в состав которых входят стероидные гормоны, вырабатываемые корой надпочечников (кортикостероиды):

  1. Тридерм (Акридерм ГК – российский заменитель);
  2. Канизон;
  3. Триакутан;
  4. Адвантан;
  5. Локоид Липокрем;
  6. Элоком;
  7. Дермовейт.

Гормональные лекарства не назначаются при сопутствующем туберкулезе кожи, а так же при псориазе ногтей у ребенка младше двухлетнего возраста.

Не содержащие гормоны кремы, основаны на растительных компонентах, цинке, витаминах А, Е, полиненасыщенных жирных кислотах, фосфолипидах:

  • Psoriasis Cream;
  • Зорька;
  • «Буренка»;
  • Пикладол.

Данная категория кремов эффективна только в исходном периоде развития заболевания.

Широкое распространение в лечении псориаза ногтей на ногах и руках получили современные дерматологические карандаши (Дитрастик и Цигнодерм) и лак Клобетазол.

Таблетированные лекарства

В сложных или запущенных случаях назначается пероральный прием или инъекции препарата Метотрексат. Лекарственное средство относится к противоопухолевым, и имеет многочисленные побочные эффекты от применения. Такая терапия проводится под постоянным контролем лечащего врача.

Для искусственного угнетения негативной активности иммунной системы используются иммунодепрессанты: Циклоспорин, Мофетила микофенолат.

В качестве вспомогательной терапии псориаза на ногтях рекомендуются:

  1. минеральные комплексы с селеном, кальцием, цинком;
  2. антигистаминные лекарства;
  3. успокоительные настойки;
  4. медикаменты омега-3 полиненасыщенных жирных кислот.

Лечение препаратами назначается, и по необходимости корректируется только дерматологом. Самостоятельное применение медикаментозных средств запрещено.

Медицинские процедуры

К физиотерапевтическим методам для облегчения симптоматики заболевания относятся:

  • воздействие электромагнитного поля (УВЧ);
  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • воздействие магнитного поля (магнитотерапия);
  • фотохимиотерапия (ПУВА-терапия).

Направление на процедуры пациент получает у лечащего доктора.

В тяжелых случаях производится хирургическое удаление ногтевой пластины.

Народные методы

В качестве дополнительного лечения псориаза ногтей, в домашних условиях используются компрессы и ванночки с добавлением растительных компонентов:

  1. Лавровый лист (4 пачки по 10 гр.) необходимо варить в 2,5 литрах воды в течение четверти часа. Дать отвару остыть до температуры тела, и подержать в нем пораженные конечности до остывания жидкости. Ванночки необходимо делать ежедневно.
  2. По две столовых ложки кукурузной и овсяной муки развести в литре воды, смочить в растворе ватные диски, и приложить к ногтям до полного высыхания.

Хорошим народным средством от псориаза являются ванночки с использованием отваров целебных трав. За основу можно взять сбор из ромашки, череды, шалфея. По столовой ложке каждой травы заварить литром кипятка, настоять 15 минут, добавить в таз с теплой водой. К данному рецепту можно добавить настой дубовой коры.

На ночь рекомендуется обрабатывать пораженные участки растительными маслами (кукурузным, оливковым, льняным).

Рацион

Лечение псориаза ногтей на руках и ногах не будет иметь результата без изменения пищевых привычек. Погрешности в питании провоцируют обострение.

Пациенту необходимо устранить из рациона следующие категории продуктов питания:

  • жирное мясо;
  • копченая рыба и мясо;
  • маринованные и соленые овощи;
  • жирные соусы на майонезной основе;
  • острые специи и приправы;
  • колбасные изделия.

Ограничить употребление:

  1. шоколада;
  2. цитрусовых фруктов;
  3. сдобной выпечки.

Следует отказаться от приготовления блюд кулинарным способом жарки. Варка, тушение, обработка паром будут предпочтительнее.

Категорически запрещается прием любых алкогольных напитков.

Псориаз ногтевых пластин – заболевание, фактически, неизлечимое. Значительно повысить качество жизни можно при соблюдении всех врачебных рекомендаций, и с помощью современных фармакологических препаратов.

psoriaz-med.ru

Псориаз ногтей на ногах и руках: симптомы и лечение в домашних условиях

Псориаз ногтей (ониходистрофия) — одна из форм хронического дерматоза, возникающая, как правило, у людей с бляшковидными высыпаниями на коже (около 50-60%). Однако в 10-15% случаев поражение ногтевых пластин начинается задолго до появления сыпи по телу. В таком случае патология развивается как самостоятельное заболевание, формированию которого способствуют различные факторы (от сбоев в иммунной системе до инфекций и вирусов в организме человека). При обнаружении внешних характерных признаков необходимо как можно скорее обратиться к соответствующему специалисту.

Симптомы и хронические проявления болезни

Ониходистрофия развивается в течение длительного периода времени и поначалу может протекать незаметно, но впоследствии приобретает ярко выраженные симптомы. Так, при визуальном осмотре можно обнаружить следующие проявления:

  • Небольшое утолщение и воспаление мягких тканей вокруг ногтя.
  • Разрастание и быстрое ороговение подногтевого эпителия.
  • Мелкоточечные кровоизлияния коричневого или чёрного цвета (могут быть в виде полосок), а также крупные пятна тёмно-жёлтого оттенка (под ногтем).
  • Частичное или полное отделение ногтя от ложа.
  • Наличие мелких стеариновых чешуек на мягких тканях вокруг ногтевой пластины.
  • В конечном итоге происходит полная деформация ногтя (по форме он напоминает птичий клюв).

Как отличить грибок ногтей от псориаза?

И то и другое заболевание постепенно приводит к поражению и деформации ногтевой пластины, поэтому люди, впервые столкнувшись с подобным, могут легко их спутать между собой.

Однако если присмотреться внимательнее, отличительные особенности всё же имеются. Вот некоторые из них:

  • При псориазе поверхность ногтя приобретает жёлтый оттенок (или пятна), а при грибке (онихомикозе) можно наблюдать гиперпигментацию (тёмное обесцвечивание).
  • Грибковое поражение, как правило, распространяется от пальцев, постепенно переходя на ногтевые пластины. При псориазе поражение начинается с самого ногтя (хоть и не всегда), не затрагивая кожу пальцев.
  • Псориаз не имеет специфического неприятного запаха.
  • При микозе ногтевая пластина деформируется, тогда как при псориазе частично или полностью отделяется от ложа.
Псориаз нередко бывает вызван травмой ногтя или аутоиммунными нарушениями в организме, а грибок — заболевание инфекционной природы, развивающееся в тёплом влажном климате (например, у людей, которые сильно потеют). Но точный диагноз может поставить только врач после осмотра и диагностического обследования.

Фото: как выглядит псориаз ногтей на руках и ногах

К какому врачу обратиться?

При обнаружении симптомов псориаза необходимо обратиться к врачу-дерматологу, лучше в дерматоловенерологический диспансер. Также в дальнейшем может потребоваться консультация и осмотр иммунолога и эндокринолога (в зависимости от причин заболевания).

Если нет узкопрофильного специалиста, проконсультируйтесь с терапевтом по месту жительства или семейным врачом.

Диагностика псориаза ногтей

Для подтверждения ониходистрофии дерматологи берут соскоб на биопсию с очага поражения (например, с кутикулы), собирают гнойные выделения на анализ (если таковые имеются). Далее проводятся лабораторные исследования на выявление природы заболевания (инфекционная — грибок, или аутоиммунная — псориаз). Также больному назначают сдать общий и биохимический анализ крови.

Читайте также:  Экзема или псориаз? Как отличить?

Причины возникновения псориаза на ногтях

Причины появления ониходистрофии могут быть самыми разными, однако специалисты выделяют ряд основных предрасполагающих факторов следующего характера:

  • Сбой в иммунной системе — приводит к тому, что защитные силы организма атакуют здоровые клетки (которые затем становятся патогенными), формируя тем самым заболевание.
  • Наследственный фактор — если у человека кто-то из родственников страдал от псориаза ногтей, высока вероятность, что болезнь передастся ему на генетическом уровне.

К второстепенным факторам можно отнести:

  • Инфекционные заболевания (ВИЧ, ВПЧ и др.).
  • Перемена климата (в т. ч. холодная, пасмурная, ветреная погода).
  • Травмы ногтевых пластин.
  • Стрессы, нервное и эмоциональное переутомление.
  • Злоупотребление лекарственными препаратами или прием длительное время (антибиотики, противовоспалительные средства и др.).
Внимание! Каждый из факторов приводит к ослаблению иммунитета, что впоследствии служит пусковым механизмом для развития псориатической ониходистрофии.

Осложнения и последствия

Осложнения при псориазе возникают редко и могут быть вызваны как неправильным лечением, так и его отсутствием. Главная опасность заключается в том, что с течением времени ониходистрофия может плавно перетекать в псориатический артрит, что характеризуется поражением и болезненностью суставов пальцев, а также их припухлостью и ограниченностью движений. Поэтому, при отсутствии своевременного адекватного лечения возможна полная деформация поражённых суставов с последующим ограничением трудоспособности (в редких случаях больной оформляет инвалидность).

Если же говорить о последствиях, то они бывают следующего характера:

  • Нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы (в т. ч. инфаркт миокарда).
  • Развитие атеросклероза.
  • Усугубление воспалительных процессов в организме.
  • Нервные расстройства и депрессии (и, как следствие, алкоголизм).
  • Сахарный диабет.
  • Онкологические заболевания.
  • Перепады температуры тела.
  • Повышенная утомляемость и слабость.

Несмотря на старания медиков, в настоящее время псориаз не поддаётся полному устранению, а переходит в стадию ремиссии. Поэтому больной не только рискует получить инвалидность, но и непригодность к службе в армии. Это может произойти в случае, если заболевание перешло в тяжёлую стадию с характерными внешними проявлениями, а также с имеющимися осложнениями и нарушением нормального функционирования организма.

Классификация псориаза ногтей

Специалисты выделяют несколько разновидностей ониходистрофии:

  • Синдром напёрстка (напёрстковидный псориаз) — характеризуется тем, что на поверхности ногтевой пластины образуются множественные мелкоточечные углубления в хаотичном порядке (с виду ноготь напоминает напёрсток).
  • Онихолизис — наблюдается отделение ногтевой пластины от своего ложа без каких-либо болезненных ощущений. Ещё одна отличительная особенность — розовая кайма возле кутикулы.
  • Онихомадез — за короткий промежуток времени ноготь отслаивается от мягких тканей. Такой вид псориаза практически не поддаётся лечению.
  • Трахионихия — ногтевая пластина утолщается и постепенно загибается вверх, при этом её поверхность становится грубой и шершавой.
  • Псориатическая паронихия — наблюдается уплотнение и наслоение рогового слоя, а также сильное крошение, разрушение и постепенное отделение ногтя от ложа (тяжелее всего переносится на пальцах ног).
  • Появление геморрагий — под ногтевой пластиной происходят кровоизлияния в виде пятен бурого цвета или продольных полос тёмных оттенков.
Читайте также:  Экзема или псориаз? Как отличить?

Чем лечить псориаз ногтей?

Для лечения ониходистрофии используются современные аптечные препараты, а также проверенные народные средства. Но к терапии нужно приступать только после диагностического обследования и консультации со специалистом.

Медикаментозное лечение

В качестве медикаментов врачи рекомендуют использовать мази и кремы, средства с витамином D3, ретиноидные вещества местного действия и др.

Кремы и мази для наружного применения

Больным с псориазом ногтей назначают следующие препараты:

  • Белодерм (мазь) — средняя стоимость 280 рублей (40 г).
  • Дайвонекс (мазь) — около 1300 рублей за упаковку объёмом 30 г.
  • Адвантан (крем) — от 550 рублей (15 г).
  • Антралин (выпускается в форме мази и крема) — около 4000 рублей.
Препараты, содержащие витамин D3

Средства с витамином D3 подавляют размножение патогенных клеток, тем самым замедляя прогрессирование псориаза. К ним относятся следующие препараты:

  • Ксамиол (гель) — средняя цена от 2000 рублей (30 г).
  • Дайвобет (мазь) — от 2000 рублей (30 г).
  • Рокальтрол (капсулы для приёма внутрь) — около 700 рублей (30 шт.).
Дерматотропные препараты

Средства данной группы также оказывают угнетающее воздействие на размножение клеток, но способны вызвать раздражение кожи и противопоказаны при некоторых формах ониходистрофии. К ним относятся:

  • Салициловая мазь — средняя цена по РФ составляет 30 рублей (25 г).
  • Цинковая мазь — 40 рублей (30 г).

Дерматотропные препараты могут оказывать лёгкий окрашивающий эффект, поэтому их необходимо использовать с особой осторожностью во время нанесения (чтобы не испачкать одежду).

Наружные ретиноидные вещества

Данные средства снимают воспаление и подавляют размножение клеток кожи и ногтей. К ним относятся:

  • Тазорак (крем) — средняя цена составляет 2200-2600 рублей.
  • Зорак (гель) — от 2600 рублей.

Другие методы терапии

Для лечения псориаза также используют новейшие биопрепараты и средства для системной терапии. Они оказывают хороший терапевтический эффект, если мази и кремы не приносят облегчения.

Препараты, применяемые при системном лечении

В системном лечении используются следующие средства:

  • Метотрексат-Эбеве (таблетки для внутреннего применения) — 240 рублей (50 шт.).
  • Неотигазон (капсулы) — от 1600 рублей (30 шт. по 10 мг).
  • Методжект (раствор для внутривенных инъекций) — от 860 рублей (10 мг).
Читайте также:  Экзема или псориаз? Как отличить?
Применение новейших биопрепаратов

В современной медицине подобные средства используются недавно и могут вызвать множество побочных эффектов (в самолечении недопустимы). К ним относятся:

  • Мабтера (концентрат для приготовления инфузионного раствора) — эффективное иммуномодулирующее средство. Средняя цена — 28500 рублей (100 мг/10 мл).
  • Ремикейд (для приготовления раствора инфузий) — от 15000 рублей.

Народные средства в борьбе с псориазом ногтей

В дополнение к основной терапии помощь в борьбе с ониходистрофией могут оказать эффективные народные средства.

Например:

  • Ванночки с чистотелом — 2-3 ст. л. сухой травы залить 3 л кипятка (в ёмкости для мытья рук или ног), дать настояться в течение 10-15 минут и опустить конечности в тёплую воду. Через 20 минут вытереть кожу сухим полотенцем.
  • Отвар из лаврового листа — 10 сушёных листов залить 0,5 л кипятка и подогреть на слабом огне в течение 30 минут. Затем немного остудить и использовать для компрессов на поражённые места.
  • Мазь на основе солидола — смешать 20 г медицинского солидола с равным количеством вазелина, перемешать и наносить на поражённые участки (область вокруг ногтей) 2-3 раза в день, использовать в течение 10-20 суток.

Видео: как лечить псориаз ногтей в домашних условиях

Физиотерапия

Для борьбы с заболеванием ногтей хорошо зарекомендовали себя следующие физиотерапевтические методы:

  • ПУВА-терапия — сочетание ультрафиолетовых лучей с фотосенсибилизаторами.
  • Селективная терапия — используется для нормализации скорости клеточного митоза.

Диета при псориазе ногтей

Ускорить процесс выздоровления или просто облегчить состояние больного помогут следующие продукты питания.

  • Свежие фрукты (яблоки, манго, виноград и др.).
  • Овощи (морковь, кабачки, капуста и др.).
  • Сухофрукты (финики, курага, изюм).
  • Злаковые и бобовые культуры.
  • Миндальные орехи и семечки.
  • Как можно больше чистой воды (до 8-9 стаканов в день).

К запрещённым продуктам при псориазе относятся:

  1. Шоколад и сладкие кондитерские изделия.
  2. Цельное молоко с большой жирностью.
  3. Стоит огранить употребление цитрусовых, картофеля, помидоров, перца и клубники.
  4. Свести к минимуму солёные, острые и копчёные продукты.
  5. По возможности отказаться от жирного мяса.

Профилактика

Во избежание периодов обострения псориаза рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций (для продления состояния ремиссии).

  1. Соблюдать специальную диету.
  2. Следить за гигиеной пальцев и ногтей.
  3. Не допускать травм и увечий.
  4. Избегать контакта с агрессивными химическими веществами.

Псориаз ногтей — опасное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения способно привести к тяжёлым (или необратимым) последствиям. Поэтому важно вовремя обнаружить характерные симптомы и обратиться к дерматологу. Следует помнить, что ониходистрофия практически не поддаётся полному излечению, поэтому больному необходимо набраться терпения в борьбе за собственное здоровье. Часто псориаз — отражение внутренних процессов в организме, поэтому крайне важно выявить основную причину болезни. Только в таком случае можно рассчитывать на положительный результат.

pro-psoriaz.ru

Псориаз ногтей пальцев рук медикаментозное лечение препаратами

  1. Нарушения иммунной системы вызывают разрастание клеток и дальнейшее утолщение ногтей. Это приводит к воспалительному процессу.
  2. Генетический фактор. Заболевание передается наследственно и может проявить себя в любой момент жизни.

Разные факторы могут спровоцировать псориатическое воспаление, в частности:

  • Гормональные отклонения.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Некоторые лекарственные препараты (лекарства при гипертонии, противовоспалительные средства).
  • Холодная и сухая погода портит состояние ногтей при ослабленном иммунитете.
  • Механическое травмирование ногтевых пластин или кожи вокруг.
  • Стрессы, эмоциональные перегрузки и перенапряжение

Нарушения в работе иммунной системы являются главной причиной развития этого недуга. Сбои приводят к нарушению образования клеток вокруг ногтя и отклонению в ферментации веществ. В результате организм начинает делить и развивать незрелые клетки кожи, а также рогового покрытия ногтя.

Наш организм воспринимает образование таких в качестве агрессоров, в результате на определенных участках тела появляются воспалительные процессы. В итоге образуются специфические антитела, которые поражают участки ногтей и кожи.

Не менее важным фактором в развитии заболевания является наследственность. В организме находятся определенный тип ген, который приводит к образованию псориаза. Но существует определенный список факторов, которые могут спровоцировать развитие рецидива:

  • Погодные условия – сухая морозная погода является толчком к позывам появления первых симптомов болезни.
  • Стресс – затяжные перенапряжения, депрессивное состояние.
  • Не полностью вылеченные вирусные и бактериальные патологии (ВПЧ, фарингит).
  • Повреждения кожи – царапины, порезы.
  • Прием лекарственных препаратов определенного типа – противовоспалительные, литийсодержащие.

К группе риска можно отнести людей возрастной категории до 20 лет, чаще всего мужского пола.

В медицинских кругах псориаз считается одним из наиболее загадочных и не до конца изученных недугов. Несмотря на это, специалисты сходятся во мнении, что основных причин, располагающих к болезни, две:

  • Патологические изменения в иммунных процессах, которые препятствуют полноценному делению клеток и нормальной ферментации веществ. По этой причине происходит сбой в развитии эпидермиса: недостаточно развитые его частички, обособляясь, начинают разрастаться и размножаться, что оборачивается утолщением ногтевых поверхностей. Реакция организма на такую патологию, как правило, выражается воспалениями;
  • Генетический фактор. Некоторые дерматологи именно его склонны ставить на первое место. Коварство недуга заключается в том, что «плохая» наследственность может длительное время не давать о себе знать и под воздействием провоцирующих факторов проявиться совершенно неожиданно, способствуя трансформации вялотекущей фазы заболевания в острую.

Наиболее сильными провокаторами псориаза выступают:

  • Нарушения гормонального фона;
  • Сбои в работе органов, непосредственно влияющих на метаболизм (печень, щитовидная железа, органы пищеварительного тракта и другие);
  • Разрушающие иммунную систему инфекционные образования;
  • Механические повреждения слоев дермы;
  • Сухие и морозные метеоусловия в сочетании с ослабленным иммунитетом организма.

Известно, что псориаз – одно из самых «загадочных» заболеваний. Поражения различных участков тела, в том числе, ногтей появляются как под воздействием прогрессирующих факторов, так и без видимых причин.

Сбои в работе иммунитета. Неправильная реакция организма обусловлена повышенным количеством лейкоцитов и лимфоцитов, скапливающихся в зоне поражения. Именно их превышенное количество провоцирует поражение ногтей при псориазе.

Генотип. В организме человека, находятся 8 генов, малейшие изменения в которых, дают генетическую предрасположенность к этому заболеванию.

Если хотя бы один измененный ген присутствует в организме, при наличии еще хотя бы одного фактора риска, крепнет вероятность появления псориаза, независимо от возраста (даже у грудных детей и стариков) и пола.

Заболевание наследственного характера. Родители, страдающие псориазом, могут воспроизвести как здоровых, так и больных псориазом детей.

Климат. В холодных и сухих условиях наблюдаются вспышки обострений. Кроме того, люди, проживающие в холодном климате подвержены этому заболеванию чаще, чем в жарких странах.

Депрессия и неожиданные психологические негативные всплески. Любой человек подвластен эмоциональным переживаниям, а они сильно изнуряют нервную систему, что неизменно приводит к нарушениям в работе организма.

Бактериальные и вирусные инфекции тоже могут стать причиной псориаза на ногтях. Особенно если это стрептококковая инфекция или ВИЧ. Также поспособствовать может вирус папилломы человека, но эта зависимость не доказана. Наибольшее количество таких случаев встречается среди детей.

Некоторые лекарственные препараты в значительной мере влияют на клетки иммунитета, обмен веществ и гормональный фон. После чего может обнаружиться псориаз ногтей.

Травмирование кожных покровов и ногтевых пластин. В повседневной жизни постоянно случаются небольшие неприятности в виде царапин и незначительных ранок, на которые почти не обращают внимания.

Но некоторые медики считают, что даже такие мини-травмы при генетической предрасположенности могут дать толчок к появлению псориаза.

Псориаз ногтей характеризуется основными симптомами и дополнительными, которые проявляются в зависимости от классификации.

Основные симптомы:

  • Разнообразные изменения ногтевых пластин: небольшие углубления в виде точек или бороздок.
  • Псориаз ногтей пальцев рук и ног способен изменить их цвет. Оттенки бывают самыми разными: серые, желтые, коричневые. Сама пластина при этом становится тусклой и хрупкой.
  • Вокруг ногтя может деформироваться кожа, шелушится и зудеть.
  • Возможно появление бляшек на поверхности ногтей.
  • Чувство сухости на пальцах и особенно вокруг ногтей.
  • Иногда из-под ногтевой пластины выделяется гнойная жидкость. А ноготь может отслоиться от кожи и отпасть.

Псориаз ногтя может развиваться по следующим причинам:

  • нарушения гормонального фона;
  • хронический стресс;
  • недостаток витамина Е;
  • беременность;
  • аллергия;
  • постоянная механическая травма ногтей;
  • наследственная отягощенность;
  • инфекция;
  • иммунные нарушения;
  • нарушение метаболизма.

Псориаз ногтей на руках и ногах может протекать в виде изолированной формы или как сопутствующая форма при наличии симптомов кожного поражения псориазом.

Клинические проявления вариабельны, но чаще псориаз ногтя отмечается наличием: симптома наперстка, подногтевых геморрагий, онихолизиса, трахионихихий.

Псориаз ногтей на руках и ногах может протекать в виде изолированной формы или как сопутствующая форма при наличии симптомов кожного поражения псориазом.

Клинические проявления вариабельны, но чаще псориаз ногтя отмечается наличием: симптома наперстка, подногтевых геморрагий, онихолизиса, трахионихихий.

Разновидности

Псориаз ногтей рук подразделяется на несколько видов:

  1. «Наперсток». Для него характерно появление впадин на поверхности ногтевой пластины.
  2. Гиперкератоз. Кожа, расположенная непосредственно под пластиной, непомерно утолщается.
  3. Трахионихия. Пластина темнеет или желтеет, а ее поверхность на ощупь становится шероховатой.
  4. Койлонихия. Ногтевая пластина загибается внутрь.
  5. Онихолизис. Пластина либо частично, либо полностью отделяется от кожи.
  6. Геморрагии. Ноготь изменяет свою структуру. Под ним появляются полоски, имеющие разную направленность. В некоторых случаях отмечается выделение гнойных масс.

Лечение патологии определяется ее симптоматикой, зависящей от того, к какому виду заболевание относится.

Существует несколько разновидностей ногтевого псориаза, определить их можно по характерной клинической картине:

  1. Наперстковидный – одна из наиболее распространенных форм заболевания, отличающаяся появлением множества точек и ямок на поверхности ногтя.
  2. Онихолизис. Ногтевая пластинка отделяется от ложа, вокруг нее образуется желтоватая кайма. Заболевание охватывает при этом ноготь полностью или частично. Отделение пластины происходит в трех направлениях – центральном, латеральном или дистальном.
  3. Онихомадез. Считается одним из наиболее тяжелых видов псориаза, с трудом поддающимся лечению. От онихолизиса отличается отсутствием воспалительной каймы и ускоренным развитием.
  4. Геморрагии (небольшие кровоизлияния). Проявляются в виде просвечивающих сквозь пластину бесформенных пятен, прожилок, которые при разрыве крупных капилляров становятся почти черными.
  5. Трахионихия. Ногтевая пластина становится шероховатой, покрываясь неровностями. При разновидности, именуемой койлонихия, края ее загибаются вверх.
  6. Псориатическая паронихия – увеличение ногтевых валиков, воспаление кожи около ногтя, распространяющееся на весь палец.

Некоторые формы заболевания способны вызвать более серьезную проблему – псориаз Цумбуша, при котором требуется обязательная госпитализация.

Псориаз может проявляться совершенно по-разному. В виду различных симптомов, разделяют следующие виды:

  1. Наперстковидный – самая распространенная форма заболевания. Проявляется в виде небольших углублений и ямочек на ногтевой пластине.
  2. Онихолизис – наблюдается отделения ногтя от тканей без воспалений и болезненности. Возле отделяемого ногтя образуется псориатическая кайма.
  3. Онихомадез – также происходит отделение ногтя, но в более быстрые сроки. В отличие от предыдущей формы, псориатическая кайма отсутствует.
  4. Подногтевое кровоизлияние – характеризуется наличием прожилок коричневых оттенков и красных пятен под ногтевой пластиной.
  5. Трахионихия – поверхность ногтевой пластины становится грубой, шероховатой с дальнейшим утолщением.
  6. Паронихия – характеризуется сильным воспалительным процессом вокруг ногтя с последующим утолщением кожи.

1. Точечный, на ногте можно заметить углубления в виде точек. Часто их насчитывается несколько, они могут группироваться. Иногда поражают весь ноготь, он становится похож на наперсток. Ямки могут быть разной глубины, формы, величины, ногти активно растут.

2. Отслойка ногтя, пластина становится тонкой, теряется блеск, он становится мутным, после теряется цвет.

Ноготь начинает отходить от кожи. Когда заболевание прогрессирует, ногти заметно деформируются, у некоторых вовсе пропадают, может сохраниться только небольшой участок.

На ногах ногти становятся полосатыми, могут утолщаться, после гноится. Редко такая симптоматика наблюдается на руках.

Часто псориаз путают с грибком, это заболевание может присоединиться к основному, из-за того, что пластина ногтя является чувствительной, начинает развиваться инфекция бактериального, грибкового характера.

Псориаз ногтей имеет несколько разновидностей:

  1. Чаще всего псориаз на ногтях проявляется множеством точек или неглубоких маленьких ямок. Такие симптомы означают начало наперстковидного псориаза.
  2. Симптомы онихолизиса очень специфические. Эта разновидность псориаза способствует отделению ногтей от кожи. Как ни странно, среди симптомов нет болевых ощущений.
  3. Есть еще один вид, который приводит к утрате ногтя – онихомадез. Но его течение тяжелое и быстрое. Среди его симптомов – подногтевые кровоподтеки.
  4. Трахионихия – изменяет форму, внешний вид, цвет и плотность ногтя. Он становиться плотнее, теряет гладкость и тускнеет, спустя время свободный край ногтя может загнуться вверх.
  5. В случаях, когда псориаз кожи стал распространяться на ногти, его называют псориатической паронихией. На коже вокруг ногтя наблюдается отечность, покраснение и воспаление.

Болезнь, как правило, развивается постепенно.

При ее исследовании врачи отметили следующую последовательность:

  • Первоначально ноготь изменяет свой цвет, теряет глянец. Постепенно образуются небольшие выемки.
  • Затем ноготь темнеет и становится плотнее, но более хрупким. Возможно выделение гноя из-под пластины.
  • Крайняя степень тяжести венчается отслоением ногтя.

Синдром наперстка

Для данного вида характерны поражения пластины в виде точечных углублений. Чаще всего они локализуются на определенном участке ногтя, однако нередки случаи, когда углубления распространяются на весь ноготь.

Внешне пластина схожа с наперстком, именно поэтому данный вид нередко называют «наперстковый».

Онихолизис

Данная форма имеет такие симптомы как помутнение ногтя, потеря цвета. Происходит это из-за отсутствия здоровой микроциркуляции крови. В ходе развития недуга пластина искажается и исчезает. Остается лишь малая часть пластины у основания.

Появление геморрагий

Точечное поражение или наперстковый псориаз. Наиболее часто встречаемый псориаз на ногтях. Его развитие характеризуется появлением ямок небольшого диаметра до 2 мм.

Их развитие обусловлено нарушением формирования ногтевой пластинки. Появляющиеся ямки отличаются по размеру, форме, глубине и их расположение хаотично, что внешне напоминает наперсток это сходство и дало название данному виду. При этом выявляется их ускоренный рост.

Точечное поражение или наперстковый псориаз. Наиболее часто встречаемый псориаз на ногтях. Его развитие характеризуется появлением ямок небольшого диаметра до 2 мм.

Их развитие обусловлено нарушением формирования ногтевой пластинки. Появляющиеся ямки отличаются по размеру, форме, глубине и их расположение хаотично, что внешне напоминает наперсток это сходство и дало название данному виду. При этом выявляется их ускоренный рост.

Степени течения псориаза ногтей

Сыпь на руках при псориазе

Изначально псориатические высыпания появляются как небольшие гладкие пятнышки круглой формы. Одно из главных отличий – их четкие очертания. Так начинается псориаз начальной стадии на руках (фото), причины которого бывают различными.

Через несколько дней высыпания покрываются светлыми чешуйками. Они шелушатся и легко отпадают. Затем болезнь прогрессирует, сыпь увеличивается в размерах и занимает все больше и больше места.

Псориаз на пальцах рук начальной стадии у большинства пациентов начинается в складках между пальцами, где складывается самая подходящая среда для болезни.

В целом начальная стадия характеризуется тремя главными признаками:

  • появляется красное пятно;
  • папулы покрываются блестящей пленкой;
  • если поскрести папулу, на ней появляются капельки крови.

Кроме того, на начальной стадии псориаза пациенты жалуются на отечность суставов, покраснения кожи и воспаления в области возле ногтей. С развитием болезни папулы прекращают расти, а шелушение уменьшается.

Как начинается псориаз на руках и его симптомы можно увидеть на представленном фото. Но не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, так как есть вероятность, что вы спутаете его с другими кожными болезнями.

Как начинается псориаз на руках и его симптомы

Признаки псориаза на руках

Обычно признаки псориаза у женщин на руках ярче всего проявляются на ладонях. У мужчин в этой области болезнь проявляется реже. Эту форму псориаза лечить сложнее всего, так как ладони постоянно контактируют с моющими веществами и окружающими человека предметами.

Признаки псориаза у женщин на руках

Сначала кожа сохнет и начинает трескаться. Поражения на ладонях могут утолщаться и грубеть, напоминая мозоли по внешнему виду.

Псориаз начальной стадии на руках по фото можно спутать с другими заболеваниями: например, с экземой или микозом. Поэтому врачи проводят биопсию для подтверждения диагноза.

Псориаз начальной стадии на руках

Признаки болезни отличаются в зависимости от локализации воспалений. Поговорим более подробно о каждой из них.

Пальцы

При данной форме болезни первым начинается псориаз между пальцами рук (на фото). Кожа шелушится и воспаляется. Часто симптомы обостряются с приходом холодов (осень, зима). Без лечения проблема приводит к серьезным последствиям.

Симптомы псориаза между пальцами рук

Кисти

Подобной формой псориаза страдает четверть заболевших людей. По симптомам она схожа с поражением пальцев. Проблемные участки грубеют и покрываются красной коркой, по внешнему виду похожей на мозоль. Пятно также зудит и приносит человеку всяческие неудобства.

Ладони

Как мы уже говорили, это одна из самых мучительных форм псориаза, потому что пораженная кожа очень сильно зудит. Из-за тяжелого зуда больные часто не могут спать, что может вызвать невроз. Мелкие пятна, как правило, появляются на боковой части ладоней. Затем папулы сливаются в крупные зудящие и трескающиеся бляшки.

Суставы

Такой вид псориаза также считается одним из самых тяжелых. Он поражает суставы кистей между фалангами, а потом переходит на другие суставы. При этом на начальной стадии болезнь может и не проявляться на коже, хотя у пациента уже могут болеть суставы.

Поражение суставов при псориазе

Псориаз ногтевых пластин имеет ряд характерных признаков. Как не спутать признаки этой хронической болезни с проявлениями грибковой инфекции?

Отличие в том, что некоторые псориатические поражения ногтей выглядят своеобразно. При размножении патогенных грибов подобные признаки не диагностируется.

Фото каждого из таких симптомов поможет понять, что у вас псориаз ногтей, а не микоз. Обнаружив эти явления, обязательно посетите дерматолога. Отсутствие своевременной терапии приводит к тяжёлым поражениям ногтей, ослаблению иммунитета, ухудшению общего состояния.

Подногтевые геморрагии

Симптоматика

Признаки псориаза на руках

Симптомы псориаза на руках сопровождаются постоянным зудом, с которым помогает справиться грамотное лечение. Если пациент расчесывает высыпания, на его коже можно заметить многочисленные ранки. Обычно такие раны намного быстрее заживают у детей, чем у взрослых.

Псориаз ногтей пальцев будет отличаться по симптомам от других заболеваний ногтей рук. На них будут присутствовать характерные вдавливания, геморрагии, отслоения ногтя, изменение цвета и целостности его поверхности.

Все эти проявления имеют свои названия название и характерные признаки.

Симптом наперстка заключается в том, что:

  1. На ногтях появляются ямочки, размером до 2 мм.
  2. Отверстия будут располагаться в любом порядке и могут напоминать наперсток.
  3. Если у человека появляются единичные ямочки это не является проявлением заболевания.

Если будет диагностирован онихолизис пальцев рук, у пациента будут присутствовать такие симптомы:

  1. При этом, в первую очередь, ноготь будет отслаиваться от пальца.
  2. Боли ощущаться не будет.
  3. Специалисты могут различать полный или частичный онихолизис.
  4. Под ним будут собираться грязь, пыль, воздух.
  5. Кожа под пластиной станет серовато-белой, может, желтой или коричневой.
  6. При этом будет присутствовать специфический запах.
  7. В некоторых случаях будет появляться розовая полоска, которая может пожелтеть.

Геморрагии под ногтем могут сопровождаться:

  1. Под ногтем образуются пятна розового или красного цвета.
  2. Под ним могут быть полосы красного или коричневого цвета.

При трахионихии у пациентов появляются:

  1. Поверхность ногтя будет неровной и иметь непрозрачный цвет.
  2. Лунки вначале ногтя не будет.
  3. В центре пластина может быть вдавлен.
  4. Кожа под пластиной останется нетронутой.

Симптомы этого недуга имеют довольно многообразную картину. Проявление того или иного признака зависит от вида заболевания и его формы. К основным симптомам относятся:

  • Неровная поверхность ногтевой пластины пальцев на руках и ногах, вмятины, углубления.
  • Ногтевая пластина приобретает серый, тускло-желтый цвет, видны разрушения и повреждения.
  • По краю ногтевой пластины видна воспалительная кайма, которая переходит на поверхность кожи.
  • На ногтевой пластине видны псориатические бляшки – мутно-желтые пятна маслянистой текстуры.
  • Сквозь пластинку ногтя можно заметить капилляры.
  • Из ногтя могут выступать гнойные выделения.
  • Кожа вокруг сильно зудит и шелушится.

     Недуг может поразить корень ногтя, матрикс, отвечающий за форму и толщину ногтевых пластин или ложе, на котором располагается ноготь. В зависимости от форм проявления выделяют несколько типов симптоматики псориаза ногтевых пластин: подногтевые геморрагии, трахионихия, онихолизис, симптом наперстка, а также некоторые другие.

Разберемся, что есть что.

     Симптом наперстка

     Одно из самых распространенных псориатических проявлений на ногтях – это образование большого числа вдавленных точек на ногтевой пластине. В отличие от нормы, при которой допустимо присутствие нескольких углублений, при псориазе ноготь буквально испещрен хаотически расположенными ямками разного диаметра и глубины.

Внешний вид ногтя напоминает поверхность наперстка (рис. 1), от чего этот симптом и получил свое название «наперстковидный псориаз ногтей».

     Подногтевые геморрагии

     Геморрагии – это кровоизлияния, представляющие собой либо розовые (красные) пятна, просвечивающие сквозь ногтевую пластину, либо коричнево-красные продольные полосы (рис.2), связанные с повреждением крупных кровеносных сосудов.

     Онихолизис

     Это достаточно часто встречающийся симптом, при котором ногти, пораженные псориазом, безболезненно отделяются от тканей ложа полностью или частично.

Как правило, отделение начинается со свободного края, реже – со стороны боковых валиков. В ходе постепенного отслаивания ногтя образуется пространство, забивающееся грязью, а также частичками эпидермиса, поэтому отличительной чертой онихолизиса при псориазе является наличие вокруг отделяемого ногтя розоватой полосы, постепенно приобретающей желтый оттенок (рис.

     Трахионихия

     Данный симптом характеризуется видоизменением ногтевой пластины, которая становится неровной, шероховатой, тускнеет, утолщается (рис.4). При этом лунка у основания ногтя исчезает.

     Трахионихия имеет разновидность, которая называется «койлонихия». При этом ноготь не просто грубеет, а выгибается вверх со стороны свободного края и боковых валиков. Ногтевая пластина приобретает ложкообразную форму, при этом кожа не видоизменяется и не повреждается.

     Онихогрифоз

     Случается, что онихогрифоз сопровождает псориаз на ногтях ног. Данная патология характеризуется видоизменением пластины, принимающей характерный вид когтя хищной птицы (рис.5). Чаще всего страдает большой палец ноги.

     Псориатическая паронихия

     Данная патология отличается от остальных наличием воспалительного процесса в области околоногтевых валиков. Ткани отекшие, болезненные, часто гноятся. Инфильтрат может распространиться на всю фалангу и даже палец.

Псориаз ногтей пальцев будет отличаться по симптомам от других заболеваний ногтей рук. На них будут присутствовать характерные вдавливания, геморрагии, отслоения ногтя, изменение цвета и целостности его поверхности.

Все эти проявления имеют свои названия название и характерные признаки.

Диагностика и лечение

     Выявление по симптоматике псориатической природы недуга представляет собой сложность из-за того, что вышеперечисленные признаки характерны для некоторых других болезней.

     Поскольку поражение ногтей при псориазе может случиться без появления бляшек на теле, человек, впервые столкнувшись с заболеванием, может спутать его с другими кожными проблемами, например, грибковыми инфекциями.

     — грибковая инфекция в большинстве случаев сопровождается образованием вокруг ногтя чешуек, легко отделяющихся от кожи, а псориаз ногтевых пластин на первоначальном этапе шелушением кожи не характеризуется;

     — и грибок ногтей и псориаз ногтей могут привести к отделению ногтевой пластины от ложа. Однако во втором случае это происходит безболезненно, не сопровождается деформацией ногтя;

     — псориаз ногтей на ногах не отличается неприятным запахом, в отличие от грибка;

     — псориатические проявления имеют не инфекционную природу, грибок же передается от человека к человеку через непосредственный контакт либо при пользовании предметами личной гигиены, в общественных местах, и так далее.

     При первых тревожных признаках рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Врач сможет классифицировать заболевание, основываясь на его внешних признаках, а в случае сомнений – взяв на бактериальный анализ (посев) чешуйку пораженной кожи.

Лечение

  • Лекарственные средства наружного действия:
  • иммуномодуляторы (Антралин, Кальципотриол);
  • кортикостероидные негормональные мази (Целестодерм B, триамцинолоновая мазь, гидрокортизоновая мазь). Обычно применяются двухнедельным курсом для устранения неприятных симптомов;
  • Мази противовоспалительного действия с дитранолом (Цигнолин, Псоракс,  Цигнодерм);

    Псориаз ногтей можно вылечить лекарственными средствами наружного действия

  • Противовоспалительные средства (салициловая мазь, цинковая мазь);
  • При повторных фазах обострения используют фторосодержащие мази (Синалар, Целестодерм, Випсогал);
  • При псориазе на ногах применяют иммунностимуляторы (70% раствор Циклоспорина: 2 раза в день в течение 3–4 месяцев наносить наружным способом);
  • Препараты внутреннего действия: витаминно-минеральные комплексы (особенно, А и D) и противовоспалительные Ацитретин, Циклоспорин и Метотрексат.
  • Большое значение при псориазе имеет диета. Следует ограничить потребление жиров, углеводов, алкоголь и острые блюда. Не рекомендуются сладости.

Народная медицина советует лечить псориатические воспаления с помощью травяных компрессов и отваров. Эффективны будут отвары ромашки, липы, календулы.

Можно втирать в пораженные участки эфирные масла лаванды, розы, жасмина, обладающие успокаивающими свойствами. А также на болезненные зоны можно наносить кашицу из намоченных овсяных хлопьев, календуловую мазь или облепиховое масло.

Полезны будут травяные чаи (лаванда, ромашка, мята). Чистотел (сок) рекомендуется наносить на участки заболевания, внешние проявления псориаза отступят после недельного курса.

Пациенты говорят, что народные средства помогают избавиться от псориаза и достичь ремиссии. Но полностью вылечить его только народными рецептами очень сложно, особенно если стадия болезни тяжелая.

Поражение ногтей при псориазе особенно опасно на ногах, поскольку в результате ногти пластины деформируются, крошатся и заражаются другими инфекциями. Поэтому особенно действенен будет березовый деготь (в случае переносимости средства) или солидол, который избавит от симптомов подошвенного типа начальной (прогрессирующей) или стационарной стадии.

Льняное масло содержит витамины А и Е, его можно наносить на ногти рук для восстановления и защиты от инфекций. Таким образом, псориаз ногтей – заболевание, от которого страдает не только физиологическое состояние организма, но и психологическое.

Нелицеприятный внешний вид вызывает стресс, депрессию и неуверенность в себе. Причинами считают отклонения иммунитета или обмена веществ.

Основная стратегия лечения – комбинирование разных способов (медикаментозного, наружного и народного). Лечение псориаза ногтей на руках и ногах требует снятия внешних проявлений путем использования мазей и кремов, внутренне – с помощью иммунностимуляторов, а народные рецепты из трав (компрессы и ванночки) применяют в качестве дополнительного средства уменьшения неприятных симптомов.

Но для более эффективного результата необходима консультация дерматолога и тщательное обследование состояния ногтей и разработки плана лечения.

Лечение псориаза на руках и его симптомов считается сложным. Даже в периоды ремиссий пятна могут оставаться заметными, хотя и уменьшаются в размерах. Для достижения наилучшего эффекта врачи применяют комплексный подход. При этом учитываются многочисленные параметры: тип болезни, возраст пациента, иные патологии и др. Для подтверждения диагноза используют биопсию.

В лечении псориаза применяются следующие методы и средства:

  • мази, которые помогают смягчать и заживлять кожу, а иногда и уменьшают зуд;
  • антигистаминные препараты, которые борются с отеками и зудом;
  • лекарства для поддержки печени и восстановления работы желудочно-кишечного тракта;
  • препараты для укрепления иммунитета;
  • противовоспалительные средства;
  • анальгетики (если болят ногти или суставы).

Также при отсутствии противопоказаний пациенту могут назначить физиотерапию. Благотворный эффект показал массаж рук с использованием лечащих кремов и мазей, усиливающих кровообращение. Однако перед использованием таких средств лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Он исключит вероятность развития побочных эффектов и проверит, нет ли возможных противопоказаний.

Медицина не может предложить каких-либо стандартных методов лечения ногтевого псориаза. В каждом случае заболеванию сопутствуют различные факторы, поэтому терапия назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Обычно она включает комплекс мероприятий с применением медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, средств народной медицины. При псориазе ногтей лечение в домашних условиях иногда оказывается не менее эффективным.

Несмотря на то что причины заболевания имеют достаточно глубокие корни, после установления диагноза лечащий врач назначает медикаментозные средства. Они помогают устранить неприятные симптомы, улучшить самочувствие пациента.

Успокоить воспаление, привести в нормальное состояние пальцы рук и ног можно, используя Гидрокортизон, Преднизолон.

Большие неудобства эстетического характера вызывает псориаз, поражающий руки. Для устранения его проявлений используют другие препараты.

При обострении псориаза ногтей пальцев рук медикаментозное лечение включает более сильные средства – Целестодерм, Синалар, Белосалик.

Через две недели их применения наблюдается полная регрессия псориаза. В качестве основной составляющей медикаментозного курса используют такие средства, как Элоком, Адвантан. Отсутствие в составе хлора и фтора существенно уменьшают вероятность побочных действий.

Содержащие дитранолом мази и крема (Псоракс, Цигнолин) оказывают эффективное противовоспалительное действие. В некоторых случаях наблюдается в результате применения зуд и отечность.

Особенность использования медикаментозных препаратов в том, что приходится периодически изменять схему лечения. Методики чередуют в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Лечение псориаза занимает длительное время. Установить его заранее практически невозможно, потому что будут влиять индивидуальные особенности организма пациента.

Профессионализм врача также играет не последнюю роль. Лечение псориаза пальцев рук может быть с использованием лекарственных препаратов, но иногда обходятся и без них.

При выборе метода лечения нужно учитывать форму течения болезни. Но в любом случае многое зависит от соблюдения правил личной гигиены, чтобы лечение было качественным.

Псориаз ногтей на руках может протекать в хронической или острой форме. Обострения будут происходить с определенной периодичностью, но могут и беспорядочно.

Если форма псориаза ногтей легкая, можно обойтись без лекарственных препаратов. Лечение будет заключаться в использовании специального покрытия, чтобы не были видны повреждения ногтевой пластины. Лечебные покрытия будут не только скрывать, но постепенно исправлять все дефекты.

Дополнительные возможности в лечении псориаза появляются в домашних условиях:

  • Могут помочь препараты с кальцием, которые будут снимать воспаление и уменьшат чувствительность.
  • Если чешутся ногти или кожа вокруг них, нужно употреблять антигистаминные препараты.
  • Нужно делать ванночки с отварами трав – календула, ромашка, череда, чистотел, это поможет добиться положительной динамики и лечение будет эффективным.
  • На ночь нужно смазывать ногти и кожу вокруг них любым растительным маслом.
  • Прием витаминов и комплексов, которые помогут восстановить обменные процессы.
  • Мази, кремы с лечебным эффектом применять для лечения и в целях профилактики.

Если все перечисленные способы не приносят нужного результата врач назначает прием лекарственных препаратов вовнутрь.Хорошие результаты достигаются при применении новых препаратов с биодобавками, но только по назначению врача.

Могут понадобиться лекарства, которые способны избавить от инфекции или нормализовать гормональный фон. Псориаз ногтей рук можно вылечить медикаментозным способом.

Быстрее всего принесет положительные результаты лечение в комплексе. Это сможет уменьшить период лечения. Ванночки и кремы применяют в целях профилактики.

Ногтевой псориаз не является локальным заболеванием. Патологические процессы, происходящие в организме, затрагивают органы и системы, совершенно не связанные с процессом роста ногтей.

Именно поэтому терапия включает целый комплекс лечебных манипуляций и лекарственных курсов. Пациент должен запастись терпением, ведь добиться стойкой ремиссии можно лишь благодаря настойчивому следованию врачебным рекомендациям на протяжении нескольких месяцев.

Важно! Псориаз невозможно вылечить полностью, однако современная медицина в силах предотвратить наиболее тяжелые осложнения (инфицирование, распространение процесса на кожу и т/д) и максимально продлить периоды между обострениями.

Локальная терапия нацелена на нормализацию процесса созревания и деления клеток ногтя. Чем лечить онихию:

  • дерматотропными мазями (к примеру, новейшим препаратом Псоркутан);
  • кортикостероидными кремами (минимальным побочным воздействием обладают Адвантан, Оксикорт и Дермазолон);
  • препаратами, содержащими витамин D (тот же Псоркутан содержит лечебную дозу указанного витамина);
  • наружными ретиноидами, стимулирующими регенерацию клеток;
  • мазями и пастами с салициловой кислотой и дегтем, нивелирующими зуд и воспаление и усиливающими эффект гормональных средств.

Важно! Местной терапией целесообразно ограничиваться только на начальном этапе развития псориаза ногтей и при отсутствии поражения суставов и кожи.

Масса народных методов (ванночки с желатином и отваром лаврового листа, аппликации с овсяной мукой и кукурузным крахмалом, прием внутрь настоев зверобоя, чистотела и т/д) могут помочь лишь при начинающемся псориазе.

Применение домашних рецептов должно оговариваться с лечащим врачом, так как лекарственные травы имеют противопоказания и ни в коем случае не заменяют основное лечение.

В любом случае, быстрого эффекта от подобных способов ждать не приходится, хотя большинство из них могут смягчить симптоматику болезни и ускорить наступление улучшения.

Лечение основывается на комплексном подходе, процесс которого может затянуться на долгие годы. Больной должен быть готов к этому и не опускать руки. Терапия заболевания подбирается только врачом, основываясь на симптомах, анализах и индивидуальной особенностью организма.

На первоначальном этапе поражения ногтей, врачом назначается прием местных препаратов:

  • Кортикостероидные мази – «Триакорт», преднизоловая мазь. Являются основным методом лечения.
  • Средства, с содержанием витамина Д3 – «Кальцитриен», «Такальцинол». Препараты с Д3 сокращают деление больных клеток.
  • Дерматотропные препараты – «Миканол», «Антралин».
  • Ретиноиды – показывают хорошие результаты для лечения легкой формы псориаза.
  • Салициловая кислота – устраняет чешуйки, налет, прекрасно борется с зудом и шелушением.

Если местное лечение не показало нужных результатов, врач переходит к следующему курсу, который включает применение следующих препаратов:

  • Циклоспорин – показывает хорошую результативность в лечении псориаза любых форм. Закончив курсовое лечение, рекомендуется лечить недуг этим средство в течение 2 лет, но при минимальных дозах.
  • Клобетазол – мазь успешно помогает лечить псориаз ногтей пальцев рук и ног, обладая противогрибковым, противозудным и противоаллергическим эффектом.
  • Антигистаминные препараты – назначаются с целью устранения зуда.
  • Витаминотерапия – во время лечения больной должен принимать витаминно-минеральный комплекс с содержанием цинка, кальция.

Терапия народными средствами поможет вылечить болезнь на начальных стадиях его развития. Хорошо зарекомендовали следующие рецепты:

  • Ванночка из лаврового листа. Хорошо подходит для лечения псориаза ногтей на руках и ногах. Берем 20 грамм лавровых листьев, заливаем 2 сканами кипятка и варим 15 минут. Снимаем с огня и даем настояться 20 минут. Наводим ванночку, опускаем пораженные ногти и держим 15 минут.
  • Ванночка из целебных трав. Готовится также только вместо лаврового листа кипятком заливаются: ромашка, шалфей, чистотел, кора дуба.

Лечение псориаза ногтей на руках заключается в правильном подборе терапии и зависит от множества факторов. А именно:

  • от формы заболевания;
  • степени поражения ногтей;
  • наличия сопутствующих заболеваний;
  • активности распространения процесса;
  • возраста и пола пациента;
  • особенностей психики больного.

Процесс лечения длительный, подход – комплексный.

Медикаментозное лечение

Лечение псориаза ногтей является длительным и кропотливым процессом с применением комплексных механизмов. Лечащий доктор подбирает схему системной терапии с учетом индивидуальных особенностей конкретного клинического случая.

К какому обратиться врачу?

Курс терапии обязательно должен быть комплексным. Эффективными медикаментозными лекарственными средствами является Тазаротин, Антралин, Бетаметазон, Деготь. Советуют совмещать с антибиотиками лекарственные средства для укрепления иммунной системы – Афлубин, Имунофлазид.

Эффективно использовать ультрафиолетовую терапию. Данная методика применяется, если лекарства  не помогают. Также необходимо использовать внутрь такие препараты, как Метотрексат, Циклоспорин, Ацитретин.

Чтобы излечить псориаз на ногтях, можно использовать  биопрепараты – Алефацепт, Эфализумаб, Инфдиксимаб, Этанерцепт. С помощью их можно излечить псориатический артрит,  их единственный недостаток – дорогая стоимость.

С помощью медикаментов можно привести в норму уровень гормонов, избавиться от грибка, паразитов, бактерий, очистить организм.

Важно принимать комплекс витаминов, минералов, с помощью их можно восстановить иммунитет, укрепить организм. Внутрь советуют пить настой на аире, чистотеле, крапиве, зверобое, череде, девясиле.

Рекомендуют принимать травяные ванночки с добавление чистотела. Для приготовления отвара нужно взять холодную воду – 5 литров, чистотел – 100 мг, прокипятить все, накрыть и настоять один час.

Лекарственное средство добавлять в ванночки, использовать в виде компресса.

     Лечение псориаза ногтей на руках и ногах как правило состоит из целого комплекса мероприятий, реализация которого может занять немалое время.

     Прежде всего нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист подбирает подходящую терапию, основываясь на клинической картине заболевания и анамнезе пациента.

В расчет берутся стадия развития, давность болезни, тяжесть ее течения, предыдущие лечебные мероприятия, а также индивидуальная непереносимость больным лекарственных препаратов или процедур, наличие невылеченных инфекций и многое другое.

     Лечение ногтей при псориазе как правило включает в себя использование мазей или кремов, прохождение физиотерапевтических процедур, нередко выписываются средства для применения внутрь. Важное значение имеет регулярный правильный уход за ногтями.

     Дайвонекс, мазь против вульгарного псориаза, действующее вещество которой является аналогом соединения природного витамина D3. При поражении ногтевых пластин наносится на кожу пальцев тонким слоем дважды в сутки.

Возможно совместное применение с кортикостероидами, противопоказано совмещение с мазями и кремами, содержащими салициловую кислоту.

     Антипсор — противовоспалительная, ранозаживляющая, отшелушиваюшая, многокомпонентная растительная мазь от псориаза ногтей. В составе присутствуют экстракты череды, березы, чистотела, календулы, льняное масло, а также другие фитокомпоненты.

Производитель обещает первый результат после пяти дней ежедневного втирания в чистую кожу. Длительность полного курса лечения составляет от двух недель до полутора месяцев.

     Акрустал – негормональная мазь, содержащая натуральные компоненты. Технология производства предполагает получение экстракта растительных белков в живом виде. Полученные белки восстанавливают обмен веществ на клеточном уровне. Не имеет противопоказаний по возрасту.

     В некоторых случаях лекарственные препараты не в силах быстро справиться с недугом и устранить неприятные симптомы. На помощь могут прийти проверенные домашние методы, способные унять зуд, снять отек, улучшить внешний вид пальцев рук или ног.

Напоминаем, что лечение псориаза ногтей народными средствами, так же, как и медикаментозная терапия, требует предварительной консультации у дерматолога.

     Ванночки

     Пригоршня лаврового листа (около 20 грамм) заливается 0,5 литра кипятка, кипятится 10-15 минут, затем остужается до комфортной температуры и в полученный раствор погружают руки или ноги. Процедура проводится на протяжении 10 минут ежедневно.

     Неплохое лечебное действие оказывают ванночки с настоем лекарственных трав, таких как ромашка, чистотел, кора дуба, шалфей, календула, череда. В этом случае ложка сухих трав заливается стаканом кипятка и остужается.

Можно использовать какой-то один компонент, а можно комбинировать смеси из нескольких растений. Периодичность проведения процедуры – раз в день.

     Примочки

Для приготовления примочки нужно смешать овсяную муку с теплой водой до кашеобразного состояния и полученную массу накладывать на область поврежденных ногтевых пластин. Овсяную муку можно заменить на кукурузный крахмал или скомбинировать два этих компонента.

     Компресс

Пациентам, которым диагностирован псориаз ногтей, стоит запастись терпением. Хорошо, если есть «группа поддержки» хотя бы из близких людей. Заболевание доставляет массу психологических проблем.

Довольно актуальным на сегодняшний день является вопрос о том, как лечить псориаз ногтей? В современной медицинской практике существует довольно много способов терапии заболевания. К основным из них относят:

  1. использование средств для внешнего нанесения.
  2. Прием препаратов внутрь.
  3. Использование фототерапии и других методов физического лечения.
  4. Применение средств народной медицины.

Далее предлагаем рассмотреть каждый из способов более подробно.

Лечение псориаза ногтей кремами и мазями

Псориаз ногтей пальцев рук и его медикаментозное лечение на ранних стадиях подразумевает применение средств для наружного нанесения.

Мази могут быть гормональными и негормональными. Первые применяются при тяжёлых формах недуга, в тех случаях, когда негормональные средства оказываются неэффективными. К популярным средствам, имеющим в своем составе гормоны, принадлежат:

  • кортизон;
  • гидрокортизон;
  • назакорт;
  • флукорт.

Мазь от псориаза ногтей на руках и ногах может быть также негормональной. Это такие препараты:

  • салициловая;
  • цинковая;
  • нафталиновая мазь;
  • берестин;
  • псоркутан.

Негормональные средства имеют минимум побочных эффектов, не вызывают привыкания, однако эффекта от них приходится ждать довольно продолжительное время. Гормональные же средства дают быстрый эффект, но способны вызывать массу осложнений.

Использование препаратов внутрь

Лечение псориаза занимает длительное время. Установить его заранее практически невозможно, потому что будут влиять индивидуальные особенности организма пациента. Профессионализм врача также играет не последнюю роль. Лечение псориаза пальцев рук может быть с использованием лекарственных препаратов, но иногда обходятся и без них.

При выборе метода лечения нужно учитывать форму течения болезни. Но в любом случае многое зависит от соблюдения правил личной гигиены, чтобы лечение было качественным. Псориаз ногтей на руках может протекать в хронической или острой форме. Обострения будут происходить с определенной периодичностью, но могут и беспорядочно.

Если форма псориаза ногтей легкая, можно обойтись без лекарственных препаратов. Лечение будет заключаться в использовании специального покрытия, чтобы не были видны повреждения ногтевой пластины. Лечебные покрытия будут не только скрывать, но постепенно исправлять все дефекты.

Если все перечисленные способы не приносят нужного результата врач назначает прием лекарственных препаратов вовнутрь.Хорошие результаты достигаются при применении новых препаратов с биодобавками, но только по назначению врача.

Могут понадобиться лекарства, которые способны избавить от инфекции или нормализовать гормональный фон. Псориаз ногтей рук можно вылечить медикаментозным способом.

Быстрее всего принесет положительные результаты лечение в комплексе. Это сможет уменьшить период лечения. Ванночки и кремы применяют в целях профилактики.

Терапия с лекарствами

После диагностики заболевания точно выполняйте рекомендации специалиста. Помните: псориатическое поражение рогового слоя лечить сложно. Отказ от соблюдения определённых правил позволит перейти болезни в более тяжёлую стадию, сделает «волны», опасные рецидивы более частыми.

Заканчивать прием эти лекарств нельзя в один момент. Потому что может появиться аллергическая реакция, и у пациента могут появиться отеки. В период лечения нужно дополнительно принимать кальций. Это поможет снять воспаление и усилит действие антигистаминных препаратов.

Для лечения псориаза ногтей используют:

  • Димедрол.
  • Тавегил.
  • Супрастин.

Течение псориаза ногтей почти всегда характеризуется нехваткой витаминов и микроэлементов. Поэтому необходимо восполнить их нехватку в организме. В период лечения можно принимать специальные комплексы и употреблять продукты, которые их содержат. Они будут восстанавливать обмен веществ в организме, улучшать состояние иммунитета.

Обязательно нужно принимать витамины А, Е, С, D, Р, В. Микроэлементы в комплексе с витаминами способны восстановить ноготь полностью.

Для местного воздействия используют мази:

  • Преднизолоновая.
  • Гидрокортизоновая.
  • Негалогенезированные мази.

Мази нового поколения не содержат хлор и фтор, а это уменьшает возможность появления побочных эффектов.

Врач может назначить:

  • Адвантан.
  • Дермазолон.
  • Оксикорт.
  • Флуцинар.
  • Проскутан крем.

Можно применять препараты, которые содержат деготь или салициловую кислоту. Это будет способствовать уменьшению шелушения, размягчению ногтя и снятию воспалительного процесса.

Лечение псориаза ногтей долгий и достаточно трудный процесс, на протяжении всего периода больному необходимо прилагать усилия для достижения положительного терапевтического эффекта и использовать различные препараты или их комбинации, чтобы облегчить течение заболевания или вылечить.

Медикаментозные препараты

Лечение псориаза пальцев рук обязательно проводится в комплексе. От больного потребуется соблюдение правильного рациона и устранение факторов, приведенных выше.

Среди медикаментов, применяемых для лечения, на первом месте располагаются витамины и минералы, способствующие восполнению их недостатка в организме и укреплению иммунной системы. В составе комплексов обязательно должны присутствовать селен, кальций и цинк.

Нередко врач ограничивается только таким подходом и не применяет другие процедуры или терапевтические тактики.

Медикаментозные препараты

В старину хорошо знали, как лечить псориаз ногтей, справляясь с заболеванием при помощи лекарственных растений. Лечебные средства готовили по проверенным веками рецептам.

Систематическое применение их заставляло болезнь отступать, и поражение ногтей прекращалось. Как вылечить псориаз ногтей, не прибегая к помощи медикаментозных препаратов, сегодня широко обсуждается многими экспертами.

Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты народной медицины:

  • Компресс из чистотела. Эффективное средство независимо о того, что поразило ноготь – грибок или псориаз. Залить 100 г сухой травы водой и поставить на небольшой огонь. Доведя до кипения, убрать с плиты и настаивать в течение часа. Компрессы из полученного отвара делают ежедневно на протяжении двух месяцев.
  • Псориаз ногтей пальцев рук хорошо лечится кукурузным крахмалом. Развести 150 г порошка в горячей воде до сметанообразной консистенции и опустить в полученную массу кончики пальцев.
  • Облепиховое масло. Принимают внутрь по 5 мл и смазывают пораженные ногти.

Любое лечение народными средствами должно быть длительным. Только в этом случае воспаление затухает, увеличивается период ремиссии.

Предотвратить развитие псориаза гораздо проще, чем избавиться от него. Достаточно соблюдать простые правила: коротко стричь ногти, использовать специальные инструменты по уходу за ними, физические работы выполнять в перчатках.

Предупредить псориаз ногтей на ногах поможет ношение просторной обуви, соблюдение правил гигиены.

Заканчивать прием эти лекарств нельзя в один момент. Потому что может появиться аллергическая реакция, и у пациента могут появиться отеки. В период лечения нужно дополнительно принимать кальций. Это поможет снять воспаление и усилит действие антигистаминных препаратов.

Течение псориаза ногтей почти всегда характеризуется нехваткой витаминов и микроэлементов. Поэтому необходимо восполнить их нехватку в организме.

В период лечения можно принимать специальные комплексы и употреблять продукты, которые их содержат. Они будут восстанавливать обмен веществ в организме, улучшать состояние иммунитета.

Обязательно нужно принимать витамины А, Е, С, D, Р, В. Микроэлементы в комплексе с витаминами способны восстановить ноготь полностью.

Мази нового поколения не содержат хлор и фтор, а это уменьшает возможность появления побочных эффектов.

Можно применять препараты, которые содержат деготь или салициловую кислоту. Это будет способствовать уменьшению шелушения, размягчению ногтя и снятию воспалительного процесса.

Отвар чистотела

На 500 мл воды потребуется 2 ст. л. травы. На слабом огне средство доводят до кипения, варят в течении 30-40 минут. Отвар используют для ванночек, его растворяют в воде в пропорции 1:2 и опускают в него ногти на 20-25 минут.

Лечение псориаза на ногтях натуральными маслами

Очень хорошо снимает воспаление облепиховое масло. Оно смягчает пораженные участки, обогащает ногти полезными витаминами и минералами. Для этого с помощью ватного диска масло наносят на пластины и оставляют его на 30-40 минут. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Внимание! Если вы решили самостоятельно лечить ногтевой псориаз проконсультируйтесь перед этим у врача, самолечение может навредить вашему здоровью!

Использование лука

Свежий лук пропускают через мясорубку, полученную кашку наносят на пораженные ногти. Сверху укрываю марлевой повязкой и оставляют на 30 минут.

Курс лечения длится до отрастания здорового ногтя. Псориаз ногтей относят к тяжелому заболеванию хронического характера.

Очень важно своевременно диагностировать болезнь и начать необходимое лечение.   Это поможет сохранить здоровье ваших ног и рук, а также избежать множества неприятных осложнений.

Как вылечить псориаз ногтей и под ногтями на руках и ногах можно подробнее узнать на одном из тематических форумов, также почитайте соответсвующий раздел нашего сайта.

Последствия

Как бы это прискорбно ни звучало, но эту болезнь полностью вылечить нельзя. Даже после продолжительного затишья, болезнь может дать рецидивы.

Для окружающих такое поражение ногтей пальцев рук и ног абсолютно безопасно, заразиться им невозможно. Однако для больного этим недугом существует большой риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Псориаз ногтей может осложняться крайне редко, и это обусловлено отсутствием или неправильно подобранным лечением, некоторых особенностей организма больного и низкой эффективностью иммунной системы.

Псориаз ногтя может перетекать в псориатический артрит, при этом поражаются межфаланговые суставы.

Сначала больной отмечает появление болезненности в области больного сустава, потом появляется его припухлость, ограничение совершения активных движений в суставе.

При дальнейшем прогрессировании псориаз ногтя появляются вывихи, анкилоз и стойкая деформация сустава.

Если не лечить псориаз на ногтях, то со временем это может привести к утрате трудоспособности и даже развитию инвалидности.

Псориаз ногтей может осложняться крайне редко, и это обусловлено отсутствием или неправильно подобранным лечением, некоторых особенностей организма больного и низкой эффективностью иммунной системы.

Псориаз ногтя может перетекать в псориатический артрит, при этом поражаются межфаланговые суставы.

Сначала больной отмечает появление болезненности в области больного сустава, потом появляется его припухлость, ограничение совершения активных движений в суставе.

При дальнейшем прогрессировании псориаз ногтя появляются вывихи, анкилоз и стойкая деформация сустава.

Если не лечить псориаз на ногтях, то со временем это может привести к утрате трудоспособности и даже развитию инвалидности.

Профилактические меры

Пациентам, находящимся в группе риска, необходимо применять профилактические меры. Показано лечение на курорте специализированного профиля.

Требуется придерживаться диеты, рекомендованной для данного заболевания. Периодически принимать витаминный и минеральный комплекс.

Не допускать травм кожи на руках, а также защищать руки от агрессивного влияния.

     — защищайте кисти рук и стопы ног от непосредственного контакта с бытовой химией;

     — избегайте механического повреждения ногтевых пластин;

     — не пользуйтесь услугами по наращиванию ноготков искусственными материалами. Отдавайте предпочтение антибактериальным лечебным лакам;

     — поддерживайте иммунитет, избегайте переохлаждения и инфекционных заболеваний;

     — старайтесь придерживаться диеты для больных псориазом.

     Не забывайте о том, что псориаз коварен и в любой момент может напомнить о себе рецидивами, поэтому ежедневный тщательный уход за ногтевыми пластинами должен стать вашей полезной привычкой.

К сожалению, чёткого алгоритма предупреждения этого заболевания нет. Не зря псориаз называют «коварной болезнью». Не существует прививок, специфических мер профилактики, позволяющих дать 100% гарантию защиты от развития хронического заболевания.

Post Views: 137

psoriaz.top

Псориаз ногтей: как лечить ногтевой псориаз на руках и ногах

Псориаз ногтей считается самостоятельным заболеванием неинфекционного характера. Тем не менее в 80-90% случаев он развивается в результате поражения кожи или псориатического артрита. Болезнь проходит в несколько стадий, лечение каждой отличается разной интенсивностью, зависит от выраженности симптомов.

Методы терапии подбираются индивидуально после диагностики. Лечение всегда комплексное и проводится с использованием всех доступных способов: медикаментозных, физиотерапевтических и домашних. Особое значение имеет профилактика — она помогает избежать неприятных последствий псориаза.

Заболевание относится к редкой форме псориаза и возникает на фоне псориатического артрита.

Причины псориаза на ногтях

Псориаз причисляют к заболеваниям со сложной природой образования. Много лет врачи бьются над загадкой точных причин возникновения недуга. Явных виновников псориаза на ногтях медициной не установлено. Озвучивая причины болезни, врачи указывают на факторы, которые могут привести к ней:

  • частые стрессы;
  • сбои в периферическом кровообращении;
  • неправильный обмен веществ;
  • различные хронические патологии;
  • чувствительное восприятие явлений окружающей среды;
  • наследственность.

Диагностика псориаза ногтей

Как самостоятельное заболевание, псориаз на ногтевых пластинах диагностируется редко. Недуг вытекает из общего поражения организма, когда иммунная система дает сбой и атакует здоровые клетки, превращая их в патогенные.

Особых процедур, позволяющих диагностировать ногтевой псориаз, не разработано. Врач проводит внешний осмотр проблемных зон, назначает сдачу биохимического и общего анализа крови. В ходе исследования крови выявляется ревматоидный фактор, наличие аутоиммунных и воспалительных процессов. В отдельных случаях требуется проведение биопсии кожи, чтобы исключить другие патологии.

Симптомы псориаза на ногтях

Что такое псориаз ногтей — это аутоиммунная патология с невыясненной до конца природой образования. Разглядеть первые признаки псориаза на ногтях сложно, болезнь наступает медленно, проявляясь незначительными симптомами. Поражение ногтевых пластин выражаются в небольшом утолщении мягких тканей ногтя и временном воспалении. Негативные изменения могут происходить в матриксе и ложе ногтевой пластины:

  • быстрое ороговение и разрастание подногтевого эпителия (гиперкератоз);
  • подногтевые кровоизлияния в виде полосок или росы, окрашенные в бурый или черный цвет;
  • синдром масляного пятна, когда под ногтем хорошо видно пятно грязного желтого оттенка;
  • папула на мягких тканях вокруг ногтевой пластины покрываются чешуйками, имеющими стеариновую структуру;
  • псориаз под ногтями вызывает частичное или полное их отделение от ложа;
  • прогрессирование патологии приводит к деформации ногтевой пластины, которая постепенно приобретает форму птичьего клюва.

Как отличить псориаз ногтей от грибка

Поражения ногтевых пластин могут носить и инфекционный характер — почти у каждого третьего пациента с псориазом ногтей диагностируют и грибковое заболевание. Схожесть симптомов часто вводит больных в заблуждение о характере патологии. Тем не менее они отличаются:

  • При псориатическом поражении: первоначальные признаки на руках с переходом на ноги (как правило, на фоне уже имеющегося заболевания кожи), отсутствие неприятного запаха, появление характерных ямок на ногте, цвет — разные оттенки желтого, часто — шелушение прилегающей кожи.
  • При грибковой инфекции: в первую очередь поражения на ногах, почти всегда присутствие неприятного запаха, сильного зуда и покраснения, изменение цвета на зеленоваты и жемчужный с потемнением, деформация ногтя.

Псориаз на ногтях

Отличить псориаз ногтей от грибка легко по анализу крови — при инфекции почти всегда присутствуют признаки воспаления: повышен уровень лейкоцитов и СОЭ.

На начальной стадии и в период обострения появляются зуд и жжение. Мы перечислили основные симптомы псориаза ногтей, но специалисты рассматривают их относительно по стадиям заболевания.

Стадии ногтевого псориаза

Псориаз на ногтях проходит те же стадии, что и обычные его формы:

  • Прогрессирующая стадия характеризуется образованием белых или желто-коричневых папул, медленно увеличивающихся в размерах. Изменения еще не затрагивают подногтевую область и болезнь легко поддается лечению. На поверхности ногтя заметно шелушение, но болевого синдрома пациент не испытывает.
  • Стационарная стадия определяется по замедлению роста количества папул. Интенсивность воспалительного процесса затухает, но физический дискомфорт остается. Боль появляется тогда, когда человек пытается дотронуться до кутикул. При псориазе на ногтях рук эпидермис может покрыться сыпью. Происходит иссушение кожи, на ней проступают трещинки.
  • Регрессивная стадия отличается появлением сильного зуда. Папулы исчезают, а вместо них по краям ногтевых пластин формируются псевдосклеротические каемки.
Обратите внимание!Специалисты считают, что при прогрессировании патологии псориаз ногтей может перерасти в псориатический артрит. Заболевание, опасно своими осложнениями. Под влиянием негативного процесса происходит деформация суставов, человек теряет свои физические способности, вплоть до получения инвалидности.

Способы лечения псориаза ногтей

Вопрос о том, как вылечить псориаз на ногтях, рано или поздно встает перед человеком, столкнувшимся с недугом. Общий подход к лечению при псориазе не срабатывает, все действия врача строятся по индивидуальному плану.

Специалисту необходимо провести тщательный анализ развития патологии, учесть возраст и наличие других заболеваний у пациента. Однако, как лечить ногтевой псориаз так, чтобы полностью избавить от недуга, врачам пока не известно. В силах современной медицины остановить прогресс заболевания и сохранить человеку привычный образ жизни.

Медикаменты при псориазе ногтей

Выбирая, чем лечить псориаз ногтей на начальной стадии, врачи отдают предпочтение наружным средствам. Пациенту рекомендуется применение Тазаротена, Антралина, Дайвонекса, Дайвобета, Кальципотриола, Бетаметазона. Локализовано используются стероиды: Флуцинар, Випсогал, Лоринден А.

Воспаление кожи в области ногтевой пластины снимают с помощью Салициловой мази. В особых случаях используют обработку пальцев на ногах и руках растворами иммуносупрессоров. Чаще всего назначают 70% раствор Циклоспорина. Пораженные области промазывают лекарством 2 раза в день в течение 3-4 месяцев.

Параллельно с наружными средствами врач может назначить пероральный прием антидепрессантов. Для усиления иммунитета и сопротивляемости организма окружающей среде используются витаминные комплексы. Желательно, чтобы в них присутствовали такие элементы, как цинк, селен, кальций.

При генерализованной форме псориаза больному показан прием Метотрексата. Принимают препарат с большой осторожностью, у него много побочных действий.

Интересно знать!В лечении псориаза стали применяться моноклональные антитела, представляющие собой новую группу лекарств от опасного недуга. У них высокие оздоровительные показатели, но стоят средства очень дорого и не всем по карману.

Физиотерапия псориаза ногтей

Помимо использования медикаментов, в лечение включают физиотерапию. Выбор процедур достаточно широк. Сегодня в распоряжении врачей есть такие физиопроцедуры как:

  • лазерный и световой импульс;
  • электрический ток;
  • ультразвуковые и инфракрасные волны.

Наиболее существенные результаты в лечении псориаза под ногтями дает применение магнитно-лазерной терапии и включение в лечебный комплекс электросна. Сочетание нескольких приемов физиотерапии увеличивает шансы на положительную динамику. Быстро снимается острая симптоматика недуга, воспаление, наступает длительный период ремиссии.

Домашние средства для лечения ногтевого псориаза

За долгие годы борьбы с неприятным и опасным заболеванием придумано немало народных средств. Некоторые из них вызывают сомнения, другие хорошо известны врачам, третьи требует острожного подхода. Мы решили привести часть из них.

Лечебные ванночки из лекарственных трав. Приготовьте отвар из череды, ромашки или шалфея, налейте его в глубокую посуду и погрузите в ванночку больные ногти на 15-20 минут.

Справиться с псориазом на ногтях в домашних условиях поможет особая мазь, изготовленная из медного купороса и марганцовки. Возьмите 100 грамм медного купороса и 3 грамма марганцовки, растворите их в 1 литре кипяченой воды. В течение 7 дней смазывайте больные места полученным раствором. Сделайте перерыв на 5 дней и повторите курс лечения. Учтите, что мазь обладает агрессивным воздействием, вызывает болевые ощущения, но дает быстрый лечебный эффект. Способ вызывает определенные сомнения, поэтому лучше посоветоваться с врачом.

Отвар для внутреннего применения. Сделайте смесь из равных частей сушеного корня девясила, череды, листьев брусники, чистотела, цветков черной бузины. Сложите травы в банку. Каждый день берите по одной столовой ложки смеси, заливайте стаканом воды, кипятите 5 минут, выпивайте по полстакана 2 раза в сутки спустя 2 часа после еды.

Отзывы о лечении псориаза на ногтях

Пользователь Добро рекомендует очищать организм и избегать нагрузок (клик для увеличения) Пользователь lukan07 советует применять ванночки на основе натуральных трав Пользователь pauk делится рецептом маски от псориаза на ногтях

Уход за ногтями в помощь лечебному процессу

Человек, заболевший псориазом, обязан придерживаться особой гигиены в уходе за ногтями и конечностями. Введите в свою жизнь следующие правила:

  • остригайте ногти на ногах и руках максимально коротко;
  • надевайте перчатки, занимаясь домашними делами (стирка, мытье посуды, уборка);
  • откажитесь от маникюра и педикюра;
  • избегайте травмирования ногтей;
  • следите за чистотой ногтевых пластин.

Последствия ногтевого псориаза

Неизлечимость псориаза — это не единственный его недостаток. Болезнь сопровождает человека на протяжении всей его жизни, создавая определенный душевный и физический дискомфорт. Течение недуга переменчиво, он то затихает, то быстро прогрессирует. Людям, контактирующими с пациентом, болезнь не передается, но для больного человека она опасна своими тяжелыми последствиями.

Больные псориазом часто впадают в депрессию, испытывают нервное напряжение, увлекаются алкоголем. На таком негативном фоне происходит развитие других заболеваний: инфаркта, ишемии, диабета, онкологии.

Если болезнь принимает тяжелую форму, появляются новые негативные симптомы: повышение температуры, общая слабость, плохое усвоение фолиевой кислоты. Генерализованная форма болезни, псориаз Цумбуша, может привести к летальному исходу.

Профилактика заболевания

Если не хотите думать о том, как лечить псориаз ногтей, займитесь профилактикой недуга. Специалистами составлены общие рекомендации по предупредительным мерам, способным остановить развитие заболевания. Уберите из своей жизни вредные привычки и стрессы, сбалансируйте питание, гуляйте на свежем воздухе, высыпайтесь. Выполнять профилактику нетрудно, а польза от нее огромная.

Вывод

Псориаз на ногтях почти всегда является следствием псориатических проявлений другой локализации, поэтому его лечение, как правило, зависит от стадии основного заболевания. Тем не менее, используемые методы неразрывно связаны с выявленными в ходе всесторонней диагностики причинами и стадией болезни.

Как и при любой форме псориаза, первоочередное значение для эффективного лечения играет медикаментозная терапия, однако монопрепараты не используются почти никогда по 2 причинам: из-за возможности привыкания и необходимости сочетания синтетических и натуральных средств.

Поэтому физиотерапия и лекарства по народным рецептам, а также различные методы профилактики (диета, спокойный образ жизни, специальные средства ухода), используемые на определенной стадии болезни, могут принести не меньше пользы, чем самые дорогие медикаменты — все сугубо индивидуально.

psordoc.ru

Псориаз ногтей

Псориаз очень коварное заболевание и способен поражать не только кожу. Нередко встречается псориаз ногтей, классифицирующийся, как ониходистрофия (псориатическая онихия).

При подтверждении этого заболевания лечение псориаза ногтей в некоторых случаях затруднено, так как эта форма проявляется значительно реже, чем псориаз кожных покровов. Тем не менее, пораженные псориазом ногтевые фаланги доставляют пациенту значительный дискомфорт, приводя к эмоциональным срывам.

Одновременное поражение ногтей и кожи встречается достаточно редко. Заболевание может существовать долгие годы в организме больного, но характерной симптоматикой этой формы является пораженный ноготь. При псориатических проявлениях, которые при осложнении способны привести к такому осложнению, как псориатический артрит.

Причины болезни

Существуют предрасполагающие причины, которые способны спровоцировать возникновение обострений. К ним относятся:

  • симптомы псориаза могут активизироваться при неблагоприятных погодных условиях;
  • состояние стресса и депрессии;
  • хронические заболевания организма;
  • симптомы псориаза могут обостриться при механических повреждениях кожи;
  • длительное употребление противовоспалительных и литийсодержащих препаратов;

  • кроме того, причины болезни могут заключаться в наследственности, когда ген псориаза передается следующим поколениям.

Как правило, группа риска состоит из пациентов в возрасте до 25 лет. Мужчины болеют гораздо чаще женщин.

Классификация псориаза ногтей

Псориаз ногтей способен проявляться различными формами и иметь разные симптомы. Выделяют несколько стадий ногтевого псориаза:

НАПЕСТКОВИДНЫЙ — самый распространенный вид заболевания. Его симптомы выражаются появлением неглубоких вмятин на ногтях.

ОНИХОЛИЗИС — эта степень характеризуется безболезненным отделением ногтя от ткани, после чего на околоногтевом участке остается псориатическая каемка.

ОНИХОМАДЕЗИС — при этой форме тоже наблюдается ногтевое отделение, но более быстрое и без образования каймы.

ПОДНОГТЕВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ — наблюдаются характерные прожилки коричневого цвета и красноватые пятна под ногтем.

ТРАХИОНИХИЯ — в этой степени болезни ноготь становится шероховатым и утолщается.

ПАРОНИХИЯ — причины этой формы болезни в физическом воздействии на оконогтевые ткани (удаление заусениц, вросший ноготь и т.д.). Отмечается нагноение, отечность и гиперемия околоногтевых пластин.

При всех формах ногтевого псориаза требуется своевременно начатое лечение, чтобы не допустить более серьезного воспалительного процесса.

Симптоматика заболевания

Симптомы ногтевого псориаза достаточно многообразны и напрямую зависят от формы и вида заболевания.

Основные симптомы выражаются следующими показателями:

  • поверхность ногтя пальцев рук и ног становится неровной, просматриваются углубления и вмятины;
  • ноготь становится сероватым, и неровным;
  • края ногтевых пластин покрываются воспалительными каемками, которые способны распространиться по всей кожной поверхности;

  • на ногте проявляются мутно-желтые псориатические бляшки;
  • на пластине ногтя наблюдается капиллярная сетка;
  • кожа у ногтя нестерпимо чешется и шелушиться.

При осложненном процессе симптомы способны осложняться отделением гноя из-под ногтя.

Лечение псориаза ногтей

При выборе лечения следует учитывать причины псориаза, тяжесть течения и индивидуальную восприимчивость пациента.

Начальная степень болезни лечится комплексно и включает следующие мероприятия:

  • на первичной стадии рекомендуется использовать лечебный лак для покрытия ногтей, а также гели для увлажнения кожи околоногтевой фаланги;
  • регулируется гормональная и эндокринная функция;
  • восстанавливается пищеварительная функция;
  • выясняется природа псориаза (грибок, вирусы, бактерии и т.д.);

Помимо того, что используется лак, нейтрализующий грибок, лечение ногтевого псориаза предусматривает:

  • АНТИГИСТАМИНЫ. Для снятия зуда рекомендуется прием антигистаминных средств (Лоратадин, Супрастин, Кларитин и т.д.).
  • ПОЛИВИТАМИНЫ. Разрушение ногтей при любой форме псориаза неизбежно ведет к потере необходимых микроэлементов и витаминов, поэтому принимаются поливитаминные препараты (Компливит и т.д.). Особенно важен прием селена, кальция, кремния и цинка.
  • ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ. При тяжелом течении заболевания рекомендуется применение стероидных препаратов (Бетаметазон, Гидрокортизон и т.д.). Однако следует помнить, что, несмотря на то, что лечение гормональными средствами достаточно эффективно, принимать их можно только после консультации с врачом.

  • ИММУНОДЕРЕССАНТЫ. Для снятия стресса и напряжения целесообразно назначение иммунодепрессантов (Циклоспорина и Метотрексата). Однако следует учитывать побочные проявления, особенно со стороны Метротрексата, который назначается при генерализированной форме ногтевого псориаза.

Положительный результат показал специальный лак для ногтей Бельведер, который помогает даже на запущенной стадии заболевания.

Наружные препараты (мази, крема)

С наружных средств, как правило, начинается лечение псориаза ногтей. При легкой степени развития симптоматики вполне можно справиться именно такими средствами.

Все наружные препараты делятся на гормональные и негормональные.

НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ:

ДАЙВОНЕКС. Многочисленные отзывы дерматологов утверждают, что этот препарат является лидером в снятии негативных проявлений псориаза ногтей в любой стадии. Максимальный эффект наблюдается через 14 дней постоянного применения. Не рекомендовано совместное применение Дайвонекса с препаратами, в состав которых входит салициловая кислота.

АКРУСТАЛ. Использование этого негормонального средства способствует восстановлению метаболического обмена, происходящего в эпидермисе. Акрустал активно снимает воспалительный процесс, и ускоряет регенерацию тканей. По мнению пациентов, положительным моментом его использования является отсутствие неприятного запаха, что объясняется двойной очисткой косметического солидола.

АНТИПСОР. В состав средства входят натуральные препараты из морепродуктов и дальневосточной микрофлоры, которые усиливают отшелушивание ороговевших кожных слоев и оказывают обезболивающее и противозудное действие. Антипсор достаточно эффективен. Самый короткий период ремиссии после его использования составляет от 1,5 до 2 лет, максимальный — от 5 до 8 лет. Препарат не обладает побочными действиями, поэтому разрешен к применению беременным женщинам и детям. Длительность лечения составляет от 14 до 40 дней.

ЛОСТЕРИН. Эта мазь рекомендована при хронической стадии псориаза. Лостерин эффективно снимает зуд, покраснение и воспалительные проявления, спустя 7-9 дней регулярного применения.

МАЗЬ САЛИЦИЛОВАЯ. Препараты этой группы наиболее часто применяются в лечении псориаза, в том числе на ногтях. Благодаря антисептическому, кератолическому и местному раздражающему воздействию действующие компоненты мази проникают в глубокие слои кожи, нейтрализуя грибок.

МАЗЬ ЦИНКОВАЯ. Препараты цинка обладают противовоспалительным эффектом, оказывая рассасывающее воздействие и замедляя патологическое разрастание кожных клеток. Несмотря на низкую стоимость мази, многие пациенты отмечают ее эффективность и простоту использования.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ:

БЕЛОСАЛИК. Эффективными средствами в борьбе с псориазом на ногтях являются глюкокортикостероиды. К одному из них относится Белосалик. Это средство обладает противозудным, противовоспалительным, противоаллергическим и противогрибковым действием. Для получения максимально положительного эффекта Белосалик используется не более 3-4 недель. В дальнейшем лечение корректируется врачом.

ДЕРМОВЕЙТ. Этот стероидный препарат назначается для снятия наружных проявлений на коже возле ногтя. На основании полученных результатов, средство заслужило самую положительную характеристику от дерматологов.

АКРИДЕРМ. В состав препарата входят Клотримоксазол, обладающий противогрибковым действием и Гентамицин, оказывающий противобактериальный эффект. Это средство быстро впитывается, не оставляет следов и приятно пахнет. Важно отметить, что она может применяться в детском возрасте и многочисленные отзывы от родителей подтверждают ее эффективность и безопасность. В течение недели регулярного использования, как правило, разрушение ногтей прекращается.

ЭЛОКОМ. Это стероидное средство обладает местным действием на пораженный участок кожи и в частности, возле ногтей. К главному компоненту мази относится Мометазон, обладающий выраженной активностью и хорошим эффектом при лечении болезни. Многочисленные результаты указывают на мягкое действие препарата.

Народные средства в борьбе с псориазом ногтей

Достаточно часто встречаются случаи, когда лекарственное средство не способно оказать желаемый эффект и нейтрализовать негативные симптомы. Это обстоятельство заставляет искать альтернативные варианты, и вопросы о том, как лечить псориаз ногтей стоят очень остро. В этом случае врачи рекомендуют избавление от ногтевого псориаза с помощью лечения народными средствами.

Наиболее известными народными способами терапии псориаза являются:

НОГТЕВЫЕ ВАННОЧКИ. Это лекарство хорошо удаляет грибок ногтевой пластины. Для того чтобы приготовить ванночку следует залить кипятком 20 гр. сухих лавровых листьев, а затем прокипятить приготовленный раствор. После остывания следует поместить в этот раствор ногти и подержать их 15 минут.

ПРИМОЧКИ. В домашних условиях достаточно просто подготовить примочки. Рекомендуется смешать 2 ст. л. муки овсяной или крахмала из кукурузы с 0,5 л. воды. Подготовленная кашица прикладывается на область ногтей.

КОМПРЕССЫ. Вылечить псориаз ногтей пальцев рук можно при помощи лекарственного растения, называемого дурушник. Необходимо взять 4 ст. л. сухого порошка из листьев дурушника и залить их 0,5 л. горячей воды. После остывания приготовленная масса наносится на пораженный участок в виде компресса и выдерживается 15-20 минут.

При помощи этих простых рецептов можно излечить псориаз народными способами. Однако перед тем как начать пользоваться народными рецептами, требуется консультация лечащего врача.

Диета при псориазе ногтей

Важное условие успешности терапевтического лечения — это диета. Немногим известно, что аллергия может присутствовать при любом виде псориаза.  Поэтому должна соблюдаться гипоаллергенная диета.

Питание больного необходимо сбалансировать, исключив продукты, способные спровоцировать аллергию (шоколад, кофе, какао, клубника, цитрусовые). Диета запрещает прием острых, соленых, жирных, копченых и жареных блюд. Кроме того, не следует использовать горчицу, майонезы и кетчуп.

Во время обострения псориаза диета предполагает разгрузочные монодни, т.е. в течение дня можно принимать в пищу только один продукт, например, кефир, яблоки, отварную рыбу и т.д. Диета должна быть насыщена кисломолочной продукцией, свежими овощами и фруктами (исключая все оранжевые и красные), а также рыбой и зеленью. Для восполнения организма лецитином, рекомендуется употребление растительного масла (лучше оливкового первого отжима).

Профилактика

В любой стадии, ногтевой псориаз на пальцах рук, а также псориаз ногтей на ногах протекает волнообразно, с рецидивами и периодическими обострениями. Поэтому важна профилактика псориаза, к которой относятся:

  1. Необходимость иметь максимально короткие ногти.
  2. Запрещается выполнять педикюры, маникюры и т.д., включая акриловый лак.
  3. Следует исключить возможность микротравмирования.
  4. При контакте в домашних условиях с бытовой химией, необходимо пользоваться перчатками.

При легкой степени болезни требуется минимальная медикаментозная терапия. В домашних условиях рекомендуется использовать лечебный лак для покрытия ногтей, который замедляет разрушение ногтя.

Необходимо помнить, что любое лечение можно выполнять после предварительной консультации с лечащим врачом. Это позволит снять острую симптоматику заболевания и добиться длительной ремиссии.

allergiyanet.ru

Лечение псориаза ногтей: фото, причины, симптомы, препараты

О псориазе Симптомы псориаза Виды псориаза Лечение псориаза

О таком диагнозе, как псориаз, слышали многие, но мало кто знает, что существует и псориаз ногтей — хроническое заболевание ногтевых пластин, вызываемое чешуйчатым лишаем. Природа его неинфекционная, течение волнообразное, т.е. псориаз способен поражать и ногти и тогда речь идет о псориатической ониходистрофии (псориазе ногтей).

В 50% случаев псориаз на ногтях (фото 1 отражает всю картину) сочетается с поражением кожи, но всегда является предвестником кожного поражения. Частота его, как самостоятельной патологии, среди больных псориазом составляет 7%. Общая распространенность псориаза в мире 3%. Вид рук и стоп при этом внешне ухудшается, появляются ранки, пятна, ногти слоятся, цвет их меняется, что вызывает комплексы у их обладателей. Возникают проблемы не только с косметической стороны, происходят сбои в работе ССС и ЦНС. Возрастная категория — лица до 25 лет, чаще мужчины. (Рис 1 Псориаз ногтей)

Провоцирующие причины и факторы

Многие считают, что стрессы и нервная возбудимость являются источниками появления псориаза, но на самом деле причина в другом. Стрессы только провоцируют патологию, вернее ее переход из вялого процесса в острый. А истинных причин возникновения псориаза существует всего 2: гормональные сбои и наследственность (40% случаев).

Кроме этого, существуют провоцирующие факторы, поэтому псориаз считают полиэтиологичным заболеванием:

  • нарушения метаболизма;
  • холодная и сухая погода, которая в сочетании со сниженным иммунитетом ухудшает кожную поверхность;
  • механические повреждения дермы;
  • лечение с применением бета-блокаторов, НПВС, гипотензивных препаратов, средства с литием в составе;
  • нелеченные инфекции;
  • различные стрессы;
  • беременность и послеродовые состояния.

Точная причина возникновения заболевания не установлена, но его считают аутоиммунным, т.е. при снижении иммунитета начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам: при сбоях клетки ногтевых пластинок начинают неправильно делиться, продуцироваться, а т.к. их структура неверная, то организм расценивает их как чужих, реагирует на них воспалительными реакциями и вырабатывает к ним антитела. В местах их локализаций много лейкоцитов, которые и осуществляют эти воспалительные реакции. Болезнь имеет много общего с обычным псориазом и характеризуется наслаиванием клеток друг на друга. Таким образом, формируются так называемые псориатические бляшки.

Патогенез псориаза ногтей состоит в расстройстве пролиферации и дифференциации клеток:

  1. Происходит укорочение клеточного цикла.
  2. Формируется чрезмерно большое количество клеток.
  3. На ногтевой пластине возникают наросты и утолщения.

Классификация патологии

Имеется несколько последовательных стадий в развитии псориаза ногтей:

  • 1 cтадия — симптом “наперстка”;
  • 2 стадия — этап онихолизиса;
  • 3 стадия — геморрагическая;
  • 4 стадия — трахионихия.

1 стадия — симптом “наперстка” — россыпь хаотичных мельчайших впадин и ямок (0,5-2 мм) на ногтевой поверхности. Ногтевая пластина становится мутной, темнеет. Надавливание болезненное.

2 стадия — безболезненная отслойка ногтевой пластины без воспалительных реакций. Она бывает по локализации центральной, дистальной или латеральной, а также полной или частичной. Возле отделяемого ногтя образуется псориатическая кайма — сначала розовая, потом становится желтоватой. Отделение ногтя начинается чаще с дистального края; онихомадез — тоже отделение ногтя, но гораздо стремительнее, здесь кайма отсутствует (лечению поддается плохо). При отслоении ногтя под ним образуются пустоты, куда попадает пыль, грязь, воздух, здесь же имеется отшелушивающийся эпидермис, который придает серый окрас ногтевой пластине (если полностью пространство под ногтем забито воздушными пузырьками, этот симптом носит название ногти Терри, в других, неполных случаях это называют лейконихией). С прогрессированием процесса ноготь утолщается, консистенция его меняется.

3 стадия — появляются коричневые полоски под ногтем различной формы и величины (следствие разрушения мелких кровеносных сосудов), различные розовые и красные пятна, к ним могут прибавиться гнойные выделения из-под ногтей.

4 стадия — ногти утолщаются, они тускнеют (онихокератоз), поверхность становится шероховато-неровной. Иногда появляется вдавливание в центре ногтя и он становится ложкообразным — койлонихия. При этом на ранних стадиях наблюдается уплощение пластины, а впоследствии она становится вогнутой формы. Подногтевые ткани не подвержены изменениям. Здесь же появляется паронихия — утолщение кожи после сильного воспалительного процесса вокруг ногтя. Палец становится гиперемированным. Онихогрифоз — такое утолщение ногтя, когда он напоминает коготь или птичий клюв.

Ониходистрофия — повышенная ломкость пораженных ногтей, их расщепление в разных направлениях. Симптом «стеаринового пятна» характеризуется усилением шелушения при попытке скобления. Чешуйки имеют серебристый беловатый цвет, как после растирания стеарина.

Симптоматические проявления

Псориаз ногтей клинически имеет 3 стадии:

  1. Начало воспалений, прогрессирующая стадия — на ногтях активно появляются белые и желтые точки (папулы), они увеличиваются в размерах. Но воспаление еще поверхностное, в глубину не проникло, поэтому лечение успешно. Болевых ощущений нет, к концу стадии появляется шелушение верхних слоев ногтей.
  2. Стационарная — стадия как бы стабилизируется: новых точек на ногтях не появляется, воспаление уменьшается, но боль и дискомфорт сохраняются. Ногти и кожа вокруг ногтей становится сухими, трескаются, иногда кровят.
  3. Регрессивная — при этой стадии пятна исчезают, появляются ложные каемки вокруг ногтей белесоватого цвета, сохраняется сильный зуд. Воспалительные явления затрагивают и мягкие ткани (паронихия). При этом нарушается тактильная чувствительность пальцев, появляется болезненность и жжение в них, мелкая моторика нарушается, пальцы быстро устают.

Диагностические мероприятия

Изменения крови характерны для запущенных случаев, в начале заболевания диагноз ставится на основе внешнего осмотра. К дополнительным методам исследования относятся анализ крови на лейкоцитоз и СОЭ, анализ элемента кожи возле валика.

Возможные последствия и лечение

До конца ногтевой псориаз не излечивается, но при длительном лечении и устранении провоцирующих факторов можно значительно улучшить состояние ногтей. Псориаз имеет свойство обострять заболевания ССС и ЦНС. К тому же снижение иммунитета вызывает периодическое повышение температуры, нарушается усвояемость фолиевой кислоты.

Как лечить псориаз ногтей? Стандартной методики для лечения нет, т.к. симптомы у всех пациентов всегда индивидуальны, без общего знаменателя. Но лечение при этой патологии всегда комплексное. Немалую роль играет при этом коррекция питания и устранение провоцирующих факторов — это в итоге повышает эффективность лечения.

  1. Как же лечить псориаз ногтей? При легкой форме лечение не требуется, достаточно применять лечебные лаки (Бельведер, Nail Tek Xtra, Blaze Nail Force, Nail Tek II Intensive Therapy) — ногти не поражаются. Из медикаментозных препаратов в виде местных и оральных средств. Гормональные средства — они имеют противовоспалительное действие, нормализуют состояние ногтей, имеют десенсибилизирующее действие. Начинают обычно с Гидрокортизона, Преднизолона, затем при отсутствии эффекта назначают фторированные средства: Синалар, Целестодерм, Белосалик, Акридерм, Випсогал, Синафлан, Лоноид, Деперзолон, Фторокорт. При этом после 2 недель применения в 70% случаев отмечается регрессия воспаления. Глюкокортикоиды последнего поколения негалогенизированные: Элоком, Адвантан, Дермазолон, Оксикорт. Из мазей назначают Флуцинар, Лоринден-А, Триамсинолоновая мазь, Клобетазол. Гормональные препараты должен назначать только врач, отменять их надо тоже по схеме, резкая отмена их вызывает непредсказуемый синдром «отмены» в виде аллергического отека. В дополнение к ним надо принимать препараты кальция.
  2. Чем лечить псориаз ногтей дополнительно? Лечебный эффект имеет такое средство, как серно-салициловая мазь, салициловая мазь. Они снимают зуд и очищают от бляшек.
  3. Антигистаминные препараты имеют десенсибилизирующий эффект. Это Лоратадин, Эриус, Кларитин, Кестин, Димедрол, Тавегил, Супрастин, Телфаст и др.
  4. Препараты с содержанием дитранолома имеют выраженный эффект против воспаления, останавливают пролиферацию. Это Псоракс, Цигнодерм, Цигнолин. Лечащий врач использует различные схемы и методики, но все они применяются длительно — месяцы, а то и годы.
  5. Иммунодепрессоры эффективны на любой стадии болезни. Это Циклоспорин, Ацитретин, Микофенолатамофетил, Метотрексат. После курсового лечения принимают Неорал в течение 2 лет — это тот же Циклоспорин, но с меньшей дозой, ногти сохранены от рецидивов.
  6. Псоркутан содержит кальципотриол, содержит аналог витамина Д-3, лечит симптомы болезни, контролирует созревание клеток и выполнение ими своих функций, т.к. процесс этот при псориазе нарушен всегда. Местно — мазь Бетаметазон, Такальцитол, Кальципотриол, Тазаротен, Антралин, Таклонекс, Дитранол, Миканол, они кроме всего прочего снимают желтизну ногтя. Д-3 содержится в Кальцитриене, Дайвонексе, Максакальциноле, Кальципотриоле.
  7. Поливитамины с минеральными добавками — селен, цинк и кремний. Это Витрум, Мультитабс, Центрум и др. Для наружного применения мазь с ретиноидами: Тазоратен, Тазорак, в капсулах внутрь Теотигазон, Тигазон, Ацитретин, Изотретиноин. Они способствуют более быстрому отшелушиванию, уменьшая роговую массу под ногтем и вокруг него, нормализуют скорость деления клеток и толщину эпидермиса.
  8. В лечение псориаза ногтей, на руках и ногах входят и физиопроцедуры: воздействие на ткани диатермией, эксимер-лазером, применяют также плазмаферез, фонофорез, динамометрию, холодовую терапию, гемосорбцию, инфра- и ультразвук, УФО. Особенно эффективны при лечении ногтей при псориазе магнитно-лазерная терапия и электросон, УФО, ПУВА-терапия — производится фототерапия: облучение УФО-чувствительных участков ногтевой пластины вызывает уменьшение продукции незрелых клеток эпидермиса.
  9. Инфликсимаб — препарат основан на антителах, является антинекротическим блокатором, ноготь при этом восстанавливается, препарат дорогой, но на сегодня самый эффективный. Сюда же относят Адалимумаб, Этанерцепт.
  10. Средства с моноклональными антителами — Устекинумаб, Ритуксимаб. Они уничтожают те клетки, которые вызывают формирование бляшек, восстанавливают ногти.
  11. Модификаторы биологического ответа — способны оказывать избирательное действие на клетки с нарушенным иммунитетом. Это Алефацепт.
  12. Местное лечение состоит из мазей с гормонами и негормональных. Негормональные: Дайвонекс, Акрустал, Антипсор, Лостерин, Цинковая мазь — ускоряют регенерацию и снимают воспаление.
  13. Раствор Флурокса — в течение 6 месяцев накладывается под окклюзивную повязку.
  14. От псориаза ногтей успешно применяется гомеопатия: не вызывают привыкания и зависимости, нетоксичны, успешно влияют на тканевые и клеточные процессы, прием в виде таблеток и мазей — Псориатен, Псоринохеель, Ледум, Эскулюс, Сульфур-хеель.
  15. Оперативное лечение проводится в случае неэффективности консервативной терапии. Выполняется амбулаторно с местной анестезией, удаляется ноготь.
  16. Диета: отказ от алкоголя и курения; рацион на 30% содержит кислые, 70% щелочные продукты; исключить жареное, копченое, соленое, жирное; молоко, орехи, цитрусовые, крепкий чай и кофе, картофель, помидоры, баклажаны, болгарский перец.
  17. Лечение ногтей в домашних условиях народными средствами — только после разрешения врача. Внутрь облепиховое масло, втирание его в ногти, можно втирать оливковое, кукурузное масло, масло чайного дерева; травяные сборы с девясилом, брусникой, чередой, хвощом и др. При псориазе ногтей лечение в домашних условиях включает в себя использование вместо чая отвары лаврового листа, календулы, шалфея, хвоща, зверобоя, аира, травы дурнишника, ванночки с овсяной мукой, кукурузным крахмалом, коры дуба и ромашки, чистотелом, с морской солью.

Профилактика и прогноз

Профилактика включает поддержание своего иммунитета, увлажнение кремами ногтей и кутикул, использование перчаток при работе со средствами бытовой химии, избегание травмирования ногтей. Ногти лучше подстригать коротко, отказаться от педикюра и маникюра. Необходимо нормализовать режим сна и отдыха, полезны будут ванночки с морской солью. Необходимо своевременное лечение любых инфекций, прием поливитаминов 2 раза в год. Прогноз при постоянном лечении благоприятный, хотя полностью вылечить патологию невозможно. При призывах заболевание дает освобождение от срочной воинской службы в мирное время.

Псориаз ногтей и его лечение видео

Метки: Виды псориаза, Псориаз, Псориаз ногтей

medoderm.ru

Псориаз на пальцах рук

Псориаз является опасным заболеванием с хроническим течением. Недуг сопровождается возникновением красных пятен разной величины, которые носят название псориазные бляшки.  Очень часто, локализован псориаз на руках и пальцах рук. Псориатические бляшки негативно сказываются на качестве жизни человека. Ведь кисть руки считается очень важной частью тела и исполняет большое количество функций. Псориаз кистей рук опасен своими последствиями и способен привести к инвалидности. Поэтому важно своевременно диагностировать патологию, чтобы защитить организм от негативных и опасных последствий.

Причины возникновения

Медицине до конца не известно причины развития псориаза на пальцах. Предполагается, что заболевание возникает на фоне наследственного предрасположения.

Кроме того, выделяют следующие предрасполагающие факторы:

  • регулярные стрессы и депрессии;
  • ухудшение функционирования иммунной системы;
  • патологии щитовидной железы;
  • частый контакт с химическими веществами;
  • нарушения обменных процессов и патологии гормонального фона;
  • прием определенных медикаментозных средств, например, противосудорожных, антидепрессантов, успокоительных;
  • негативное влияние внешних факторов на эпидермис верхних конечностей;
  • механические повреждения и травмирования кожных покровов.

А также многочисленные исследования показали, что псориаз на руках и кистях рук диагностируется чаще среди людей, обладающих сухой кожей. В зону риска попадают люди с избыточным весом, курящие, злоупотребляющие спиртным и те, кто неправильно питается.

Признаки патологии

Первым симптомом псориаза считается покраснение эпидермиса. Как правило, псориаз на пальцах рук развивается с возникновением ярко-красных пятен, как видно на фото. Через некоторый период высыпания распространяются на все пальцы, а также зону между ними.

Псориаз, поражающий кожу между пальцами рук, способен протекать с эрозиями. Шелушение обычно наблюдается на ладонях и кончиках пальцев. Зимой кожные покровы больше страдают от сухости и поэтому в этот период шелушение усиливается. Псориазные бляшки, покрытые чешуйками, способны травмироваться и образовывать глубокие трещины, через которые очень часто проникает инфекция.

Руки всегда исполняют разные манипуляции и поэтому псориаз очень редко поражает одну зону и очаги поражения стремительно увеличиваются.

А также к характерным признакам псориаза рук и пальцев относят:

  • появление зуда в зоне псориазных бляшек;
  • возможна кровоточивость;
  • часто поражению подвергаются ногти: появляются небольшие точки, а ногтевая пластина отслаивается.

Псориаз на кистях рук опасен формированием псориатического артрита. Данное заболевание поражает суставы между отдельными фалангами пальцев кисти либо все одновременно и сопровождается отеками и деформацией кистей. Пальцы утолщаются и нарушается функция сгибания-разгибания. Человека мучает болезненность. Патологический процесс постепенно распространяется на более крупные суставы кистей рук. Тяжелое протекание недуга способно привести к потере трудоспособности и инвалидности.

Псориаз способен поражать как мужчин, так и женщин. Чаще все недуг диагностируется в возрасте 15-35 лет, а также после 60 лет.

С чем можно перепутать псориаз?

Псориаз на пальцах рук протекает с признаками, схожими с иными дерматологическими патологиями. Поставить верный диагноз помогут диагностические методы.

Микробные инфекции

Данное заболевание развивается в результате проникновения патогенных микробов через раны либо микротрещины. Недуг протекает с признаками воспалительного процесса. На пальцах частенько наблюдается мокнутие. Для постановки точного диагноза доктор назначает сдачу общего анализа крови и исследование соскоба с кожных покровов.

Экзема рук

Для данного недуга характерно внезапное развитие. Заболевание сопровождается возникновением пятен на коже, зудом и болезненностью. На поздних этапах эпидермис покрывается трещинами с серозным содержимым.

Как правило, экзема характеризуется симметричностью и поражает сразу две руки. Провоцирующими факторами считаются химические, а также механические раздражения кожных покровов. Для диагностики врач использует биопсию.

Грибковые поражения

Микозы рук сопровождаются сильным зудом, отеками и гиперемированием кожных покровов. Болезненность почти отсутствует. Иногда пациенты отмечают появление неприятного запаха кожи. Для постановки диагноза применяют гистологическое исследование.

Лечение патологии

Лечение псориаза», локализованного на пальцах рук, начинают с применением препаратов для наружной терапии. При стремительном распространении патологии либо на поздних этапах развития врач назначает прием медикаментов системного действия. Для излечения от вторичных инфекций кожных покровов применяют антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты.

Часто псориаз протекает с депрессиями. В таких ситуациях рекомендуется проконсультироваться с психотерапевтом.

Медикаменты для местного применения

Для местной терапии применяют разные мази и крема, содержащие витамины А и Д. Для размягчения эпидермиса врач назначает мази, а для снятия зуда и жжения, а также отечности применяются крема. Последние быстро проникают в кожу и поэтому действуют быстрее чем мази.

Самыми результативными мазями, для излечения от псориаза пальцев рук считаются:

  1. Нафталиновая и Ихтиоловая мазь, а также Карталин. Данные средства характеризуются    противовоспалительным и антисептическим воздействием.
  2. Дайвонекс. Рассасывает    псориазные бляшки и способствует увеличению количества кальция в пораженных клетках.
  3. Цигнодерм и Серно-салициловая мазь. Данные средства помогают быстрому заживлению псориатических бляшек, отшелушивают омертвевшие кожные клетки.
  4. Акридерм. Снимает роговые отслоения, характеризуется кератолическим и антисептическим воздействием.

Крема для терапии заболевания:

  • гормональные: Дермовейт, Элоком, Тридерм и Травокорт. Данные средства подавляют иммунный ответ, а также сокращают активность обменных процессов в поврежденных клетках. Если в составе средства присутствуют сосудосуживающие компоненты, то при применении такого средства восстанавливается процесс отшелушивания кожных покровов;
  • негормональные: Зорька, Софора, Псорилом, Psoriasis Cream и Пикладол. Данные кремы характеризуются выраженным увлажняющим эффектом. В отличие от гормональных препаратов данные средства не вызывают побочных эффектов и нарушение гормонального баланса.

Кроме того, результативно используют детские кремы для рук, на основе календулы, ромашки или чистотела. Данные средства смягчают и увлажняют эпидермис, а также снимают воспаление. Перед использованием любого из препаратов для местной терапии следует протестировать его на здоровой коже.

Общая медикаментозная терапия

Псориаз пальцев рук требует комплексного лечения, поэтому, кроме применения средств для местного воздействия, назначаются медикаменты для внутреннего приема:

  1. Антигистаминные средства: Диазолин, Фенкарол. Помогают избавиться от мучительного зуда.
  2. Цитостатики.
  3. Моноклональные антитела. Вводятся внутримышечно и назначают для излечения от тяжелых форм недуга. 
  4. Медикаменты группы циклоспорина. Характеризуются иммуносупрессивным    воздействием.
  5. Гомеопатические средства.
  6. Противовоспалительные лекарства: Методжект. Останавливают рост псориазных бляшек и снимают воспаление.
  7. Иммуномодуляторы и витаминные средства.

Кроме того, для нормализации психоэмоционального состояния пациента назначают седативные лекарства.

Народные методы для лечения

Хорошо зарекомендовали себя в комплексной терапии псориаза пальцев рук и народные рецепты.

Самые результативные средства указаны в таблице:

Название метода

Описание

Березовый деготь

Предотвращает шелушение, обесцвечивает псориазные бляшки. Рекомендуется протирать пораженную кожу ватным диском, смоченным в растворе дегтя. Процедуру повторить несколько раз за день

Облепиховое либо льняное масло

Восстанавливает эпидермис, предотвращает их сухость, защищает от попадания инфекций, питает витаминами

Алоэ

Характеризуется антисептическим воздействием. Рекомендуется разрезать лист алоэ по длине и приложить к пораженной коже. Поверх перемотать повязкой либо приклеить пластырь. Держать такой компресс полчаса

Лавровый лист

Характеризуется очищающим эффектом. Для лечения применяют отвар. Для приготовления последнего следует залить стаканом кипятка 300 г лаврового листа и кипятить на протяжении 10 минут. В остывшем отваре смочить ватный диск и делать компрессы. Последние можно оставлять на ночь

Клевер

Очищает эпидермис и предотвращает развитие воспалительного процесса.  Следует залить 2 ст. ложки сухих цветов растения 200 мл кипятка и оставить на 5 минут, чтобы средство настоялось. Делать примочки на два часа к пораженным зонам

Сода пищевая

Смягчает кожу, снимает воспаление, снимает шелушение.  Из порошка и воды приготавливают густую смесь. Ватный диск, смоченный в полученном средстве, прикладывают к пораженной коже

Морская соль

Ванночки снимают воспаление и зуд, помогают очистить кожные покровы от корочек и чешуек. Для приготовления ванночки следует растворить в 2 л теплой воды горсть соли. Держать руки в емкости 20 минут

Перекись водорода

Характеризуется антисептическим воздействием, очищает и обеззараживает кожный покров. Рекомендуется делать аппликации по 20 минут с перекисью водорода

Применять народные методы для излечения от псориаза пальцев рук следует после консультации с доктором. Данные методы помогают избавиться от неприятных проявлений недуга и облегчить состояние пациента на любом этапе.

Физиотерапевтические методы

Для терапии псориаза рук применяют следующие методики:

  1. Криотерапию.
  2. Ихтиотерапию.
  3. Озонотерапию.
  4. Биорезонансную терапию.
  5. Фотолечение и ПУВА-терапию.

Врач индивидуально рассчитает схему лечения.

Псориаз считается неизлечимым состоянием. Терапия патологии направлена на улучшение качества жизни пациента и снижение негативных проявлений. Соблюдая все рекомендации врача, достигается продолжительная ремиссия.

psoriaz-med.ru


Смотрите также