Поднимает руку

Что делать, если мужчина ударил?

Вступление. Не хочу шаблонных ответов

Обычно, когда говорят о физическом насилии в семье, принято реагировать очень резко. Звучат шаблонные предложения в духе «гнать его взашей!», «бежать» и тому подобные.

Особенно любят давать жесткие советы женщины, у которых самих не сложилась семейная жизнь и которые не знают, как строить отношения. Но даже психологи часто высказываются категорично.

Я не люблю давать бездумные советы и предлагаю вместо этого поразмышлять.

Можно ли оправдать мужчину… и имеет ли смысл его обвинять?

Я хотел написать об этом в конце, но потом понял, что лучше с этого начать. Потому что иначе женскому возмущению не будет границ и не все дочитают статью.

Если мужчина поднял на женщину руку – это некрасивый и недостойный поступок. Ничто не оправдывает мужчину, который это делает. И все дальнейшее, что я пишу – не для оправдания мужчин, и не для того, чтобы обвинить женщин.

Мужчина должен уметь сдерживаться и контролировать свои эмоции. Он должен помнить, что женщина слабее его. А еще о том, что применить силу к женщине – значит признаться в своей слабости.

Но не все мужчины идеальны. А скорее даже – все мужчины не идеальны. Здорово, конечно, помечтать о таком мужчине-Будде, который на любую вашу выходку говорит ровным голосом «сядь, милая, успокойся, давай это обсудим». Многие женщины рисуют в своем воображении именно такой образ настоящего мужчины из книг и кино. Но в жизни их не встретишь. Я, например, не такой, и таких даже не видел.

Поэтому можно продолжать искать, а можно попытаться проанализировать то, что происходит с вами прямо сейчас.

Если ваша цель – найти виноватого, то можно обвинять мужчину, благо поводы у вас есть. А если вы хотите изменить жизнь, стоит подумать, почему ситуация возникла, какая в ней ваша роль, и что вы можете сделать.

Почему ответственность за то, что мужчина применил физическую силу – на обоих партнерах?

Если вы считаете, что мужчина вас обижает, проявляет грубую силу, а вы попали в ситуацию случайно, вы заблуждаетесь. В отношениях партнеры всегда действуют вместе. Один может начать психологическую игру, спровоцировать другого на те или иные действия, но другой может поддержать, а может и отказаться. И если он принял игру, значит, ответственность лежит и на нем тоже. И нужно уметь брать свою часть ответственности в том числе за проблему насилия в семье.

Не бывает такого, что мужчина просто так захотел и ударил, захотел и толкнул женщину. Что-то его спровоцировало. Скорее всего – сама женщина.

Что такое сценарий жертвы?

Здоровая и уверенная в себе женщина, которая привлекла агрессора – это практически нереальная ситуация. Скорее всего, это женщина со сценарием жертвы.

В психологии есть понятие виктимности. Есть область науки – виктимология, которая изучает поведение жертвы. Жертва живет по сценарию, согласно которому ей нужно найти обидчика. Женщина с таким сценарием бессознательно ищет себе мужчину, склонного к насилию, или провоцирует на агрессию того, кто рядом.

Если вы не в первый раз попадаете в ситуацию, где мужчина поднимает на вас руку или как-то еще проявляет агрессию, скорее всего, вам подсознательно нравится быть жертвой. И с этим важно работать, потому что иначе любой мужчина будет чувствовать ваш настрой, и это будет провоцировать его на неадекватное поведение.

Как женщины вызывают мужскую агрессию

Говорят, мужчины бьют руками, а женщины словами. И удары словами могут оказаться гораздо больнее. Есть женщины, которые любят язвить, поддевать мужчину, ранить его самолюбие. У таких женщин обычно в характере оставлять за собой последнее слово, не молчать ни при каких обстоятельствах. «Ты ей слово, она тебе десять». Это угнетает мужчину, и он может сорваться.

Другая, хотя и похожая ситуация, когда женщина проверяет мужчину на прочность. Это тревожная женщина, которой нужны подтверждения, что рядом с ней – сильный человек. Она не умеет контролировать свои эмоции и хочет быть уверенной, что хотя бы он умеет. Ей мало для проверки одного раза, и она постоянно дергает его, подкалывает, провоцирует. Она ждет от него мужской реакции, спокойной. Она хочет услышать в ответ «Милая, не переживай, все будет хорошо». Это может сработать один раз, второй, третий… но мужчина тоже живой и устает. Кто на пятый раз, кто на двадцать пятый, но рано или поздно любой мужчина сорвется. Он либо уйдет, либо все-таки накричит, либо применит силу.

Почему мужчина может сорваться?

Часто женщины неосознанно находят момент мужской уязвимости, когда мужчине особенно больно слышать от них неуважительные, бьющие по самолюбию, слова.

Он может сомневаться в своей мужественности из-за проблем со деньгами или ссор с друзьями, у него может быть эмоциональное выгорание, какие-то другие проблемы на работе, и тут еще вы не уважаете его. И это может быть последней каплей, которая его сорвет. Я не оправдываю мужчин, я рассказываю вам, что делать не надо, чтобы не портить себе жизнь. Поэтому не провоцируйте, не пытайтесь показать, что вы сильнее, круче, умнее. Это не даст вам абсолютно никакой пользы, кроме того, что вы реально будете сильнее и умнее, и будет у вас рядом слабый и глупый мужчина.

Я знаю печальные истории, когда мужчина в тяжелой ситуации срывался на физическую агрессию, и семья в итоге распадалась. Он был хороший семьянин, хороший человек, хороший работник. Но когда очень сильно полоснули самолюбие, он не выдержал. А женщина не смогла простить. И потом годами жалела об этом, потому что потеряла надежного и любимого человека.

Не доводите людей, работайте с привычкой язвить, подкалывать, бить словами. Если нужно зачем-то критиковать мужа – делайте это тактично. А иногда и вовсе стоит уступить, вовремя остановиться, не раздувать конфликт. Помните, что для многих мужчин удар по самолюбию –самый болезненный.

Как правильно реагировать, если мужчина поднял руку

Если такое произошло впервые, это не приговор отношениям, но серьезный «звоночек». Он значит, что и вы, и мужчина что-то очень сильно делаете не так.

Если со стороны мужчины начались проявления силы, первое, что нужно сделать – это сразу же дать ему понять, что с вами это недопустимо, что вы не тот человек, который будет терпеть (важно, чтобы вы действительно так считали, не были жертвой, оправдывающей своего обидчика).

Второе – очень подробно обсудите ситуацию. Почему это произошло, что его заставило так поступить, что вы почувствовали и почему вас это пугает.

И важно, чтобы каждый из вас признал свою неправоту. Вы – свою часть ответственности, (допустим, вы спровоцировали его), а мужчина – свою. Иак бы вы ни вели себя, он не имел права так обращаться с вами.

Бывает, что мужчина не хочет извиняться, а вместо этого оправдывает себя. Он может даже привести аргументы из первой части статьи, сказать «ты сама виновата», «а что ты хотела, когда так себя вела?». Но оставлять это так нельзя, требуйте извинений и признания неправоты. Иначе строить дальнейшие отношения будет сложно – в вас останутся обида и страх, мужчина будет ощущать, что с вами можно вести себя как угодно… и ситуация повторится и, возможно, в худшем варианте.

Прощать или нет?

Тут все зависит от обстоятельств, в том числе от степени физического воздействия. Мужчина может ударить женщину, а может ее толкнуть или прижать, грубо схватить во время конфликта или ссоры. Это тоже воздействие, тоже применение грубой физической силы, но все-таки не удар. Это разные вещи и реакция на это тоже должна быть разной.

Я считаю, что если не было ударов, а было грубое воздействие, и оно не повторяется регулярно, ситуация не является критической. Это повод для разговора, безусловно, но не для того, чтобы немедленно разрывать отношения.

Но если мужчина ударил, тем более – избил, то здесь надо ставить вопрос о расставании. Какая бы ни была ваша ответственность, как бы вы неправильно себя не вели – сначала нужно решить, готовы ли вообще продолжать отношения, в которых произошло такое. И возможно, нужно оказаться от мужчины на расстоянии, хотя бы временно, а потом уже анализировать причины насилия в семье – в чем ваша ответственность, в чем его и так далее.

Это нужно сделать по двум причинам. Во-первых, потому что нужно себя обезопасить физически. А во-вторых, потому что если вы не среагируете на это однозначно и продолжите отношения, у мужчины может возникнуть ощущение, что все нормально, с вами так можно.

Бывают ситуации, когда мужчина первый раз в жизни вообще ударил вас или женщину вообще, испугался этого сам, сожалеет и испытывает чувство вины. Один раз такое простить можно, но нужно обязательно разобраться, что его спровоцировало. Можно простить, обговорить, обсудить, договориться о чем-то, дать понять, что это неприемлемо и обозначить, что в следующий раз будет расставание.

Заключение

Надеюсь, вы увидели, что ситуация «мужчина ударил» неоднозначная. И что нельзя сказать «мужчина бьет – плохой, не бьет – хороший». Все зависит от отношений, ситуации, ваших установок, от того, как вы ведете себя, от того, каких мужчин вы притягиваете. И самое главное – даже идеально правильный, интеллигентный человек может сорваться, если его довести. Почитайте статью «Основная аксиома общения», она как раз о важности того, насколько сильно мы сами влияем на то, как к нам относятся. И если вы научитесь правильно общаться с людьми, про насилие в семье можно будет даже не думать.

  Вадим Куркин

фото, значение и как разобраться :: Autonews

Регулировщик в правилах дорожного движения

Регулировщиком дорожного движения называют инспектора ГИБДД, который специальными сигналами из ПДД и другими инструкциями осуществляет регулирование автомобильного движения. Регулировщик на дороге всегда должен быть в форменной одежде и иметь отличительный знак и экипировку. Знаки регулировщика определяют направление движения для потока машин. Регулировщик может разрешить или запретить движение, показать, в какую сторону и когда можно ехать.

Подает сигналы регулировщик преимущественно одной рукой с использованием жезла, а иногда и сигнального свистка. Руки инспектора могут быть раздвинуты в стороны или подняты вверх. В этом материале — все возможные указания регулировщика, их значение и наказания для автомобилистов за неповиновение.

Куда ехать, если рука регулировщика поднята вверх

Во время подачи сигналов регулировщик может поднять только одну руку. Как указано в пункте 6.10 правил дорожного движения, в случае, когда рука регулировщика поднята вверх, движение всех транспортных средств и пешеходов запрещено во всех направлениях, кроме случаев, предусмотренных пунктом 6.14 ПДД (водители, которые при поднятии регулировщиком руки вверх не могут остановиться, не прибегая к экстренному торможению). Пешеходам при таком сигнале от инспектора предписано освободить проезжую часть или остановиться возле полосы, разделяющей потоки.

Рука вверх: движение запрещено всем, кроме автомобилей, завершающих маневр.

При этом совершенно неважно, что в этот момент показывают светофор и дорожные знаки — указание регулировщика имеет преимущественное значение. Кроме того, совершенно не имеет значения, стоит ли регулировщик к вам лицом или спиной. Если он поднял руку вверх, надо остановиться и ждать смены сигнала. В соответствующем пункте ПДД также указано, что регулировщик может подавать жестами рук и другие сигналы, понятные водителям и пешеходам. А для лучшей видимости сигналов регулировщик может применять жезл или диск с красным сигналом (световозвращателем).

Как ехать, если руки регулировщика вытянуты в стороны или опущены

В таком положении инспектора важно обратить внимание, какой стороной тела к вам он стоит. Если регулировщик вытянул руки в стороны или опустил, но при этом стоит к вам боком, то автомобилям разрешено движение прямо и направо, а вот трамвай может ехать только прямо, пешеходам также разрешено переходить проезжую часть только прямо.

Обе руки в стороны или опущены: если боком — можно вперед и направо, если спиной или лицом — двигаться нельзя.

Если вы видите регулировщика с вытянутыми или опущенными руками со стороны его груди или спины, тогда движение всех транспортных средств и пешеходов запрещено. Другими словами, нельзя передвигаться в направлении, которое перегородил инспектор. Движение всегда будет запрещено, если регулировщик стоит перед вашей машиной лицом или спиной.

Куда ехать, если правая рука регулировщика вытянута вперед

Положение регулировщика с вытянутой правой рукой считается многими водителями самым сложным для распознавания сигналом. Хотя на самом деле нужно отталкиваться от того, какой стороной тела к вам в этот момент стоит инспектор. В разных положениях тела вытянутая правая рука может означать разные сигналы.

Если регулировщик стоит к потоку машин левым боком с опущенной левой рукой, при этом его правая рука вытянута вперед в направлении его лица, то автомобили могут ехать в любом направлении: вперед, вправо, влево и даже пойти на разворот. При этом пешеходы могут переходить дорогу только прямо, а трамвай может только совершить поворот налево — туда, куда указывает рука регулировщика.

Правая рука вперед: спиной или правым боком — ехать нельзя, лицом — только направо, левым боком — движение в любом направлении.

Если регулировщик стоит к вам лицом, вытянув правую руку перед собой в вашем направлении, то вы можете только повернуть направо. Это касается лишь автомобилей и трамвая, потому что пешеходам такое положение инспектора движение запрещает вовсе.

Если инспектор с вытянутой правой рукой стоит к вашей машине спиной или правым боком, тогда его поза говорит о том, что движение всех транспортных средств в данный момент запрещено. А вот пешеходам разрешается перейти проезжую часть, но только за спиной регулировщика.

Какие еще знаки подает регулировщик

Помимо манипуляций руками, регулировщик во время работы может использовать сигнальный свисток в качестве средства привлечения внимания водителей. Также инспектор-регулировщик может потребовать автомобиль остановиться с помощью громкоговорящего устройства или жестом руки, направленной на машину. В такой ситуации водитель должен остановиться в указанном ему месте.

Стоит также напомнить, что при сигнале о запрете передвижения водитель должен остановиться перед стоп-линией или до пересекаемой проезжей части. Кроме того, водители и пешеходы должны выполнять требования регулировщика, даже если они противоречат сигналам светофора, требованиям дорожных знаков или разметки.

Лечение бурсита плечевого сустава (воспаление синовиальной сумки плеча)

1. Что такое воспаление синовиальной сумки плечевого сустава?
2. Симптомы бурсита плечевого сустава
3. Причины воспаления слизистой сумки в плече
4. Диагностика и медицинское обследование бурсита
5. Консервативное лечение
6. Хирургическое лечение бурсита плечевого сустава

Бурсит (лат. bursa « сумка ») — это болезненное воспаление околосуставной сумки плеча. Синовиальные сумки находятся недалеко от суставов для балансирования высокой механической нагрузки между костями и другими тканями. Самая большая бурса человеческого организма (Bursa subakromialis или подакромиальная сумка) находится в плече. Причиной его воспаления могут быть патологии различных структур сложного по строению плечевого сустава. Плечо может воспалиться вследствие появления костных шпор акромиального отростка ключицы (акромион) либо структурных изменений в сухожилии надостной мышцы (напр. отложения кальция и разрывы). Как правило, причиной данных травм являются травматические повреждения либо чрезмерные нагрузки. Зачастую боль появляется постепенно, например, при поднятии руки. Если человек не придает этому значения и продолжает нагружать плечо, боль усиливается и появляются такие симптомы как отечность и перенагревание. В большинстве случаев врачи проводят консервативное лечение бурсита плечевого сустава. Опытные специалисты по лечению плеча рекомендуют в таком случае отдых, принятие противовоспалительных медикаментов, а также биологическое лечение, основанное на клеточных технологиях. Довольно редко клиники проводят хирургическое лечение с удалением воспаленной бурсы.

Что такое воспаление синовиальной сумки плечевого сустава?

Во время болезненного бурсита наблюдается отечность в области плечевого сустава и увеличение суставной сумки, провоцирующие давление на близлежащие ткани. Сама синовиальная сумка представляет собой эластичную щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью, способную менять свою форму между мышцами сухожилиями и костными структурами. Кроме того, бурса обеспечивает безболезненную перемещаемость различных сухожилий, костей и мышц внутри высокоподвижного сустава без трения. Бурсит в плече — это в основном воспаление околосуставной сумки, находящейся между головкой плечевой кости и акромионом. Кроме того, бурсит является наиболее распространенной причиной колющей боли в руке. Субакромиальная суставная сумка — это самая крупная бурса человеческого организма, которая наиболее часто подвергается воспалениям различного характера. Медики используют термин «субакромиальный» или «подакромиальный» бурсит, когда воспаляется область под акромиальным отростком ключицы (акромионом).

Анатомия плечевого сустава: Положение околосуставной сумки под акромионом

Для воспаления околосуставной сумки плечевого сустава характерны припухлости в области субакромиальной бурсы, находящейся под акромионом. Мышцы, связки, сухожилия и синовиальная сумка, то есть мягкие ткани плеча находятся недалеко друг от друга. Таким образом, самая большая бурса обеспечивает здоровье сухожилия надостной мышцы - сухожилия между лопаткой и головкой плеча. При превышенных нагрузках на подакромиальную область вследствие поднятия руки над головой осуществляется давление и на сухожилие надостной мышцы, что нередко вызывает воспаление и боль в плече.

Симптомы: Боль в плече при поднятии руки вверх

• Боль при поднятии руки вверх
• Болезненность при надавливании на плечо и повышенная чувствительность
• Колющая боль при конечном разгибании руки
• Ночная боль в положении лежа
• Ослабленная мышечная сила
• Отеки, покраснения, гипертермия
• Боль отдающая от плеча в руку

Боль, причиной которой является бурсит плечевого сустава начинается постепенно и увеличивается в зависимости от характера движений. Как правило, в начале бурсита пациенты жалуются на неприятные ощущения при поднятии руки к верху.

Если больной не придает особого значения своим жалобам и продолжает вести привычный образ жизни, боль постепенно становится сильнее. Если плечевой сустав начинает болеть внезапно, то причиной этого, скорее всего является не бурсит. Специалисты, которые проводят лечение плечевого сустава настоятельно рекомендуют не нагружать плечо. В ином случае боль будет становиться все мощнее и будет приносить Вам неудобства даже во время отдыха. Повышенная восприимчивость плеча к давлению может привести к сильной боли ночью. Если пациент спит на нездоровом плече, то стреляющая боль может разбудить его.

Болезненность в плечевом суставе вследствие бурсита часто сопровождается повышенной чувствительностью внешней стороны плеча.

Когда диапазон движений плечевого сустава полостью исчерпан, пациенты чувствуют неприятные покалывания в плече. Такие ощущения наблюдаются, когда человек поднимает руку над головой для того, чтобы, например, высушить голову, расчесать волосы или одеть куртку. Люди, постоянно спящие на боку, также чувствуют негативные воздействия бурсита, так как во время сна на больном плече осуществляется давление на воспаленную слизистую сумку. Именно поэтому бурсит плечевого сустава является малоприятным заболеванием.

Повторные однообразные движения плечом только усиливают боль. Вследствие бурсита боль может отдавать в направлении наружной стороны плеча к локтю.

В отличие от бурсита коленного либо локтевого сустава воспаление синовиальной сумки в плече редко вызывает наружные отеки или изменения формы самого плеча.

Однако при крайне сильном воспалении слизистой сумки у пациента могут появиться покраснения плечевого сустава. Эти не сразу заметные признаки являются прежде всего сопутствующими явлениями бактериального бурсита. Иногда во время бурсита у человека повышается температура тела. Бактериальный бурсит в медицине также называют «септический бурсит».

Причины бурсита плечевого сустава

• Удар, толчок, травмы
• Перенагрузки, прежде всего вовремя поднятия руки
• Однообразные движения
• Зрелый возраст
• Неправильная осанка
• Импиджмент синдром
• Диабет
• Кальциноз предплечья

Развитию бурсита плечевого сустава способствуют несколько обстоятельств.

Одной из самых распространённых причин являются повреждения структуры плеча (травмы). Падение или удар плеча могут спровоцировать кровоизлияние в бурсу и воспаление слизистой оболочки. Несмотря на то, что со временем организм сокращает содержание крови в бурсе, воспаление слизистой оболочки с внешней стороны слизистой сумки остается надолго. Так, из обычной травмы образуется хронический бурсит околосуставной сумки плеча. Эту форму воспаления медики называют «травматический бурсит».

Следующей причиной бурсита является повторное давление либо осуществление чрезмерных нагрузок на плечо. В данном случае слизистая сумка воспаляется вследствие повторных небольших повреждений, влекущих за собой такие же результаты, как и удар плечом о твердую поверхность. Маляры, монтеры или люди, профессия которых связана с поднятием рук над головой страдают данной патологией чаще других. Спортсмены, осуществляющие мощные движения над головой, например теннисисты либо бадминтонисты, рассказывают о таких же симптомах.

С возрастом увеличивается вероятность развития бурсита вследствие травматических повреждений или чрезмерных нагрузок.

Неправильная осанка является еще одним основанием воспаления синовиальной сумки плеча. При сильном нагибании туловища вперед лопатка тянется к верху, что сужает пространство под акромионом. Если пациент приходит к врачу с такими жалобами, то у него диагностируют импиджмент синдром плечевого сустава и направляют на лечение. Если подакромиальная область сужена на протяжении долгого времени повышается механическое давление на субакромиальную околосуставную сумку и сухожильный аппарат, отвечающий за подвижность плеча (вращательная манжета).Взаимодействие данных факторов и способствует развитию воспалительного процесса внутри синовиальной сумки.

Давно вылеченный бурсит также может способствовать появлению воспаления синовиальной сумки плеча.

Нарушения метаболизма плечевого сустава тоже могут вызвать бурсит: Кальциноз предплечья (кальцинирование сухожилия надостной мышцы) часто появляется одновременно с бурситом. Отложения кальция в сухожилии надостной мышцы может привести к разрыву вышележащей субакромиальной бурсы и родолщжительному воспалению синовиальноой сумки.

Для импиджмент синдрома характерно трение сухожилий вращательной манжеты об акромион, который является так называемой крышей плечевого сустава. Помимо этого во время плечелопатпчного периартрита на акромиальном отростке ключицы образуются костные шпоры (остеофиты), провоцирующие разрывы и воспланеия слизистой сумки плеча.

Диагностика и клиническое обследование бурсита

Перед тем как начать лечение, специалист-ортопед проводит ряд обдследований, позволяющих исключить определнные причины болезни. Воспаления сухожилий, импиджмент синдром или артроз плечевого сустава сустава имеют похожую симптоматику. В некоторых случаях эти патологии сопровождаются еще и дополнительным воспалением околосуставной сумки плеча. Таким образом, медицина представляет несколько причин боли в плече. Высококачественная диагностика медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург в Германии, основанная на передовых технологиях, позволяет установить основную причину болевого синдрома плеча.

Анамнез: диагностическая консультация с врачом

Во время анамнеза, составления истории болезни, врач задает пациенту несколько вопросов касательно его здоровья:

• Предшедствующие и нынешние заболевания
• Общее состояние
• Болезни, вызванные нарушением обмена веществ (напр. диаберт, ревматизм или подагра)
• ДТП или другие происшествия, связанные с травмами плеча
• Перенагрузки и удары
• Спортивные нагрузки и особенности профессиональной деятельности

Таким образом врач получает полную картину возможных воздействий, недостатков и предласположений плечевого сустава.

Физический осмотр и клиническое обследование

Во время осмотра специалист по лечению плеч а обращает особое внимание на следующие аспекты:

• Болезненность при надавливании (повышенная чувствительность)
• Отечность
• Гипертермия и изменения цвета кожи
• Особенности осанки

Специальные тестирования на определение силы и подвижности руки во время движения в разных направлениях указывают на возможные разрывы и травмы сухожилий.

Визуализационное обследование плечевого сустава: УЗИ, рентген, МРТ

Современная медицина предлагает несколько визуализационных методов диагностики, каждый из которых показывает различные аспекты болезни.

Ультразвуковое обследование (УЗИ)

Ультразвуковое визуализацинное обследование показывает скопление лишней жидкости в синовиальной сумке плечевого сустава, а также травмы связок и сухожилий во время движения. Кроме того на УЗИ видны разрывы сухожилий и отложения кальция.

Рентгенограмма

Рентгеновский снимок не показывает состояние мягких тканей: на изображении представлены лишь положение и состояние костей плечевого сустава. Данный снимок показывает достаточное пространство между головкой плечевой кости и акромионом. Из этого следует, что импиджмент синдром не является причиной воспаления синовиальной сумки плеча. УЗИ позволяет врачу исследовать мышцы, сухожилия и мягкие ткани во время движения. Кроме того, ультразвуковое обследование предоставляет информацию о наличии отеков вследствие скопления излишней жидкости в бурсе. Травмы сухожилий и воспалительные процессы в плече тоже становятся видны после УЗИ.

МРТ (Магнитно-резонансная томография)

МРТ (томографические медицинские изображения) позволяют получать информацию о повреждениях мягких тканей, воспалительных процессах, а также структурных изменениях плечевого сустава. Для лечения бурсита МРТ не является главным методом диагностики. Если у пациента подозревают воспаление слизистой сумки, специалисты ортопедических клиник сначала проводят УЗИ.

Перед тем как поставить диагноз бурсит плечевого сустава и начать лечение необходимо провести визуализационное обследование с целью исключения разрывов сухожилий и травм костных структур. МРТ проводиться лишь в вслучае осложненной формы бурсита и помогает принять окончательное решение касательно наиболее целесообраной формы лечения болезни. Магнитно резонансная томография помогает правильо выбрать метод хирургического лечения и подготовитьсяк операции.

В сложных случаях, не поддающихся общепринятому лечению очень важным аспектом является исключение таких травм как разрывы сухожилий и деформации костей при помощи визуализационной диагностики. Магнитно резонансная томография (МРТ) является одним из самых важных методов диагностики бурсита плечевого сустава.

Лабораторный анализ крови и суставной жидкости

• Диабет
• Подагра
• Ревматизм
• Бактериальные воспаления (септический бурсит)
• Артрит

Заболевания органов движения не всегда являются причиной боли в плече. Дискомфорт в руке пацинет может ощущать и вследствие нарушений метаболизма, ограничивающих подвижность и вызывающих боль. К подобным патологиям относятся например ревматоидный артрит - воспалительное аутоимунное заболевание. Анализ крови показывает наличие ревма-фактора, позволяющего подвердить ревматоидный артрит. Кроме того, клинический анализ крови помогает исключить бактериальные инфекции: При повышенном колличестве лейкоцитов в крови увеличивается вероятность заболевания.

Консервативное лечение бурсита плечевого сустава

Как правило, воспаление околосуставной сумки плеча лечиться консервативно, тоесть без операции.

Домашние лечебные средства и лечение на дому

В большинсве случаев лечение воспаления слизистой сумки плеча пациенты могут осуществить самостоятельно. Однако если боль не прекращается и стаовится сильнее необходимо незамедлитеьно обратиться к врачу. Несмотря на это, обратите внимание на то, лечение на дому связано с определенными рисками: Если Вы будете использовать домашние лечебные препараты, Вы можете пропустить некоторые немаловажные травмы или патологии плеча.

• Охлаждающие компрессы при острой боли в плече.
• Противовоспалительные медикаменты (напр. парацетамол илил ибупрофен)
• Спортивные мази (напр. диклофенак)
• Противовоспалительные и охлаждающие творожные компрессыn
• Прикладывание уксусноалюминиевой соли на плечо

В большинстве случаев лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи обезболивающих нестероидных медикаментов НПВП . Кроме того, для восстановлния плеча сециалисты по ортопедии рекомендуют пациенту состояние покоя и охлаждающие компрессы. В самых трудных случаях иньекции антивоспалительного гормона кортизона, а также болеутоляющие препараты помогают сразу прекратить воспаление околосуставной сумки и связанные с ним боли в плече..

Физиотерапия и биологическое лечение основанное на клеточных технологиях

Если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата и пациент продолжает чувствовать боль, врач направляет его на физиотерапию или лечебную физкультуру. Одной из главных специализаций немецкого медицинского центра Gelenk Klinik в г. Фрайбург является регулирующая терапия основанная на клеточных технологиях. Применение вибротерапии в лечебной практике способствует стимуляции обмена веществ в воспаленной синовиальной сумке плечевого сустава, что помогает побороть воспаление в кратчайшие сроки.

Малоинвазивные операции плечевого сустава при воспалении околосуставной сумки

Только в тех случаях когда медикаментозное лечение бурсита плечевого сустава, а также физиотерапия оказались безуспешными и человек продолжает чувсвовать покалывания в плече, появляется необходимость проведения оперативного лечения субакромиального бурсита. Обращаем Ваше внимание на то, что лечение бурсита плечевого сустава проводится при помощи артоскопических малоинвазивных методик. Данная операция, во время которой хирург полностью удаляет воспаленную суставную сумку выполняется через так называемую «замочную скважину».

Дополнительные операции при удалении бурсы (бурсэктомия)

В дополнение к операции специалист исследует, а при необходимости начинает лечение всех структур плечевого сустава. Таким образом, при подозрении на бурсит, во время артроскопии можно удалить отложения кальция из сухожилия надостной мышцы плеча, а также костные шпоры под акромионом.

Артроскопия плечевого сустава: Послеоперационное лечение и прогнозы

После хирургического удаления околосуставной сумки плеча (бурсэктомия) в течение короткого времени на этом же месте образуется новая бурса, выполняющая функции удаленной ткани в полном объеме.

Двигательные функции плеча восстанавливаются спустя несколько дней после операции. Болевой синдром пропадает сразу.

Почти сразу пациент может двигать плечом как раньше и вернуться к прежней активности. Швы снимаются примерно через 10 дней.

Юлия Волкова: «Если мужчина поднимает руку, надо уходить»

Когда Юлии поступило предложение от НТВ об участии в проекте, она сначала обдумывала, сможет ли исполнить все предложенные ей композиции. Ситуацию омрачала также пандемия коронавируса, так как Волкова живет с сыном и дочерью, ей бы не хотелось подвергать их риску. 

«В шоу будет восемь разных номеров и образов. Это красиво и очень интересно. С некоторыми участниками мы ранее были знакомы. Например, Титомир летал с нами в Японию, он дружил с Ваней Шаповаловым. С Владом Сташевским пересекались на мероприятиях», — рассказывает Юлия.

По словам Волковой, связки до конца еще не восстановлены, хотя с 2012 года врачи работают над этим. «Ряд операций был уже проделан. Того, что было с голосом, уже не будет. Мне подобрали хорошие композиции на проекте, чтобы мне было проще петь. Я этим сама занималась», — отметила Волкова в разговоре со «СтарХитом».

Юлию во втором выпуске после выступления с песней «Вечериночка» лично поздравил Иван Шаповалов, продюсер, работавший с группой «Тату». «С Ваней мы на связи, но не виделись много лет. Мы не обсуждаем с ним творчество, а просто общаемся как друзья», — рассказала Юлия.

Чтобы сохранять отличную форму, Волкова старается придерживаться правильного питания, тренироваться в спортзале. Певица иногда устраивает себе разгрузочные дни, старается не есть жирное и сладкое. 

Волкова брала сына и дочь на съемки проекта. «Дети со мной были, приезжали в павильон. Сейчас музыка детей сильно отличается от той, на которой мы росли. Вика просто наблюдает за всем. Дочь пока не определилась, кем планирует стать в будущем», — призналась Волкова.

Когда Юлия занята работой, за детьми присматривает няня, которая работает у них уже много лет. Сын и дочь певицы сейчас находятся на дистанционном обучении из-за пандемии коронавируса, как и многие школьники. «Они хорошо справляются, с репетиторами занимаются», — делится Волкова.

Сама Юлия уже переболела коронавирусом. К счастью, певица перенесла все в легкой форме дома и госпитализация ей не потребовалась. 

О личной жизни Волкова не распространяется. Ранее артистка рассказывала, что столкнулась с насилием со стороны мужчины. «Советую всем женщинам, если на них поднимают руку — уходить. Не прощать, не возвращаться. Если мужчина поднимает руку, он уже не мужчина. В любом случае женщина слабее. Моя личная жизнь нынче остается за кадром, так будет всегда», — призналась Волкова.

Юлию по-прежнему узнают на улицах поклонники группы «Тату», а она всегда готова с ними сфотографироваться. «Это было лучшее время. Не исключаю, что еще когда-нибудь выступим с Леной Катиной вместе. Время покажет. А пока у каждой сольное творчество», — рассказала Юлия.

Фото: PR НТВ, Instagram (данная соцсеть запрещена в РФ и принадлежат компании Meta, которая признана в РФ экстремистской)

Слабость мышц плеча и руки причины, диагностика забоевания, лечение слабости мышц плеча и руки в Троицке

Слабость в руке трудно не заметить, это очень некомфортное ощущение. Если слабость в
одной или в обеих руках возникает после тяжелой физической нагрузки, после длительного
давления на руку или после легкой травмы руки, то это скорее преходящая мышечная
слабость, сила в руке восстанавливается после краткосрочного отдыха. Если слабость в руке
возникает без какой либо причины, сопровождается другими симптомами, например, болями в
позвоночнике, головными болями, онемением руки, повышенным артериальным давлением, то
это серьезный повод для обращения к врачу.
Слабость в руке возникает из-за мышечных нарушений, нарушений в периферических нервах
(неврит, туннельный синдром, корешковый синдром), заболеваний центральной нервной
системы (инсульт, миастения, рассеянный склероз). Заболевания плечевого, локтевого,
запястного суставов также может привести к слабости в руке. Растяжения сухожилий мышц руки
часто сопровождаются не только ограничением движений, но и слабость в руке. Слабость в руках
бывает проявлением общей слабости при таких заболеваниях, как диабет, анемия, заболевания
щитовидной железы.
Слабость в руке является серьезным симптомом расстройства здоровья. В ряде случаев
возникновение слабости в руке требует незамедлительного вызова «Скорой помощи», например,
если появляется слабость в той же ноге, головные боли, нарушение речи, высокое артериальное
давление – это симптомы острого нарушения мозгового кровообращения. Слабость в левой руке
может быть одним из начальных проявлений инфаркта миокарда. А постепенное нарастание
слабости в руке в сочетании со слабостью в других конечностях, онемением в руках, требует
исключения аутоиммунных заболеваний нервной системы.
В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты – невролог, терапевт, кардиолог –
проведут диагностику и в случае необходимости назначат лечение. Лекарственная терапия,
физиотерапевтическое лечение, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и
нетрадиционные методы лечения помогут Вам восстановить утраченное здоровье и
вернуться к привычной жизни.

Плече-лопаточный периартроз - Команда позвоночника

Боль в плече, невозможность полноценно поднимать руку, носить сумки, а, иногда, и причёсываться трудно! Всему виной плече-лопаточный периартроз!

Скажем сразу, плече-лопаточный периартроз понятие собирательное.

Плечевой сустав самый сложный сустав человеческого организма, самый подвижный. Попробуйте совершить тазобедренным суставом столько движений сколько получается у плечевого! Не выйдет!

Такая подвижность достигается сложной структурой плечевого сустава и мышц вокруг него.

Мышц очень много, некоторые из них достаточно тонкие и легко могут надрываться при чрезмерных физических нагрузках, тогда возникает так называемый импиджмент синдром (повреждение ротаторной манжеты)

При этом мышцам не удаётся зафиксировать головку плечевой кости в суставной впадине и человеку сложно поднять руку, он испытывает боль.

Бывает капсула плечевого сустава воспаляется, отекает, становиться вздутой, набухшей, ограничивает движение в суставе во все стороны, плечевой сустав становиться будто “замороженным”.

Это состояние называется адгезивный капсулит. Без должного лечения сустав может оставаться замороженным целый год.

Наши методы позволяют ликвидировать адгезивный капсулит за 1-2 недели!

Если же у человека боль в “плече” возникает только при поднятии руки вверх, то здесь мы имеем дело скорее всего с акромиально-ключичным артрозом.

Это воспаление капсулы небольшого суставчика, который расположен чуть выше чем плечевой. Сустав маленький, а проблем приносит уйму! Что самое интересное лечиться эта патология очень быстро, без всяких таблеток.

Иногда, после резких нагрузок, плечевой сустав начинает как бы “гулять”, возникает нестабильность в нём, что сопровождается болью. Здесь мы имеем дело с повреждением суставной губы (синдром Банкарта). В этом случае, бывает, без операции – ушивание суставной губы – не обойтись.

Помимо перечисленных заболеваний, плечо может болеть и из за остеохондроза шейного отдела позвоночника, и, даже, из за заболеваний внутренних органов (все терапевты знают симптом Мюсси – болезненность при надавливании в области надплечья спереди может говорить о проблемах с желчным пузырём).

Патология плечевого сустава и мягких тканей, которые его окружают, сложная проблема, требующая глубоких знаний врача, огромного опыта лечения и ведения данных пациентов.

Как часто к нам обращаются пациенты, которые где и чем только не лечились. Сколько таблеток не перепили и мазей не перемазали. Зачем впустую выкидывать деньги? Доверьтесь профессионалам и забудьте о боли в плече!

Наши методы – это Лазер высокой интенсивности, Ударно-волновая терапия, точные инъекции лекарственных препаратов и многое другое.

II. Ритуал подъема (спуска) Государственного флага Российской Федерации \ КонсультантПлюс

II. Ритуал подъема (спуска) Государственного флага

Российской Федерации

11. Знаменщик и ассистенты получают Государственный флаг Российской Федерации у дежурного по воинской части, прибывают к установленному месту его подъема и прикрепляют Государственный флаг Российской Федерации к тросу мачты (флагштока).

В назначенное время воинская часть выстраивается в пешем строю. Полк обычно выстраивается в линию ротных или взводных колонн. Заместитель командира полка подает команду "СМИРНО" и докладывает командиру полка о готовности полка к подъему Государственного флага Российской Федерации.

Например: "Товарищ полковник. Полк для подъема Государственного флага Российской Федерации построен. Заместитель командира полка подполковник Сидоров".

Командир полка здоровается с личным составом и командует: "ВОЛЬНО". Затем подает команду "Полк, под Государственный флаг Российской Федерации - СМИРНО". По этой команде знаменщик поднимает Государственный флаг Российской Федерации. Оркестр исполняет Государственный гимн Российской Федерации. Командиры подразделений от взвода и выше прикладывают руку к головному убору; все поворачивают голову в сторону Государственного флага Российской Федерации. По окончании исполнения Государственного гимна Российской Федерации и подъема Государственного флага Российской Федерации командир полка командует: "ВОЛЬНО". По этой команде знаменщик и ассистенты возвращаются в свое подразделение.

Государственный гимн Российской Федерации может исполняться с использованием технических средств воспроизведения звукозаписи.

12. Для спуска Государственного флага Российской Федерации дежурный по воинской части командует: "Полк, под Государственный флаг Российской Федерации - СМИРНО". По этой команде дежурный по штабу (дежурный по подразделению) в присутствии ассистентов спускает Государственный флаг Российской Федерации. По окончании спуска дежурный по воинской части командует: "ВОЛЬНО". При этом построение личного состава воинской части не производится, Государственный гимн Российской Федерации не исполняется.

Открыть полный текст документа

кто-то поднимает руку на кого-то

• кто-то бьет кого-то или хочет кого-то ударить

• ЧЕЛОВЕК КАК ДУХОВНОЕ СУЩЕСТВО
  
  Человеческие отношения
  
  определяют межличностные отношения

  
  ЧЕЛОВЕК В ОБЩЕСТВЕ
  
  Принципы социального сосуществования
  
  социально неприемлемое поведение и выражения

• • кто-то поднимает руку на ребенка, женщину, мать, отца, родителей, жену

• 	В школе Адам начал пить вино.Он бродил, исчезал из дома и все больше поднимал руку на приемных родителей. источник: NKJP: Ирена Моравска: Журнал «Газета Выборча», 11 октября 1996 г.
  	[...] склонность к насилию во взрослой жизни мужчины прямо пропорциональна степени убежденности его опекунов в мужском доминировании и тому насилию, которое они применяли по отношению к нему в момент взросления.«Но большинство мужчин нормально живут и работают, содержат семьи и не поднимают руки на своих жен и детей. источник: NKJP: Виктор Осятинский: О преступлениях и наказаниях, 2003
  	Недопустимо, чтобы учитель поднимал руку на ученика. источник: NKJP: Даниэль Веймер: Здесь кто-то лежит, Dziennik Polski, 24 сентября 2002 г.
  	Я бы с удовольствием сломал шею твоему парню.Простите меня за честность, но на мой взгляд чувак никчёмная дрянь и всё тут, когда он поднимает руку на мало любящую его женщину. источник: NKJP: Интернет
  	Свою женщину можно бить, а на шлюху руку поднимать нет смысла. Если только ты не садист и не заплатишь за это. источник: NKJP: Ханна Ковалевска: Этим летом в Заврце, 1998

Дата последнего изменения: 31.10.2013

.

кто-то поднимает руку на кого-то/что-то

• кто-то идет против кого-то или чего-то

• ЧЕЛОВЕК КАК ДУХОВНОЕ СУЩЕСТВО
  
  Оценка и оценка
  
  воля человека, установки, отношение к миру и жизни

• • кто-то поднимает руку на демократию, коммунизм, социализм; Родина; власти; свобода 9000 6

• 	Те, кто распространяет подобные глупые шутки, поднимают руку на весь польский народ источник: NKJP: Моника Войняк: Доказательства бабушки и польское дело, Эхо Дня, 06.10.2007
  	Тот, кто тогда поднимал руку на демократически избранную, хотя и неэффективную, но только обучающуюся демократии, польскую государственную власть, приближал их к катастрофе. источник: NKJP: Стенограмма заседания Сейма Республики Польша от 19 июня 1998 г.
  	Неблагодарное, своенравное, анархическое общество грязно, замышляет, замышляет, клевещет, предает, просачивается на Запад и поднимает руку на свою Родину. источник: NKJP: Адам Чернявский: Армянские рассказы, 2003
  	[...] убеждена, что она просвещена платонической идеей «высшего знания», что она имеет патент только на правильное понимание и истолкование исторического процесса, и потому не испытывает угрызений совести, когда сокрушает тех» менее знающие», кто на улицах или в забастовщиках На фабриках поднимают руку на утопию улыбающегося будущего, которое должно сделать их счастливыми. источник: NKJP: Ежи Сурдыковски: Дух республики, 1989

Дата последнего изменения: 31.10.2013

.

Кто поднимет руку на КРУС, это поднимет руку на доступ к медицинскому обслуживанию на селе? - Puls Medycyny

По данным Главного статистического управления на 2020 год, на 3 медицинские консультации, оказанные в сельской местности, приходится 11, проведенных в городе. Такие данные Центрального статистического управления упомянул Владислав Косиняк-Камыш в дискуссии о доступе к здравоохранению в сельской местности. Какова роль КРУС в его обеспечении?

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

27-28 апреля состоится XXI Конгресс Польской Деревни.Среди множества тем, обсуждавшихся приглашенными экспертами, был и вопрос здоровья сельских жителей в широком понимании. На одной из панелей это обсуждалось подробно, особенно в контексте доступности медицинской помощи и профилактических мероприятий, эффективность которых в сельской местности вызывает большие споры. Есть ли какие-нибудь простые рецепты, чтобы улучшить эту ситуацию? В какой степени назначение критикуемого KRUS было революцией в доступе к здравоохранению для польской деревни?

Сельская среда полезна для слуха

Программа проверки слуха действует в Польше с начала 2000-х годов (с 2003 года).Его запуск стал большим достижением, позволяющим своевременно выявлять новорожденных с риском нарушения слуха и, как следствие, отклонений в развитии речи. Способствует ли их ранняя диагностика и эффективное лечение жизни в крупном городском центре?

- За последние 27 лет работы Всемирного центра слуха 6 из 10 наших взрослых пациентов были жителями городов, а 4 из 10 - жителями сельских коммун.(…) В течение многих лет мы сотрудничали с министерствами сельского хозяйства и образования и KRUS, мы подготовили две большие кампании, которые охватили все сельские гмины в Польше. Они были организованы в два выпуска: в конце прошлого десятилетия и в конце 2016 года. В их рамках мы провели скрининговые исследования для раннего выявления нарушений слуха, в которых приняли участие более 300 000 детей. (…) Некоторых из них затем направили на речевые тесты и оценку голоса. Их результаты показали, что статистически каждый 5-йу ребенка были всевозможные проблемы со слухом. Среди их потенциальных или подтвержденных причин 14 процентов были врожденные пороки. Часть из них возникла по инфекционным причинам – эти данные привел проф. доктор хаб. н.мед., доктор Х.К. мульти Хенрик Скаржиньски.

Как выглядит на этом фоне сравнение между городом и деревней? проф. В этом контексте Скаржиньски обратил внимание на проведенное в Варшаве исследование детей в 1-м и 2-м классах начальной школы.В состав программы также вошли ученики 6-х классов, т.е. старшеклассники.

- Молодежь из сельской местности жила лучше. (…) Разница была более заметна у детей старшего возраста. Это показывает, что сельская среда более благоприятна для слуха и его потенциальной нагрузки, - отметил проф. Скаржиньски.

По мнению эксперта, необходимо внедрение программ скрининга с учетом потребностей жителей сельской местности и малых городов с населением до 5 тысяч человек.

- Они формируют отношение к здоровью и побуждают заботиться о своем здоровье и управлять им, - сказал проф. Скаржиньски.

Однако он отметил, что та же самая модель скрининга, которая работает для подростков (например, студентов), неэффективна для пожилых, обычно рассредоточенных групп населения.

В сельской местности не хватает врачей-специалистов

В настоящий момент огромным бременем для здоровья населения являются заболевания, связанные с образом жизни, обычно определяемым как цивилизация.Имеют ли сельские районы свою специфику в плане их распознавания и обращения?

- Статистика показывает, что болезни цивилизации, такие как диабет или рак, чаще встречаются в городах. Однако представляется, что существует очень большая недооценка заболеваемости цивилизационными болезнями в сельской местности по сравнению с городской. Эта проблема возникает, в том числе, из-за от более плохого доступа к медицинскому обслуживанию, но люди из сельской местности также обычно менее склонны задумываться о собственном здоровье, - сказал доктор.Мирослав Квасьневский из Медицинского университета в Белостоке.

Как он отметил, это прекрасно видно в популяции мужчин из сельской местности – хотя они и подвержены большему риску диабета 2 типа – однако чаще диагностируется у женщин.

- Большой проблемой остается тот факт, что сельское население гораздо реже, чем городское, использует диагностические тесты и профилактические программы.Целых 25 процентов мужчины, проживающие в сельской местности, никогда не обращались к врачу-специалисту (кроме семейного врача – прим. ред.). По словам доктора Квасьневски, мужчины меньше заботятся о своем здоровье, чем женщины, хотя они потенциально более обременены рисками для здоровья, чем женщины, в контексте болезней цивилизации.

По его мнению, именно углубление санитарного просвещения сельских жителей и повышение их участия в научно-исследовательских и профилактических мероприятиях является наибольшей задачей на сегодняшний день.Может ли ответ заключаться в более широком использовании инструментов телемедицины? По словам доктора Квасьневского, шанс есть, но телемедицина не может сводиться только к телепортации. В этом контексте он сослался на исследования, проведенные специалистами из Белостока, в которых приняли участие 100 пациентов с первым диагнозом сахарного диабета 2 типа, которые связались с врачами через приложение. Это же приложение (интегрированное с соответствующей системой) предоставляло диабетологам подробные данные о состоянии здоровья и помогало им в принятии терапевтических решений на основе информации, полученной от отдельных пациентов.Больной общался таким образом с врачом не реже одного раза в неделю. Исследование показало, что через 6 месяцев самочувствие пациентов, использующих приложение, было значительно лучше, чем у пациентов, получавших стандартное лечение.

- Доступ к специалистам затруднен в сельской местности. 85 процентов специалисты по лечению сердечно-сосудистых заболеваний работают в городах, и только 15 процентов. В деревне. Так что это огромная диспропорция, - добавил д-р Квасьневский.

В контексте использования телемедицины в сельской местности стоит напомнить, что ок. сельские жители пользуются Интернетом.

КРУС равноправие сел?

Телереабилитация представляется естественным направлением развития в сельской местности, где нехватка физиотерапевтов и медицинского персонала, непосредственно работающего с пациентами, острее, чем в городах.

- Другими причинами отсутствия прямого доступа к физиотерапевтам являются расстояния, которые в сельской местности ощущаются по-разному, чем в городах, и исключение общения. Казалось бы, пустяковые проблемы, но они существенно снижают доступность медицинской помощи для сельских жителей. Есть проблема, когда ходит два автобуса в день, а до автобуса все равно нужно идти пешком. Причем не только для больного, но и для специалиста, который тоже должен ходить к больному.Кое-где постулаты домашней реабилитации утопичны, хотя бы потому, что физиотерапевту приходится преодолевать, к примеру, более 60 км, чтобы охватить нескольких пациентов, — отметил д-р. Мачей Плашевский, проф. AWF, заведующий отделением реабилитации Академии физического воспитания им. Ю. Пилсудского в Варшаве, филиал в Бяла-Подляске.

Он также отметил, что телереабилитация требует хорошей подготовки со стороны пациентов, медиков и инфраструктуры.Владислав Косиняк-Камыш заметил, что именно сельские районы больше всего пострадали от кризиса национального здравоохранения.

- Доступность в сельской местности в несколько раз ниже, чем в городах. По данным Центрального статистического управления на 2020 год, на 3 медицинские консультации, оказанные в сельской местности, 11 были оказаны в городе. Среди всех советов специалистов только 6,6%. проводились в сельской местности.Для сравнения, 39 процентов. предоставляется в городе. В сельской местности на 8000 жителей приходится одна аптека, в городе на 2000 – расчет Косиняк-Камыш.

В то же время он указал на следствие этих проблем с доступностью: пациенты из сельской местности попадают к врачам позже, чем из городов, и поэтому их болезнь находится на более поздней стадии.

- Бесплатный доступ к гинекологу в сельской местности практически отсутствует.То же самое и со стоматологией, психиатрией и уходом за гериатрическими больными. (...) Сегодня КРУС – это учреждение, которое сохраняет доступ к медицинской помощи на селе, особенно к реабилитации. (…) КРУС – это не какие-то великие плоды, а равные права для сельского жителя, и их надо расширять. Кто поднимет руку на КРУС, тот поднимет руку на здравоохранение в деревне. Сегодня Польша разделена на крупные городские центры и села, где доступ к различным общественным услугам намного хуже, - сказал Косиняк-Камыш.

По его мнению, КРУС в этом отношении следует усилить. Реальное внедрение телемедицины на селе — это, по мнению главы Народной партии, песня будущего и вопрос пропуска многих лет. По его мнению, дальнейшее углубление кризиса доступности медицинской помощи также станет результатом форсированной Минздравом реформы гостеприимства, которая может завершиться закрытием некоторых уездных больниц.

«Больницы должны быть самоуправляемыми», — добавил он.

Он назвал программу «Профилактика 40 плюс», реализованную в 2021 году, полным провалом. За полгода его работы, около 20 миллионов поляков имели на него право, лишь несколько процентов извлекли пользу из исследований в его рамках. Он также напомнил о проблемах со здоровьем, характерных для сельской местности: например, о таких заболеваниях, как пневмокониоз и сельскохозяйственные несчастные случаи, жертвами которых, особенно в сезон сбора урожая, часто становятся дети.

- Церковь как институт большого социального воздействия должна сыграть огромную роль в популяризации профилактических мероприятий, - заключил он.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: География вакцинации и доступа к здравоохранению – не пора ли регионизировать вашу программу иммунизации?

Как исключить систему здравоохранения

.

Качиньский: Тот, кто поднимет руку на Церковь, хочет ее разрушить, поднимет руку на Польшу

«Польские традиции, польская духовность и польская мораль должны быть защищены. крайне жестоким образом. по польской истории он знает, что нет истории польского народа - и в те времена, когда Польша была сильна и велика, и в те плохие времена, когда ее не было вообще, без Церкви", - сказал Ярослав, председатель Закона и юстиции в Пултуске Качиньский.«Кто поднимает руку на Церковь, хочет ее разрушить, тот поднимает руку на Польшу», — заявил он.

Церковь до сих пор является единственным хранителем системы ценностей, которая широко известна в Польше, и даже для неверующих людей роль Церкви, если они польские патриоты, должна быть очевидна - заявил Качиньский. Я верующий, практикующий католик. Если бы, например, это был не он, я бы сказал тот же , — заверил он. Что на другой стороне? С другой стороны — урбан-паликотизм, нигилизм , — добавил он.

Качиньский утверждал, что нынешний правящий лагерь проводит патриотическую политику. Хотя, конечно, мы не можем получить все сразу, мы на правильном пути, мы на пути к тому, чтобы сделать Польшу действительно такой, какой мы хотели бы , - сказал он. По его словам, речь не идет о «многих десятилетиях». Это можно получить в течение десяти-десяти лет - указал он.

Это наше предложение патриотической политики, патриотического отношения, патриотического воспитания. Это обращение к тем, кто сражался за Польшу, кто часто платил за это своими жизнями, а не к тем, кто служил другим – и часто к тем, кто преследовал Польшу, поляков и наш народ , – сказал Качиньский.

Не обманывайтесь, не обманывайтесь, сегодня нет альтернативы, патриотической альтернативы той политике, которую мы взяли, провозгласили и проводим.Мы держим свое слово, потому что мы польские патриоты , - сказал президент ПиС.

Ярослав Качиньский / Петр Новак / PAP

В своем выступлении Качиньский подчеркнул, что патриотизм должен быть не только пассивным отношением, но и вести к гражданской активности и активности в сфере общественной жизни.

Мы знаем, что нужно сделать, чтобы Польша стала сильнее, и каждый патриот хочет, чтобы она была сильнее, богаче, счастливее, т. е. чтобы люди в Польше были счастливы, довольны своей судьбой, чтобы мы могли рассчитывать на международное арене, что с нами будут считаться, что нас не будут оскорблять и что нас не ограбят - утверждал он.

У нас должна быть эффективная демократия, эффективное государство, которое заботится о наших интересах, гарантирует, что Польша, действующая сегодня при определенных конкретных обстоятельствах, будучи членом ЕС - это требование польского патриотизма сегодня, будучи членом НАТО сегодня - это также требование польского патриотизма, чтобы эта Польша сохраняла в то же время субъектность, чтобы за нее не решались, чтобы она могла делать свои дела правильно, как ее поддерживает большинство общества, чтобы мы могли просто делать то, что идет на пользу Польше, а мы здесь, в Польше, лучше всего знаем, что служит нашей нации, нашей родине, , - пояснил Качиньский.

Ярослав Качиньский в Пултуске / Петр Новак / PAP

Качиньский сказал, что Польша в Европейском Союзе должна сохранять свою субъектность, потому что «здесь, в Польше, мы лучше всех знаем, что хорошо служит нашей нации». По его словам, это, конечно, должно быть сделано "в определенных рамках".

Эти рамки четко определены в договорах и должны соблюдаться. Европейский договор о функционировании ЕС – это договоры, которые не лишают государства суверенитета, это договоры, передающие определенные элементы власти, которые государства обычно держали в других руках, органам Европейского Союза, на которые следует воздействовать по , - пояснил президент ПиС. По его словам, это «не означает, что мы все теряем». То, что зарезервировано для нас, должно тщательно охраняться.Это должно быть правило, которому мы следуем и защищаем, потому что это абсолютно необходимо и для нашего достоинства, и для наших интересов , - отметил Качиньский.

Пусть никто не думает, что какие-то добрые дяди что-то сделают для нас. Только детские наивные люди верят в хороших дядюшек. В международных отношениях нет хороших дядей. Нужно просто стремиться к , — сказал лидер ПиС.

Президент ПиС заявил, что необходимо защищать достоинство Польши, которое, по его словам, сегодня часто подвергается нападкам. Можно говорить о диффамации, то есть о оскорблении Польши; оскорбление Польши в международном масштабе. Нам приписывают преступления Германии, нам отводят роль во Второй мировой войне прямо противоположную той, которую мы действительно играли. Мы первыми встали на бой с оружием в руках и нас пытаются сделать союзниками Гитлера , - сказал он. По его словам, "пробуется нечто большее, это попытка сказать, что у Польши есть какие-то финансовые обязательства в связи со Второй мировой войной".

Ну, есть финансовые обязательства: перед Польшей и поляками, а у Польши нет обязательств. И это как с точки зрения закона, так и с точки зрения элементарной морали и приличия. Нам должны платить, некоторые люди к западу от польских границ должны десятки, сотни миллиардов евро или долларов, может быть, даже больше триллиона, мы никому ничего не должны , - подчеркнул Качиньский.

.

Качиньский: Кто поднимает руку на Церковь, тот поднимает руку на Польшу

Президент ПиС утверждал, что «национальное единство, сплоченность и сила нации также являются ценностями, даже превыше всех ценностей».Он подчеркнул, что нельзя противопоставлять духовные ценности материальным ценностям и что материальные вопросы также важны.

Тем не менее, подчеркнул он, духовные ценности чрезвычайно важны.- И эту польскую традицию, польскую духовность, нравственность надо защищать, и она подвергается нападкам. А на Церковь нападают крайне жестоко. И кто смотрит на польскую историю, тот знает, что нет истории польского народа, как в те времена, когда Польша была сильна и велика, так и в трудные времена, когда ее не было вообще, без Церкви , - отметил президент ПиС.

По его словам, сейчас, когда у нас другая ситуация и многое изменилось во взглядах людей, «Церковь по-прежнему является единственным хранителем той системы ценностей, которая широко известна в Польше, причем даже для людей, неверующих , роль церкви, если это польские патриоты, она должна быть очевидной».

- Кто поднимет руку на Церковь и хочет ее разрушить, тот поднимет руку на Польшу - заявил Качиньский.

.

Качиньский: кто поднимет руку на Церковь, тот хочет ее разрушить, поднимет руку на Польшу

- Мы знаем, что нужно сделать, чтобы Польша стала сильнее, и каждый патриот хочет, чтобы она была сильнее, чтобы она была более процветающей, счастливее, т. е. чтобы люди в Польше были счастливы, довольны своей судьбой, чтобы с нами считались на международной арене, чтобы с нами считались, чтобы нас не оскорбляли и чтобы нас не грабили - — возражал Качиньский.

Президент ПиС заявил, что в первую очередь необходимо построить дееспособный государственный аппарат.- У нас должна быть эффективная демократия, эффективное государство, которое заботится о наших интересах, гарантирует, что Польша, действующая сегодня в определенных конкретных обстоятельствах, будучи членом ЕС - это требование сегодняшнего польского патриотизма, будучи сегодня членом НАТО - это также требование польского патриотизма, чтобы эта Польша сохраняла в то же время свою субъектность, чтобы за нее не решались, чтобы она могла вести свои дела правильно, при поддержке большинства общества, чтобы мы могли бы просто делать то, что хорошо для Польши, и мы здесь, в Польше, лучше всего знаем, что хорошо для нашей нации и нашей родины», — добавил Качиньский.

"Договоры не лишают суверенитета государств"

Как он добавил, это, конечно, нужно делать "в определенных рамках". - Эти рамки четко определены в договорах, и их необходимо соблюдать. Европейский договор о функционировании ЕС, это договоры, которые не лишают государств суверенитета, это договоры, передающие определенные элементы власти, которые государства обычно держали в других руках, органам Европейского Союза , на что мы должны влиять, - сказал Президент ПИС.

По его словам, это «не означает, что мы все теряем». - То, что зарезервировано для нас, должно строго охраняться. Это должно быть правило, которому мы следуем и защищаем, потому что это абсолютно необходимо для нашего достоинства, а также для наших интересов, — отметил Качиньский.

- Пусть никто не думает, что какие-то добрые дяди что-то для нас сделают. Только детские наивные люди верят в хороших дядюшек. В международных отношениях нет хороших дядей.Нужно просто стремиться к своему, - сказал лидер ПиС.

Он также подчеркивал, что государство — это эманация нации, которая должна быть сообществом. По его мнению, чтобы оно было сообществом, необходимо проводить политику, строящую его на двух уровнях - социальную политику, ликвидирующую бедность и поддерживающую семью, и региональную политику, ведущую к выравниванию отношений между регионами.

"Мы должны защищать польскую духовность"

Президент ПиС подчеркнул, что «национальное единство, сплоченность и сила нации также являются ценностями, даже прежде всего ценностями».Он подчеркнул, что нельзя противопоставлять духовные ценности материальным ценностям и что материальные вопросы также важны.

- Тем не менее, уверял он нас, духовные ценности чрезвычайно важны. - И эту польскую традицию, польскую духовность и нравственность надо защищать, а на нее нападают. А на Церковь нападают крайне жестоко. И кто смотрит на польскую историю, тот знает, что нет истории польского народа, как в те времена, когда Польша была сильной и великой, так и в трудные времена, когда ее вообще не было, без Церкви, подчеркнул президент ПиС.

По его словам, сейчас, когда у нас другая ситуация и многое изменилось во взглядах людей, «Церковь по-прежнему является единственным хранителем той системы ценностей, которая общеизвестна в Польше и даже для неверующих , роль церкви, если они польские патриоты, должна быть очевидна».

- Кто поднимает руку на Церковь, хочет ее разрушить, тот поднимает руку на Польшу, - сказал Качиньский.

Таким образом, президент ПиС сослался на субботнее выступление Лешека Юдзевского, главного редактора Liberte.

"Альтернативы нет"

В своем выступлении Качиньский утверждал, что нынешний правящий лагерь проводит патриотическую политику. - Хотя, конечно, мы не можем получить все сразу, мы на правильном пути, мы на пути к тому, чтобы сделать Польшу действительно такой, какой мы хотели бы, - сказал он. По его словам, речь не идет о «многих десятилетиях». - Его можно получить через десять-десять лет, - указал он.

- Это наше предложение по патриотической политике, патриотическому отношению и патриотическому воспитанию. Это обращение к тем, кто воевал за Польшу, кто часто платил за это своей жизнью, а не к тем, кто служил другим, а часто к тем, кто преследовал Польшу, поляков и наш народ, - сказал он.

- Не обманывайтесь, не обманывайтесь, сегодня нет альтернативы, патриотической альтернативы той политике, которую мы взяли, провозгласили и проводим.Мы держим свое слово, потому что мы польские патриоты, - сказал президент ПиС.

"Можно говорить об оскорблении Польши в международном масштабе"

Президент ПиС заявил, что необходимо защищать достоинство Польши, которое, по его словам, сегодня часто подвергается нападкам. - Можно говорить о диффамации, то есть оскорблении Польши; оскорбление Польши в международном масштабе. Нам приписывают преступления Германии, нам отводят роль во Второй мировой войне прямо противоположную той, которую мы действительно играли.Мы были первыми, кто воевал с оружием в руках, и люди пытаются сделать нас союзниками Гитлера, - сказал Президент Закона и Справедливости.

По его словам, "пробуется нечто большее, пытается сказать, что у Польши есть какие-то финансовые обязательства в связи со Второй мировой войной".

- Ну есть финансовые обязательства: перед Польшей и поляками, а у Польши нет обязательств. И это как с точки зрения закона, так и с точки зрения элементарной морали и приличия.Нам должны платить, некоторые люди к западу от польских границ должны десятки, сотни миллиардов евро или долларов, может быть, даже больше триллиона, мы никому ничего не должны, - подчеркнул Качиньский.

Ваш браузер не поддерживает видеоплеер...

bas/PAP

Подробнее.

Поднимите руку на собрании Teams

Во время собрания вы можете виртуально поднять руку, чтобы сообщить другим, что вы хотите стать соавтором, не прерывая беседу.

Поднимите руку

Выберите Показать в элементах управления собранием в правом верхнем углу экрана, а затем выберите Поднять Руку . Все участники собрания увидят, что у вас есть что-то под рукой.

Ведущие собрания также получат уведомление о поднятой руке.На собраниях, где участники не могут сами отключить микрофон, ведущий может позволить вам отключить его.

Совет: Помимо поднятия руки, вы также можете выбрать одну из четырех живых реакций, чтобы выразить свое мнение во время встречи.

Посмотрите, кто поднял руку

Выберите участников в элементах управления собранием в правом верхнем углу экрана.Отобразится список всех участников собрания, и рядом с именем каждого поднятого человека будет значок руки. Когда несколько человек поднимают руку, она будет указана с номером в том порядке, в котором они подняли руку.

Если вы являетесь докладчиком или организатором собрания, у вас также есть возможность сразу опустить все руки:

1. Выберите запись Показать участников

2. Рядом с Участники , выберите Дополнительные параметры

3. Выбрать Поднять все руки

Примечание: Эта функция недоступна для индивидуальных вызовов.

Хотите узнать больше?

Встречи команд

.

---

Смотрите также

• 
  Вкусный пирог с вишней в духовке простой рецепт
• 
  Дева мужчина как проявляет свои чувства к женщине
• 
  За сколько можно научиться кататься на скейте
• 
  Кухня низ бирюзовый верх белый
• 
  Рыжий кот с зелеными глазами порода
• 
  Как оформить окно с балконной дверью в гостиной
• 
  Приготовить кислые щи с говядиной
• 
  Прихожая комната
• 
  Леопардовые пятна на ногтях
• 
  Гитарные техники
• 
  Год водяного быка