Главная » Разное » Как добиться рпп

Как добиться рпп


Расстройства пищевого поведения: что это такое и чем они опасны?

Худоба до выпирающих костей, спортзал и диеты как единственный смысл жизни или неконтролируемые набеги на холодильник в сознании общества укрепились как выбор людей и показатель силы воли. Это не кажется проблемой: истощённые просто должны начать есть, а те, кто хочет быть стройным, – перестать объедаться. Выход кажется логичным, если не знать, что эти люди больны расстройствами пищевого поведения. Мифов и непонимания о расстройствах пищевого поведения встречается много, и они способствуют росту количества заболевших. Informburo.kz рассказывает, что это такое на самом деле и в чём опасность таких расстройств.

Что такое РПП?

Расстройства пищевого поведения (РПП) – это группа синдромов с нарушением приёма пищи, которые считаются психическими расстройствами. Человек с таким расстройством постоянно думает о еде: либо о том, что ему нужно что-то срочно съесть, либо что нужно как-то себя ограничивать. Он живет, чтобы есть, а не ест, чтобы жить. Еда используется для снятия стресса или борьбы с усталостью, она рассматривается как вознаграждение или как наказание. Заветная цифра на весах или нужный объем становится целью и смыслом жизни. Видов этих расстройств много, но самые известные – это анорексия, булимия и компульсивное или психогенное переедание. Кроме того, эти расстройства могут проявляться совместно или сменять друг друга в течение жизни человека.

Виды РПП

Анорексия – психопатологический страх ожирения и дряблости фигуры, который становится навязчивой идеей. Под влиянием этой навязчивой идеи люди теряют вес, причём устанавливают для себя слишком низкий предел – это происходит из-за искажённого восприятия собственного тела. Вес становится меньше физиологической нормы, появляются сопутствующие заболевания: гормональные, нарушения обмена веществ и работы органов.

Булимия – расстройство с приступами переедания и выраженной тревожностью в контроле веса. У больных вырабатывается свой стиль питания и переедания: когда после приема пищи вызывается рвота или используются слабительные и мочегонные средства. Булимия часто проявляется у пациентов после того, как анорексия переходит в ремиссию.

Компульсивное или психогенное переедание – расстройство, которое проявляется как переедание. Над приёмом пищи теряется контроль: люди съедают большое количество пищи без чувства голода, во время выраженного стресса или просто за короткий промежуток времени. Приступы компульсивного переедания сопровождаются или сменяются чувством вины, одиночества, стыда, тревожностью и отвращением к себе.

Точной статистики о заболеваемости РПП нет: комплексно лечить эти заболевания начали не так давно, и обращаются к специалистам по этому поводу немногие. Чтобы оценить, насколько распространены эти заболевания, Informburo.kz провело анонимный опрос. В опросе участвовали 237 человек, столкнувшихся с РПП. Большая часть опрошенных (42%) испытали анорексию, ещё 17% – булимию, 21% – комбинацию анорексии и булимии. Потерей аппетита страдали 6%, компульсивным перееданием – 4%. Сменяющимися приступами анорексии, булимии и переедания – 4%, всем перечисленным сразу – 6%.

Кто болеет РПП?

Анорексию и булимию называют женскими болезнями, потому что болеют этим расстройством преимущественно девушки-подростки и молодые женщины, у мужчин они встречаются редко. Опрос Informburo.kz показал такое же распределение: 97% заболевших РПП – женского пола.

При этом подавляющее большинство (80,2%) заболело РПП в возрасте от 10 до 18 лет. От 18 до 25 лет было 16% опрошенных. Старше 25 лет было совсем незначительное количество опрошенных.

Почему РПП это опасно?

Самое распространённое РПП – анорексия. Больные анорексией доводят себя до крайней степени истощения: от этого умирает каждый десятый больной. Если прибавить к этому юный возраст заболевших, ситуация становится ещё напряженнее. Организм в возрасте 10-18 лет формируется: растут внутренние органы, кости, мышцы, происходят гормональные перепады, психика испытывает колоссальные нагрузки. Справиться с истощением в таких условиях организму сложно. Напряжённый эмоциональный фон, желание вписаться в "стандарты" красоты, сложности с налаживанием отношений в коллективе, первые влюблённости – это плодородная почва для развития РПП. Недоверие к старшим, страх, что засмеют, стыд, что не справился, которые не дают попросить помощи, невозможность обратиться к специалисту самостоятельно уменьшают шансы на излечение.

Справиться самостоятельно с болезнью могут не все. Дело не только в физическом истощении, но и в эмоциональном состоянии заболевших, ведь РПП – это психические расстройства. Мы попросили опрошенных выбрать, какие чувства и эмоции они испытывали из-за болезни. Из 237 человек больше половины выбирали все предложенные варианты: страх, одиночество, тревога, апатия и равнодушие, желание умереть и стыд. Также 31 человек выбрал вариант "Другое". Они рассказали, что испытывали:

  • безысходность, чувство, что я ничего не могу изменить
  • беспомощность, ощущение, что всё летит в ад
  • ненависть к себе и своему телу
  • злость и гнев на себя и других
  • страх за здоровье и будущее
  • радость и гордость за свой якобы успех и силу воли
  • что такая я – недостойна существования
  • панические атаки, ужас, истерики
  • потеря контроля над собой, своим телом и жизнью
  • ненависть к тем, кто говорил о еде
  • невыносимое желание быть нужной хоть кому-то.

Кроме того, некоторые проблемы со здоровьем из-за РПП остаются навсегда. От истощения страдает весь организм. Желудок зачастую "встаёт" и не может переваривать пищу. Если больные применяли мочегонные и слабительные средства, особенно антидепрессанты типа флуоксетина, то отказывают почки, печень, сердце. Крошатся и выпадают зубы.

Другая опасность в том, что неизвестно, можно ли полностью вылечить РПП. Многие добиваются длительной ремиссии, но потом какие-то события становятся триггером, который запускает всё по новой. Уменьшение количества приступов – уже большой успех в борьбе с РПП.

Причины возникновения РПП

Заболевшие РПП рассказали Informburo.kz, что послужило причинами начала их расстройств. Истории самые разные, но подавляющее большинство говорит об унижениях одноклассниками, друзьями и семьёй, а также о стереотипах в обществе: "стандартах" красоты на фотографиях в инстаграме, популярности худобы, романтизации психических расстройств. Но некоторые истории действительно страшные:

"Мой папа меня домогался, и я решила, что не заслуживаю еды. Я так наказывала себя".

"У меня латентная шизофрения. РПП – следствие болезни. Я отказалась от еды из-за голосов, которые внушили, что я уродина и жирная".

"После смерти близкого человека проявилась анорексия, а потом из-за ограничений – булимия".

"С раннего детства мне рассказывали о "вредности" той или иной еды, постоянно слышала "девочка должна быть тоненькой", "тебе нужно быть худее". У моей мамы РПП, сейчас сама восстанавливаюсь и помогаю ей. Я игнорировала, но подобные высказывания все равно откладывались в подсознании. Весь процесс запустило высказывание человека о том, что я "жирная". Щелчок. И теперь я считаю себя толстой, теперь я себе не нравлюсь, теперь верю всему "плохому", что мне говорят насчет фигуры".

"15 лет – возраст, когда тело начинает меняться, увеличивается масса тела. За полгода я немного поправилась: с 46-48 до 54 кг. Ну, а знакомые считали своим долгом сказать об этом. Я нашла дома весы и убедилась в этом. Решила, что нет ничего лучше, чем мж (жрать мало). Но всё не могло так хорошо закончиться, и уже третий год я мучаюсь с булимией. Чувствую, что от этого я и умру скоро...".

"Меня никто никогда не любил. Даже я сама. Не знаю, в чем причина, может, в цвете кожи или чертах лица: я наполовину иранка. Когда меня это достало, я начала худеть и заниматься... Зал по 5 часов, японская диета. Похудела, но не могла добить последние 5 кг – и начала блевать. Обжираться и блевать. Булимия у меня уже 10 лет".

Как понять что у тебя РПП?

Со стороны можно заметить, если поведение человека изменилось. Отказ от пищи или чрезмерное ее употребление, фанатичное сжигание калорий – повод задуматься, все ли в порядке.

Кроме того, Институт психиатрии Кларка разработал тест отношения к приёму пищи (Eating Attitudes Test; ЕАТ). Тест предназначен для скрининга: он не определяет с точностью наличие расстройства, но позволяет выявить его возможность или склонность к нему. Используется версия теста EAT-26, в котором 26 вопросов, и иногда со второй частью ещё из 5 вопросов. Тест свободно распространяется, его может использовать и пройти каждый. В интернете EAT-26 можно пройти, например, на сайтах психологов.

Ещё один способ – проверить индекс массы тела (ИМТ). Это важно, если заметили, что человек стремительно теряет или набирает вес. Методик для определения ИМТ множество, но самой простой и наиболее точной считается показатель Кетле. Он считается по формуле:

I = mh²,

где:

  • m – масса тела в килограммах;
  • h – рост в метрах.

Например, масса человека = 70 кг, рост = 168 см. Индекс массы тела в этом случае считается так:

ИМТ = 70 : (1,68 × 1,68) = 24,8

Теперь ИМТ нужно сверить с таблицей значений:

В нашем примере ИМТ входит в значение нормы. Здесь также важно учитывать, что вес индивидуален и зависит от многих показателей: костной системы, развития мышечной системы, пола, состояния внутренних органов. Но если проверить, как изменился ИМТ у человека, то можно понять, стоит ли бить тревогу. Особенно если это произошло резко.

Но важнее – наблюдать и разговаривать с человеком. РПП – это психическое расстройство, которое может не сразу повлиять на физическое тело. Нужно лишь быть внимательнее к близким и себе. Лучше забить тревогу и выяснить, что всё в порядке, чем оставить человека наедине с болезнью, которая часто побеждает. Если заподозрили неладное, лучше всего сразу обратиться к специалисту. На ранних стадиях помогает терапия у психолога, если всё запущено – идите к психотерапевту. Очень важно не оставлять заболевших без присмотра.

Вы не одни и вы справитесь: что желают друг другу заболевшие РПП

Informburo.kz попросило участников опроса рассказать о своих чувствах и дать совет тем, кто борется. Мы цитируем некоторые из них на условиях анонимности.

"Не начинайте. Я несколько раз чуть не умерла, не выдерживало сердце... Больные органы и лишний вес, несмотря на все попытки. Ищите помощь везде, где только можете. Одно время меня остановили родные, которые жили со мной. Сейчас некому. Переедьте к маме, папе, сестре, пусть за вами следят, как за самоубийцей. Потому что на самом деле это – неосознанное самоубийство".

"Я хочу сказать, что этот вид психических расстройств ужасен. Он уничтожает тебя полностью, а ты и не сопротивляешься, напротив, только восхваляешь свою болезнь, подталкивая себя ещё ближе к пропасти. Вы действительно заслуживаете счастливой и прекрасной жизни без загонов и мыслей, убивающих ваш разум и тело. Любите себя и перестаньте винить во всём еду и цифру на весах. Поймите, что вы прекрасны и вам не нужен голод, чтобы много читать, двигаться и узнавать, чем вы точно занимались в периоды жёстких диет, пытаясь отвлечься от запретной пищи. Я даже больше скажу: чтобы по-настоящему получить удовольствие от саморазвития и жизни в целом, еда ДОЛЖНА БЫТЬ в вашем желудке. Продукты дарят нам энергию, силы на новые цели, она останавливает вашу суматоху в будний день, поднимает настроение – и это нормально, перестаньте думать, что получать удовольствие от вкусного маминого ужина – омерзительно. И тем она хороша. И поэтому не стоит от неё отрекаться в сторону мнимого "идеала". Забудьте про это. Начните заново, но уже без голода!".

"Когда я была слишком худой, меня фотографировали на улице и показывали пальцем. Мне нравилось быть худой, но это постоянная слабость, невозможность даже сидеть на твёрдом и принимать ванну, потому что выпирают кости и становится очень больно. Простите, на ягодицах даже раздражения болезненные были. Волосы выпадают, кожа, как у ящерицы. Месячных не было два года и ЖКТ не работал столько же. И это постоянная тревога о еде, которая отнимает все время да и жизнь. Я не могла рисовать, играть на гитаре и писать. Стала агрессивной дома и мало общалась.
Решив восстанавливаться, я не стала много есть, все потихоньку, победа за победой. Вес набрать оказалось трудно, за 1,5 года почти незаметно для других. Но со мной даже знакомиться чаще стали. Блеск в глазах снова появился. Близкие радовались до слёз, что я наконец ем, а не умираю!
За два года у меня впервые пошли месячные. Я сначала не поверила. Заплакала. Сказала маме, и она тоже плакала. Это случилось на папин день рождения, и, когда папа узнал уже вечером, он пришел ко мне в комнату и просто обнял. Так он не плакал никогда...".

"Спустя год вызывания рвоты после принятия пищи у меня испортилась кожа, начали крошиться зубы, выпадать волосы и появились проблемы с желудком, а на костяшках пальцев рук появились непроходящие повреждения от зубов. Проблемы со здоровьем отрезвили меня. Я поняла, что не важно, какой у меня вес: похудение не стоит потерянного здоровья и нервов".

30 симптомов расстройства пищевого поведения

Что такое расстройство пищевого поведения

Расстройством пищевого поведения (РПП) называют нездоровое отношение к еде. Больные едят слишком много или слишком мало, зациклены на фигуре и не могут адекватно воспринимать своё тело: в любом весе оно кажется им толстым.

По статистике, только в США от расстройств пищевого поведения страдает 20 миллионов женщин и 10 миллионов мужчин.

Точные причины РПП назвать сложно, однако чаще всего это психологическая травма или генетическая предрасположенность. Расстройство также может возникнуть из-за давления со стороны общества. Пример — работа моделей и спортсменов. Им нужно постоянно следить за своей формой, иначе они не будут соответствовать профессиональным стандартам. Со временем это способно превратиться в навязчивую идею.

Расстройства делятся на три основных типа:

  • Нервная анорексия. Во время болезни человек одержим худобой. Поэтому он мало ест, много тренируется и старается похудеть любыми способами.
  • Булимия. Больной теряет контроль и ест огромными порциями, а затем вызывает рвоту, принимает слабительные или тренируется до изнеможения. Последняя форма болезни называется спортивной булимией.
  • Компульсивное переедание. Человек также не контролирует себя во время приёма пищи — объедается до боли в животе, а после этого чувствует вину. Но в отличие от булимии, он не пытается очистить желудок или немедленно сжечь калории.

Если вы подозреваете у себя пищевое расстройство, но симптомы отличаются от описанных, возможно у вас всё-таки есть проблема. Не игнорируйте признаки, которые кажутся вам странными или ненормальными, обращайтесь к врачу.

Кто находится в зоне риска

Заболеть пищевым расстройством может каждый человек. Но чаще всего РПП появляется у женщин, в особенности у девушек 13–18 лет, спортсменок (гимнастика, фигурное катание, бег), балерин.

Как распознать признаки РПП

У анорексии, булимии и компульсивного переедания разные симптомы, но некоторые из них перекликаются. Если вы заметили у себя хотя бы пару признаков РПП, стоит посетить психолога, чтобы остановить развитие болезни.

10 признаков анорексии

Многие считают, что анорексия — это чрезмерная худоба. Но это не совсем верно. Анорексия является психическим заболеванием и не зависит от веса человека. Определить болезнь только по внешнему виду нельзя, нужно учитывать эмоциональное состояние и поведение.

Причиной похудения могут быть и другие болезни — клиническая депрессия, пищеварительная инфекция, воспаление кишечника, алкоголизм, язва желудка.

Если заметили у себя следующие признаки, вам нужна помощь психолога.

  1. Вы постоянно чувствуете себя толстым, никчёмным и некрасивым, но уверены, что худое тело это изменит. Однако сколько бы вы ни теряли в весе, это чувство не покидает вас. Со временем из-за этого появляются суицидальные мысли.
  2. В течение дня вы часто думаете о еде, калориях и тренировках. Возможно, эти мысли не покидают вас даже во сне.
  3. Вы очень боитесь набрать вес.
  4. Вы взвешиваетесь каждый день, и от цифры на весах зависит ваше настроение.
  5. Вы ограничиваете себя в еде, соблюдаете диету, исключили из рациона калорийные продукты.
  6. Необходимость принимать пищу на публике вас пугает и угнетает.
  7. Вы всеми способами стараетесь сжечь калории: усиленно тренируетесь и много ходите.
  8. Если вы женщина, возможно, у вас начались проблемы с месячными.
  9. У вас появились странные ритуалы, связанные с едой. Например, прежде чем съесть салат, вы разделяете его на ингредиенты. Или пережёвываете каждый кусочек пищи очень тщательно и долго.
  10. Вы не можете объективно оценить свою фигуру. Считаете себя толстым, даже если все вокруг говорят, что вы истощены.

10 признаков булимии

Работа каждой клетки нашего тела зависит от питания. Булимия нарушает метаболизм и приводит к дефициту полезных веществ в организме. Поэтому последствия могут быть самыми разными.

Если не лечить булимию, она может стать хронической и привести к судорогам, аритмии, слабости и ломкости костей, разрывам пищевода, почечной недостаточности.

Эти признаки помогут вам выявить проблему:

  1. После еды вы вызываете рвоту, принимаете слабительные или мочегонные препараты.
  2. Вы «отрабатываете» съеденное, тренируясь до изнеможения.
  3. Вес постоянно колеблется из-за большого количества пищи, которую вы употребляете.
  4. Кровеносные сосуды глаз часто лопаются. Это происходит из-за недостатка питательных веществ в организме. А в случае со спортивной булимией — из-за чрезмерных физических нагрузок.
  5. Во время еды у вас не получается остановиться, даже когда вы уже не чувствуете физический голод.
  6. Вы предпочитаете питаться в одиночестве, чтобы никто не помешал вам вызвать рвоту.
  7. Ваши отношения с друзьями и близкими ухудшились. Вместо того чтобы проводить время с ними, вы переедаете и очищаетесь.
  8. После приёма пищи вы испытываете чувство вины и разочарования.
  9. У вас появились боли в желудке.
  10. Зубы крошатся и гниют, потому что зубная эмаль истончилась из-за желудочного сока, который выходит вместе со рвотой.

Диагностировать булимию можно только после медицинского осмотра. Чтобы исключить другие заболевания, нужно сдать анализы крови и мочи.

10 признаков компульсивного переедания

У людей с этим расстройством обычно есть лишний вес. Они стараются похудеть, но срываются и набирают сброшенные килограммы обратно, из-за чего чувствуют себя ленивыми и безвольными. Часто больные даже не подозревают, что их проблема гораздо серьёзнее, чем недостаток целеустремлённости.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  1. В короткие сроки вы поглощаете огромное количество еды, потому что не можете контролировать свой аппетит.
  2. Вы принимаете пищу очень быстро, иногда не успеваете как следует пережевать её.
  3. Вы чувствуете себя виноватым, но всё равно продолжаете переедать.
  4. Вы стесняетесь того, что едите много, поэтому делаете это втайне.
  5. У вас появилась мания копить продукты и прятать их от остальных.
  6. Питаясь в таком режиме, вы пытаетесь компенсировать низкую самооценку, тревожность, стресс. Но получается всегда наоборот: чем больше едите, тем хуже себя чувствуете.
  7. Границы приёмов пищи стёрлись — вы можете есть в течение всего дня.
  8. Появились проблемы с желудком — боль, судороги, запор.
  9. Вы пытаетесь ограничить себя в еде. Садитесь на диету, отказываетесь от некоторых продуктов, но каждая попытка похудеть заканчивается срывом.
  10. Вы возвели приёмы пищи в культ. Специально выделяете время на приступ переедания, проделываете своеобразные ритуалы. Например, с особой тщательностью сервируете блюда, разделяете пищу по цветам.

Если вы заметили симптомы РПП не у себя, а у близкого человека, осторожно предложите свою помощь. Возможно, он хочет посетить психолога, но боится или сомневается. Расскажите ему о необходимости врачебного осмотра. Если понадобится, предложите сходить вместе. Но ни в коем случае не давите на больного. Любое неосторожное слово может навредить ему и заставить замкнуться в себе.

Читайте также 🧐

РАССТРОЙСТВА ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ.

Сегодня наша тема РПП или РАССТРОЙСТВА ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ.

 

Все чаще и чаще на практике встречаются люди (девочки, девушки, молодые женщины и мужчины) с расстройствами пищевого поведения, к сожалению, до врачей-психиатров-наркологов, психотерапевтов пациенты доходят со стойко сформировавшимися клиническими проявлениями расстройства и часто с сочетанной психической патологией.

 

Расстройства пищевого поведения – это целый ряд заболеваний: от регулярных перееданий до нервной анорексии и булимии.

В мире каждые 52 минуты от РПП умирает один человек.

Уровень смертности среди людей, страдающих РПП – один из самых высоких среди всех психиатрических заболеваний. Но этой проблеме до сих пор не уделяется должного внимания, и из-за отсутствия адекватной информации люди обращаются за помощью уже на поздних стадиях болезни.

Почему от РПП так сложно избавиться самостоятельно и что делать, если в беду попал близкий человек.

 

Что такое пищевое поведение в целом и что такое РПП?

Пищевым поведением сегодня принято называть совокупность привычек, связанных с приемом пищи. Пищевое поведение может быть нормальным или патологическим.

Нормальное пищевое поведение означает прием пищи с целью утоления голода и удовлетворения потребности в питательных веществах. В результате адекватного пищевого поведения формируется энергетическое равновесие организма.

Патологическое же пищевое поведение приводит к тому, что человек наделяет пищу дополнительными свойствами. Она может становиться средством для снятия психоэмоционального напряжения, самоутверждения, компенсации неудовлетворенных потребностей или для общения, поддержания разнообразных ритуалов.

 

Какие типы расстройств пищевого поведения бывают?

К наиболее распространенным типам РПП относятся следующие: экстернальный, эмоциогенный и ограничительный.

Экстернальный тип пищевого поведения связан с повышенной реакцией на внешние стимулы потребления пищи – например, витрину продуктового магазина, красиво накрытый стол или рекламу пищевых продуктов.

При эмоциогенном типе ключевым стимулом служит не голод, а эмоциональный дискомфорт, который человек пытается облегчить при помощи высококалорийных продуктов, зачастую с повышенным содержанием углеводов и жиров.

Для ограничительного типа характерно чередование периодов жесткой диеты с периодами переедания на фоне своеобразной «диетической депрессии». Наиболее тяжелыми проявлениями этого типа являются нервная анорексия и нервная булимия – патологические состояния, способные сильно навредить здоровью и требующие комплексного наблюдения врачей разных специальностей, включая психиатров.

 

Каковы причины возникновения РПП?

Причины могут быть разными. Некоторые специалисты считают, что в их основе могут лежать сложные нарушения личности родом из самых разных возрастных периодов, когда имел место неблагоприятный жизненный опыт, стрессовая ситуация.

Зачастую РПП сопутствуют такие особенности личности, как неспособность противостоять проблемам, отсутствие четких жизненных ориентиров или недостаточный уровень ответственности за свои поступки. Неразрешенные внутренние конфликты приводят к поиску «заменителя» неудовлетворенных потребностей и могут способствовать формированию самых разнообразных зависимостей, в том числе и развитию хронического переедания.

 

Как лечить РПП? Можно ли добиться успеха самостоятельно? Есть ли какие-то специальные техники или может помочь только специалист?

Ключ к успеху в лечении РПП – это комплексный подход с привлечением специалистов разного профиля: диетологов, терапевтов, психиатров и психотерапевтов. Зачастую пациенту сложно осознать глубинные причины проблем со здоровьем, и он приходит к участковым врачам, которые, не увидев угрожающей жизни патологии, отпускают его восвояси. В то время как проблема сохраняется и влечет за собой все новые неблагоприятные последствия: набор или потеря веса, эндокринные и метаболические нарушения (ожирение, сахарный диабет, изменения в репродуктивной сфере), расстройства желудочно-кишечного тракта (запоры, дисбаланс электролитов) и многое другое. Особенно опасны РПП в детском и подростковом возрасте, так как могут привести к нарушению роста и развития и даже к возникновению необратимых последствий для хрупкого растущего организма.

Самостоятельно справиться с РПП достаточно сложно, однако при наличии сильной мотивации, при содействии социальных программ, направленных на повышение привлекательности продуктов здорового питания, популяризации физической активности и ЗОЖ, при работе в команде единомышленников шансы на успех значительно повышаются.

К сожалению, единого способа лечения для расстройств пищевого поведения нет. Самое главное – понять, что проблема идет изнутри и что это серьезное психическое заболевание, а не просто смена диет.

 

Что делать?

Следует помнить, что такие серьезные состояния, как нервная анорексия и булимия, всегда требуют вмешательства команды квалифицированных врачей. Чем раньше начать лечение, тем более благоприятный прогноз.

Наивно думать, что с РПП можно легко справиться самостоятельно. Это расстройство затрагивает метаболический, соматический, психический и эмоциональный уровни – работать с ними необходимо комплексно.

Ни насильственное заталкивание пищи, ни запрет не дадут результата – проблему нужно решать, основываясь на ментальном (психическом) состоянии, т.е. на уровне умственного и (или) душевного, эмоционального состояния, а также физического состояния, сформированного у человека в данный момент времени.

 

Несмотря на то, что РПП определяют как психическое заболевание, этот диагноз – не приговор!!!

 

Заведующий психонаркологическим

диспансером М.В. Щербина

тел. 4 86 96

Булимия - единственное мое удовольствие.

Очень многие, на самом деле, не хотят вылечиться от булимии.

Все мы знаем: для того, чтобы избавиться от «вредной привычки», зависимости нужно очень многое в своей жизни поменять, очень на многие вещи научиться смотреть по-другому. И конечно же это нелегко для всех: выход из комфортного, уже привычного, состояния всегда тяжел, но именно для того, чтобы чего-нибудь добиться нужно с ним расстаться. Зона комфорта – это всегда стагнация, застой и последующее угасание. Для того, чтобы штурмовать новые высоты, нужно бросить вызов стихии, начать бороться и преодолевать трудности. Даже для того, чтобы в спортивном зале добиваться всё новых и новых успехов нужно каждый раз увеличивать нагрузку и избегать комфорта. Жизнь, как тренажерный зал – не то место, где следует искать комфорт. Комфортные тренировки не дадут никаких результатов.

Конечно же мечта каждого человека – много есть и не прибавлять в весе. Это утопия спокойной и комфортной жизни, за которой, на самом деле, скрывается смерть: развития, потенциала, отношений и много другого. А зону комфорта нам не дают покинуть 2 основных препятствия в жизни – страх и лень. В спокойной рутинной жизни стресс, риск, страх сводятся к минимуму, и к этому комфортному состоянию добавляется еще и нежелание действовать. Идти на первое свидание, на собеседование по приему на работу, ехать на отдых в другую страну – это всё волнение и стресс, на который нужно идти человеку, чтобы развиваться, двигаться дальше.

С другой стороны, булимия – это фанатизм, исступление, образ жизни, мыслей, она определяет во многом поступки и поведение.

«Мне нравится то, как я живу.
Пока все прыгают с одной новомодной диеты на другую, у меня свой секрет: я ем всё подряд, но еда не успевает осквернить меня, я умело от нее избавляюсь.

Что будет в моей жизни без булимии? Мне не нужно придумывать, чем себя занять и что я буду делать сегодня вечером. Я уже знаю на это ответ. И мне не скучно. А без булимии что я буду делать? Я не знаю, чем себя занять. Я одинока даже в компании друзей или молодого человека. Я стремлюсь скрыться от посторонних глаз.

Спросишь, что я буду делать сегодня вечером? – Сегодня вечером я буду получать огромное и мое тайное удовольствие: сначала я кайфону в продуктовом магазине, нежно и страстно выбирая продукты, смакуя, как я это буду есть и в каком порядке. Затем я примчусь домой и начну свой тайный пир, свой праздник, свой ежедневный Новый Год в одиночестве. А потом я буду вырывать, а после я лягу обессиленная, а может даже и с судорогами тела (если я долго буду чиститься водой до последнего, чтобы ничего не осталось точно в желудке) или чуть сытая или расстроенная, или вновь голодная и вернусь по второму и третьему кругу на кухню и вновь....

Подумаешь: царапины на руках, проблемы с зубами, ногтями и волосами. После своего обычного пиршества я выпиваю несколько таблеток глюконат кальция даже не потому, что он помогает, а для галочки.

Скрывать свой секрет от всех и делиться им только изредка в социальных сетях? – Согласитесь, это захватывает и увлекает.

Догадываются ли близкие? – Возможно, но мне даже нравится причинять боль себе и окружающим. Мне страшно, но в глубине души я жажду того, чтоб они догадались. Их внимание любым путем, поблажки и желание взять мои мучения на себя – еще одно наслаждение, от которого я не хочу отказаться.»

Самая тяжелая часть выздоровления – это когда ты не уверен, хочешь ли ты выздороветь.

Узнать в жизни другое наслаждение, другие радости, которые становятся недоступными зависимому человеку.

Перестать играть роль жертвы и заложницы обстоятельств.

Отказаться от окружения, которое тянет тебя на дно.

Чувствовать себя уникальной, уверенной в себе, сильной личностью, а не примирять на себя чужие маски «типичной анорексички» или «типичной булимички».

Гордиться тем, что голодаешь или вырываешь? Но ведь слова "типичная булимичка" - это уже означает "типичная". И это самое страшное: не стать кем-то в жизни. Ведь в жизни важно иметь собственное имя, отдавать любовь и заботу, получая от этого счастье, гордиться собой не от того, что сегодня скинула 500 грамм или проголодала или удачно вырвала, а от того, что ты добилась успеха в жизни умом, поступками, имея при этом стройную фигуру.

 

 

 

 

 

информация на сайте не является публичной офертой

Как понять, что у вас расстройство пищевого поведения

Тенденция к правильному питанию, демонизация вредной еды, жажда похудения – все это может привести к серьезным расстройствам пищевого поведения (РПП). Вместе с психотерапевтом-диетологом Ольгой Сон редакция Liter.kz разобрала опасность разнообразных диет.

РПП у многих ассоциируется с анорексией, изнеможением на фоне голодания, стремлением к неадекватной худобе. Но на самом деле расстройство пищевого поведения в наше время наблюдается у многих. Как отмечает специалист, чаще всего им страдают женщины.

Одержимость так называемым правильным питанием, разделение продуктов на «вредные» и «полезные» – это все относится к нарушениям режима питания.

«Это очень щепетильная тема. Люди захвачены модой на диеты и снижение веса. Распространено мнение, что худые люди – это успешные люди, которые смогли взять себя в руки и начать питаться. При этом люди часто критикуют тех, кто ест все, что захочет», – рассказывает Ольга.

Для одних диета становится просто временным отказом от каких-то продуктов, для других – это уже образ жизни. К слову, вегетарианство, веганство, пескетарианство тоже считаются нарушением пищевого поведения.

Простая диета может закончиться серьезным расстройством

Расстройство может проявляться в следующем:

  • нервная анорексия;
  • нервная булимия;
  • компульсивное (психогенное) переедание.

Все это характеризуется нарушением режима питания, изменением отношения к еде и своему телу на фоне возникающих психических проблем. Люди, у которых проявляется расстройство, как правило, не могут управлять своими эмоциями и различать их.

«Расстройства могут возникнуть из-за сильного психического давления и стресса. Жажда контроля проявляется на уровне питания, человек, как ему кажется, обретает уверенность, когда начинает контролировать хотя бы то, что он ест и как он это ест», – рассказывает Ольга.

Анорексия – это отказ от еды, игнорирование чувства голода, изнеможение от физических тренировок в жажде «отработать» потребленные калории и страх поправиться хотя бы на пару сотен граммов.

Нервная булимия – прием огромного количества еды, в дальнейшем сопровождающееся чувством вины и осознанным вызовом рвоты. Иногда это может быть следствием долгих диет: человек привык ограничивать себя в питании, и любое переедание рассматривается им как срыв.

Компульсивные переедания – бесконтрольное поглощение еды, когда человек не может остановиться.

«Люди с РПП никогда не признают за собой эту проблему. Признать, что у тебя начинается анорексия или ты страдаешь перееданиями, – это признать свой провал, почувствовать, что контроль и диеты, которым ты уделял столько внимания и сил, не оправданы. Снова стать плохим», – комментирует психотерапевт.
Как проявляется расстройство?

Помочь человеку с РПП могут только близкие люди. Сильная, не свойственная человеку худоба, выпирающие кости, истерия – явные признаки нервной анорексии. У таких людей уже нарушен метаболизм, организм отказывается принимать пищу. Если вовремя не помочь человеку, возможен и летальный исход (от анорексии погибает каждый 10-й больной). Этого можно избежать, если увидеть проблему раньше и оказать помощь и поддержку человеку. Следует обратить внимание на следующее:

  1. Люди с РПП очень много говорят о еде, они все время обсуждают разные новые диеты, рассказывают, насколько вредны те или иные продукты, критикуют полных людей, замечают и обращают внимание на то, что едят другие.
  2. Болезненно реагируют на любые комментарии о своей фигуре. Да, не всем будет приятно слышать, что ты набрал пару-тройку килограммов, но люди с расстройствами воспринимают это очень остро.
  3. Постоянный контроль своего веса. Человек начинает часто взвешиваться, записывает каждый прибавленный грамм, измеряет параметры фигуры.
  4. Проявление странных ритуалов с едой. Бесконечные контейнеры с правильной едой, строгое следование режиму приема пищи, долгое пережевывание еды, нарезание ее на маленькие кусочки. Иногда люди могут подолгу готовить блюдо, уделять внимание сортировке стола, а в итоге отказаться от еды.
  5. Навязчивое стремление к занятиям спортом. Человек начинает изнурять себя физической активностью, желая «отработать» все калории, которые потребил.
РПП начинается еще в подростковом возрасте

Психолог-диетолог отмечает, что корень любого расстройства приема пищи закладывается в детстве. Травля в школе со стороны других детей из-за веса, вечное недовольство родителей, стремление добиться признания и уважения могут в будущем повлиять на развитие РПП. Часто оно проявляется уже в подростковом возрасте.

«Как правило, такие дети имеют очень низкий уровень любви, внимания и заботы о себе. Холодное отношение со стороны отца, отсутствие интереса к своему ребенку и участия в его жизни. А мамы, наоборот, очень деспотичные и любящие все контролировать, которые хотят видеть своего ребенка идеальным», – говорит Ольга.

Поэтому важно должным образом выстроить здоровое отношение к еде и к себе у ребенка:

  1. Нельзя попрекать ребенка едой, считать за ним каждый съеденный кусок хлеба и указывать на это. Регулярные фразы типа «Снова ты там что-то жуешь» – это залог развития у человека компульсивных перееданий или булимии в будущем.
  2. Ограничение ребенка в еде. Некоторые мамы, будучи недовольными своими детьми и их весом, намеренно сажают их на диеты. Они постоянно критикуют дочь/сына за избыточный вес, не думая, как это сказывается на психике подростка. Итог: подросток действительно начинает считать, что его вес является проблемой, и начинает голодать, отказываться от еды, а потом страдает от нервной анорексии.
  3. Подражание матери. Когда ребенок видит, что мама постоянно сидит на каких-то диетах и не ест целый ряд продуктов, ребенок стремится следовать тем же принципам.
  4. Закармливание детей. С детства нас приучают, что нужно съедать все, что тебе дали. Это «убивает» естественное чувство голода, и уже в юном возрасте ребенок перестает понимать, когда он действительно хочет есть, и уже не чувствует насыщения.
Заедание эмоций – не РПП

Хотелось бы отметить, что обращение к еде в моменты стресса и сильных переживаний – это не признак расстройства приема пищи, если человек потом не испытывает чувства вины за съеденное. В момент поглощения еды вырабатывается серотонин, воздействующий на нас успокаивающе.

«Точно так же, как обращение к еде из-за скуки, не считается расстройством и заедание эмоций. Это тоже проблема, с которой нужно работать, но это не РПП», – отметила Ольга.

Ранее специалисты рассказали, почему нельзя делить продукты на "вредные" и "невредные". Кроме того, они раскрыли опасные методы похудения.

РПП или борьба с собственной неуверенностью / Новости / StudWeg

28 декабря 2021, 18:45 ::: Культура и общество

РПП или борьба с собственной неуверенностью

Расстройство пищевого поведения — заболевание, которое начинается с назойливой мысли о похудении. Столкнуться с такой проблемой можно в любом возрасте, но основную группу риска составляют девочки-подростки, которые проходят через половое созревание и подмечают видоизменения в своей фигуре. Любая неудачная фраза про вес либо фигуру в сторону подростка может отложиться в его подсознании. И вот сейчас, подходя к зеркалу, в отражении ты видишь не себя, а только свои складки, широкие плечи, большие бедра и ещё 1000 других недостатков, которые вбило в твою голову общество.

Что же необходимо сделать, чтобы выглядеть лучше, чтобы смотреть на своё отражение и улыбаться, как прежде? Придерживаться диеты, заниматься спортом. Кажется, что в этом нет ничего трудного, можно потерпеть пару месяцев, чтобы привести своё тело в порядок, и вернуться к повседневному образу жизни и любимой еде. Но, к сожалению, лишь единицы могут совладать с такими ограничениями, ведь на самом деле проблема заключается не в теле и лишних килограммах, а в голове. Ступая на эту тропинку, человек не подозревает, с чем ему придется столкнуться.

Вначале ты пытаешься ограничить себя во вредных продуктах, перестаешь покупать шоколад и чипсы, может казаться, что это хорошо повлияет на твой организм, ведь ты начинаешь питаться правильно, но со временем пагубных продуктов становится все больше. Никакого хлеба, макарон, мяса — это все слишком калорийно, необходимо питаться овощами и фруктами, пить кефир и добиться желаемого результата максимально быстро. Ты держишься из последних сил, но мысли о еде не покидают голову. Засыпаешь с мыслью о завтраке, просыпаешься и начинаешь прокручивать в своей голове все дальнейшие приемы пищи. В какой-то день ты попросту сдаёшься и разрешаешь себе съесть что-то вредное. Это может быть кусок торта либо бутерброд с колбасой. Неважно, что это будет, главное — это вкус, на секунду ты забываешь о своей диете, но, как только ты заканчиваешь есть, в голову приходит осознание, что это был срыв. В данный момент человек делает важный выбор, который потом может привести к диагнозу.

К расстройствам пищевого поведения относятся анорексия, булимия, компульсивное переедание. После срыва нездоровый человек не может спокойно продолжать свою диету, мысли о том, что он сдался и слабак, не оставляют голову, пока он не решит, что же ему делать с той плохой едой, которая поступила в организм. Кто-то уменьшает потребление пищи до минимума или перестает есть вовсе, это приводит к анорексии. Кто-то решает очистить свой организм с помощью рвоты и продолжает практиковать такой способ потом, что приводит к булимии. Кто-то продолжает есть, абсолютно теряя контроль над едой и возможностью своевременно остановиться, что приводит к компульсивным перееданиям.

В любом из вариантов мы получаем полное омерзение к самому себе, негативное восприятие или непринятие собственного тела и низкую самооценку. С этим можно и необходимо бороться, но как сделать это в эпоху идеалов? Как принять и полюбить свое тело, если, заходя в общественные сети, мы в который раз сталкиваемся с прекрасной картинкой, на которой изображена девушка в купальнике с безупречной фигурой? При этом в своем блоге она рассказывает про правильное питание и любовь к себе. Кстати, назойливое желание правильно питаться именуется орторексией. Всякий раз, натыкаясь на такую девушку, необходимо помнить, что она показывает лишь то, что мы хотим видеть, у нее есть свои недостатки, она такой же человек, как и вы, со своими складками и пищевыми расстройствами.

"Хочешь похудеть — просто не ешь!": почему подобные советы не работают, когда у тебя РПП / Альтернатива / "P.S.

В России нет официальной статистики о том, сколько людей страдают от расстройств пищевого поведения. Неофициальной тоже нет, но есть социальные сети вроде TikTok, где люди не стесняются открыто говорить о своих проблемах, потому что так могут найти единомышленников. И только благодаря соц. сетям я поняла, что людей с РПП гораздо больше, чем кажется. Более того, складывается ощущение, что РПП – это болезнь поколения.

Что такое РПП?


Расстройством пищевого поведения (РПП) называют нездоровое отношение к своему телу и к еде: переедание, недоедание, маниакальное правильное питание. Это расстройство страшно тем, что больные обычно не осознают свою проблему, а когда осознают – часто уже поздно, чтобы безболезненно выйти из этого состояния. Для кого-то РПП становится частью нормальной жизни, а кому-то удается всю жизнь держать свою болезнь в тайне. Важно понимать, что единого способа лечения для этого расстройства не существует, потому что причины, по которым человек приходит к этому, всегда очень разные.

Виды РПП


Анорексия

Один из самых частых видов РПП. Человек с анорексией одержим худобой (при этом он не всегда выглядит экстремально худым), поэтому мало или вообще не ест, стараясь добиться своей цели любым способом. Но даже дойдя до цели, этот человек может не остановиться и продолжать худеть до тех пор, пока кто-то другой не начнет оказывать ему помощь.

Определить болезнь только по внешнему виду не всегда возможно. Анорексия – не всегда равно худоба! Это психологическое заболевание, диагностировать его нужно еще и по состоянию и поведению человека.

Сиптомы анорексии:
— потеря массы тела;
— проблемы со здоровьем;
— внешний вид – мешки под глазами, обезвоженная кожа, болезненный вид в целом;
— избегание контактов с близкими и родными;
— постоянные разговоры о еде и весе;
— частые тренировки «на убой».

Диагностировать анорексию сложно, но еще сложнее ее лечить. Здесь не помогут простые уговоры. Для лечения анорексии чаще всего требуется стационар и комплексное наблюдение нескольких врачей.

Булимия

Противоположностью анорексии является булимия — переедание с дальнейшим «очищением». Для нее характерны вспышки эмоционального голода и чрезмерное поглощение пищи, при этом важен не выбор продуктов, а их количество. Больной булимией может съедать три-пять дневных нормы калорий, затем этот человек вызывает рвоту или принимает препараты со слабительным эффектом – он боится поправиться. Он теряет контроль над принятием пищи, постоянно испытывает чувство стыда. Этому расстройству чаще всего подвержены женщины в возрасте от 15 до 22 лет.

Симптомы булимии:
— человек ест в одиночестве;
— больной много ест, но не прибавляет в весе;
— отдаление от близких, внезапное желание постоянно быть одному;
— частые переедания с последующим «отрабатыванием» на тренировках.

Справиться с этим самостоятельно практически невозможно. Человек не принимает себя, видит в худшем свете. Обычно помогает внимание близких или работа с психологом.

Нервная орторексия

Это навязчивое желание есть только «правильную», «чистую» еду. Характеризуется чрезмерной тревогой по поводу своего питания, такой себе ЗОЖ головного мозга. Отличается от других разновидностей РПП тем, что люди с таким заболеванием все свое внимание фиксируют не на теле, а на продуктах, которые они употребляют. Мало изученная разновидность РПП. Блогеры из Инстаграма, спортсмены, фитнес-тренеры – не только в первых рядах больных орторексией, но еще и проповедники такого образа питания.

Орторексия воспринимается обществом как что-то положительное, показывающее человека не психологически больным, а с характером и огромной силой воли. Я думаю, это заболевание еще будет прогрессировать из-за социальных сетей, в которых все, кроме тебя, — идеальные люди. Реальный совет: смотрите TikTok – там все настоящие и не боятся говорить, если в приступе компульсивного переедания позавтракали на 4000 калорий.

Реальный опыт


Героиня пожелала не раскрывать свою личность, так как до сих пор скрывает, что у нее пищевое расстройство.

Все началось, наверное, лет в 14. Я всегда была полным ребенком, но раньше меня это не беспокоило до такой степени, чтобы что-то с этим делать. Читала тематические группы «ВКонтакте», сидела на диетах типа «любимая», «питьевая», но получалось не очень. Мама много работала и зачем-то всегда покупала много сладостей – сама их не ела, а вот я с удовольствием съедала целую конфетницу за вечер. В 9 классе я узнала про булимию, подумала «круто, ешь что хочешь и не толстеешь». Но когда живешь не один – такое сложно скрывать, поэтому «очищением» я пользовалась только когда оставалась одна дома. Под «очищением» я подразумеваю такой неприятный процесс, как искусственная рвота. Тем временем к концу 9 класса я весила уже 70 килограммов.

Первая попытка худеть «правильно» была в 11 классе. Я пошла в зал и думала, что этого достаточно, чтобы к выпускному быть самой худой среди всех одноклассниц. После тренировки шла домой и ела первое, второе и обязательно десерт – в зале потом все сожгу. Из групп «Вконтакте» для худеющих узнала об аптечном препарате, который блокирует аппетит. Без проблем купила его в местной аптеке, но ничего он там мне не заблокировал! По-настоящему пропал аппетит, когда рассталась с первой любовью – вот тогда реально ничего не могла есть, перестала ходить в зал. Зато прилично похудела.

А потом поступление, переезд в другой город, самостоятельная жизнь. Вот тут и «вылезла» моя булимия. Да так, что старые друзья через полгода учебы в универе меня уже не узнавали. У меня появились отношения, на втором курсе мы уже почти жили вместе, а вся эта семейная жизнь ни к чему хорошему не привела: постоянное неправильное питание, причем в больших количествах. За год набрала 7 килограмм, которые так старательно сбрасывала.

Расставание и снова похудение, 3 месяца не ела ничего, кроме запаренной гречи и кефира. Я тогда не знала ни о каких КБЖУ и правильном их соотношении. Главное – мало калорий, а то, что все они из углеводов – да подумаешь! Иногда совмещала эту диету с «очищением», иногда ела на 100 калорий в день – кофе с молоком и больше ничего.

В общей сложности РПП у меня уже 9 лет. А мне всего 23. Я в шоке, реально 9 лет я зациклена на диетах и своем теле! Помню, как читала истории других больных булимией, которые писали «мне уже 30 лет, а я не могу избавиться от этой болезни». Думала, меня обойдет, вот похудею – и брошу это грязное дело. Сейчас у меня только частичный рецидив. Раньше я «очищалась» после каждого приема пищи, сейчас такое происходит максимум раз в месяц, когда чувствую, что «неидеально» поела. Оглядываясь назад понимаю, что впустую потратила кучу времени и нервов на одержимость диетами (здоровью практически не навредила). Мне еще предстоит много работать над собой.

Что делать, если РПП у вашего близкого?


Разговаривать об этой проблеме нужно очень деликатно. Очень важно не спугнуть человека с РПП своими наставлениями и советами, так он рискует закрыться в себе еще больше. Нужно как можно мягче сказать, что бороться с расстройством пищевого поведения реально и совсем не стыдно. Помогите найти терапевта или другого специалиста, который поможет в выздоровлении. В процессе ненавязчиво будьте рядом, спрашивайте, как можете помочь. Попробуйте дать человеку ту поддержку, которую обычно он находил в еде.

Процесс лечения будет долгим, придется набраться терпения. Но простое участие близких, семьи и друзей помогают легче и быстрее справиться с болезнью.

90 000 экономистов комментируют действия MPC. «Похоже на залп по укреплению злотого» фото: Казяка Конрад // Shutterstock

В апреле Совет по денежно-кредитной политике удивил повышением справочной ставки на целых 100 б.п. В ближайшие месяцы рынок ожидает дальнейшего ужесточения монетарной политики в Польше

. MPC резко повышает процентные ставки

BNP Paribas: Мы читаем заявление так: это еще не конец!

«МПК повысил базовую ставку НБП на 100 базисных пунктов до 4,50 процента.Масштаб повышения ставки оказался выше наших ожиданий (50 б.п.), а также более смелых прогнозов рынка (+75 б.п.). Читаем сообщение так: это не конец! Завтра в 15.00 совещание президента Глапинского.

На сегодняшний день мы сохраняем наш сценарий дальнейшего повышения базовой ставки до 6,0%. в третьем квартале текущего года».

ING Bank Śląski: наш прогноз 6,5% в 2022 году

вызывает все меньше споров

"Увеличение НБП на 100 б.п., мы на 4,5 процента.Наш прогноз 6,5% в 2022 году это вызывает все меньше и меньше споров. Больше впереди нас. Масштабы фискальной экспансии сравнимы с монетарным ужесточением, у нас товарные шоки, без большого ужесточения трудно контролировать ИПЦ».

mBank: похоже на залп по укреплению

злотых

"После прочтения объявления - похоже на залп, направленный на укрепление злотого и демонстрацию решимости бороться с инфляцией. Быстрое повышение ставок, а не прелюдия к более высокой целевой ставке.MPC должен звучать воинственно. Это звучит. Всему свое время и место."

Банк Пекао: ястребиный сюрприз

"В этот раз MPC преподнес ястребиный сюрприз (ни +50, ни +75) и поднял процентные ставки на 100 базисных пунктов - таким образом, референтная ставка составляет 4,50%. Злотый отреагировал очень четко, но такой большой шаг на данном этапе пахнет немного похоже на конец цикла.

Плата по кредиту резко возрастает. Сколько готовиться?

Сообщение по-прежнему имеет «открытый» тон и стиль. Подъемов будет больше - пока предполагаем 2х50 б.п. и пик цикла на 5,50%., но все знают, чем пока заканчивались поиски и сюрпризы. Как и где узнать целевую ставку? Мы предполагаем, что MPC хочет добиться нулевой реальной ставки, рассчитанной с помощью будущей инфляции. Вероятно, существует компромисс между пиком цикла и продолжительностью самых высоких показателей».

MPC сосредоточен на борьбе с инфляцией, ухудшение прогноза инфляции сделало шаг в таком масштабе, - указал банк Pekao в комментарии к повышению процентной ставки в среду.После повышения базовая ставка является самой высокой с ноября 2012 года, - добавили в пресс-службе.

"Совет по денежно-кредитной политике вернулся к удивлению рынка масштабами повышения ставок - на апрельском заседании МПК процентные ставки выросли на 100 б.п." - отмечают аналитики банка. Они добавили, что эталонная ставка является самой высокой с ноября 2012 года,

«В путешествии во времени в первое десятилетие 21-го века есть еще одно препятствие, которое нужно преодолеть, 25 п.н., и это произойдет, по нашему мнению, через месяц», — оценили они.

Эксперты отмечают, что коммюнике по итогам заседания в среду носит "достаточно сдержанный характер и не обязывает МПК к какому-либо конкретному сценарию". "МПК сосредоточен на борьбе с инфляцией, и ухудшение прогноза по инфляции, в том числе мартовское значение индекса потребительских цен, о котором МПК упоминает в коммюнике, сделало шаг такого масштаба", - было отмечено.

По мнению аналитиков, пресс-конференция президента НБП в четверг, вероятно, пройдет "в ястребином тоне, аналогичном мартовскому".По их словам, маловероятно, что Адам Глапински возьмется за достижение определенного уровня процентных ставок, потому что «такого неизвестно и не будет в ближайшем будущем».

Эксперты Pekao предполагают, что, думая о целевой ставке, следует обращаться к нормализации реальной ставки, рассчитанной ex ante, т.е. будущая инфляция. "При таком подходе повышение базовой ставки до 5,5 процента (...) обеспечило бы нормализацию реальных ставок во второй половине текущего года", - указали они. По их мнению, наиболее вероятным сценарием является так называемыйплато - «держать ноги на возвышенности дольше, возможно, до конца 2023 года»

Буджак: Более сильное движение MPC может означать, что мы имеем дело с ускорением цикла повышения ставок

Повышение процентной ставки в два раза выше, чем мы ожидали, заявил в среду PAP главный экономист PKO Bank Polski Петр Буяк. Он добавил, что увеличение процентной ставки на 1 процентный пункт. способствовало укреплению злотого.

"Мы ожидали повышения на 50 базисных пунктов. Более сильное движение MPC может означать, что мы имеем дело с ускорением цикла повышения процентных ставок, чтобы закончить его раньше", - сказал Петр Буяк, главный экономист PKO BP.

Экономист также не исключил, что увеличение на 100 базисных пунктов может сигнализировать о том, что общий масштаб повышения будет больше, чем предполагалось ранее.

Буяк заметил, что такое большое движение MPC способствовало укреплению злотого.

PIE о повышении ставок: текущее движение MPC направлено на укрепление злотого

Нынешняя акция MPC направлена ​​на укрепление злотого. Кредитный рынок будет дополнительно охлажден новой рекомендацией Польской финансовой инспекции, которая значительно ограничит выдачу новых кредитов, - отметил он в комментарии по поводу повышения ставок PIE в среду.Аналитики ожидают первого снижения процентной ставки в конце 2023 года

Как отмечает Польский экономический институт, война означает рост инфляции во всем мире. «Нынешний шаг MPC направлен на укрепление злотого. Кредитный рынок будет дополнительно охлажден новой рекомендацией Польской финансовой инспекции, которая существенно ограничит выдачу новых кредитов», — указали аналитики в комментарии, направленном ПАП.

Они добавили, что ожидают более слабого повышения ставок в ближайшие месяцы. «Цикл завершится, вероятно, в июле — Совет поднимет ставки до 5,5 процента."- прогнозируют эксперты ПИЕ.

Как они подчеркнули, повышение ставок теперь направлено на укрепление злотого. «Война резко подняла цены на многочисленные виды сырья и комплектующих по всей Европе — включая топливо, газ, уголь, продукты питания, удобрения и редкие металлы. Рост мировых цен на промышленные товары означает импорт инфляции из-за границы», — подчеркивают аналитики PIE.

Добавили, что в таких условиях укрепление валюты позволит удешевить импорт сырья. "Злотый должен укрепиться вместе с расширением разницы в процентных ставках между Польшей и еврозоной - в настоящее время разница является самой высокой за 20 лет", - было отмечено.

Эксперты

PIE отметили, что помимо повышения процентной ставки кредитный рынок будет охлаждаться новой рекомендацией Польской финансовой инспекции, «которая значительно ограничит выдачу ипотечных кредитов». "Пока комиссия рекомендовала банкам прибавлять 2,5 п.п. к расчету кредитоспособности в случае повышения процентных ставок. С апреля надбавка будет вдвое больше", - указано. Это означает, что новые заемщики должны иметь доход, который позволяет им безопасно погашать платежи даже при процентной ставке 10%.- объяснил.

«Исходя из текущих данных, мы ожидаем первого снижения процентной ставки в конце 2023 года». указал ПИЕ. Рост цен на энергоносители ослабит экономическую ситуацию в Евросоюзе. В таких условиях центральные банки будут смягчать свою денежно-кредитную политику в ближайшие несколько лет, добавил он.

Левиатан о повышении ставок: рынок недооценил ястребиный настрой MPC

Рынок недооценил ястребиный настрой MPC, так как злотый отреагировал достаточно явным укреплением на решение о повышении процентных ставок, - оценивает Мариуш Зелонка, эксперт Польской Конфедерации Левиатан.

"Ястребы в ПДК сильно преобладали. (...) Это самый высокий показатель за десятилетие", - подчеркнул эксперт Левиатана, добавив, что столь существенное повышение ставки обязательно окажет влияние на нашу экономику. «Два миллиона заемщиков столкнулись с очередным увеличением платежей по кредитам, в том числе по ипотечным кредитам. Банки больше не соблюдают графики погашения платежей», — добавила Зелонка, полагая, что рынок жилья также будет находиться под сильным давлением.

«Высокие ставки будут эффективно препятствовать достижению адекватной кредитоспособности.Мы уже наблюдаем, что застройщики продают гораздо меньше квартир, чем год назад. Продажи падают из месяца в месяц», — отметил он.

Как добавил Мариуш Зелонка, возможно, из конференции президента НБП мы узнаем, что послужило основанием для столь сильного повышения процентных ставок. «Одной из причин могут быть новые санкции, введенные Еврокомиссией в отношении импорта угля из России, что может привести к дальнейшему росту цен на электроэнергию в Польше в среднесрочной перспективе», — считает эксперт Левиатана.

Bank Pocztowy: MPC продолжит повышать процентные ставки

Принятое в среду решение MPC о повышении ставок на 100 базисных пунктов, безусловно, не последнее, - считает Моника Куртек, главный экономист Bank Pocztowy. По ее мнению, наряду с ростом инфляции процентные ставки будут продолжать расти, хотя возможности для повышения ставок уже не превышают 100 базисных пунктов.

Куртек отметил, что Совет повысил процентные ставки седьмой месяц подряд. Она добавила, что принятое в среду решение о повышении процентных ставок также было самым сильным среди предыдущих, на целых 100 базисных пунктов.

«Повышение также оказалось значительно выше рыночных ожиданий. Из коммюнике MPC можно сделать вывод, что Совет очень настроен на борьбу с инфляцией, которая явно в марте оказалась выше, чем представленная несколькими днями ранее НБП в прогнозе инфляции. В прогнозе НБП предполагалось, что антиинфляционные щиты истекают в этом году и при таком допущении, по прогнозам НБП, индекс ИПЦ в среднем составит 10,8% в 2022 г., и уже известно, что щиты будут сохранить до конца текущего года.инфляция будет двузначной. Так что МПК не может не отреагировать», — указал представитель банка

.

Она добавила, что решение MPC о повышении ставок на 100 базисных пунктов было далеко не последним. «Инфляция в ближайшие месяцы будет продолжать ускоряться, поэтому ставки будут продолжать расти. На мой взгляд, МПК захочет выйти на целевой уровень ставки в течение 2-3 месяцев, а затем отслеживать ситуацию. на каком уровне ставки будут расти, но, кажется, убедитесь, что пространство больше не превышает 100 базисных пунктов.Нужно иметь в виду, что второй квартал этого года, и уж точно вторая половина этого года, будут временем существенного замедления экономики», — подытожила Моника Куртек.

Бельский: Чем эффективнее вам удастся подавить инфляцию, тем быстрее начнется снижение процентных ставок

Чем эффективнее вам удастся подавить инфляцию, тем раньше вы сможете начать думать о снижении процентных ставок, сказал PAP главный экономист Santander Bank Polska. Однако он отметил, что смена цикла может начаться не раньше конца 2023 года.

На заседании в среду Совет по денежно-кредитной политике повысил все процентные ставки на 1 процентный пункт. Основная ставка NBP выросла с 3,5 процента. до 4,5 процентов

По словам Бельски, выше прогнозов аналитиков, повышение ставок (например, PKO BP ожидала повышения на 50 пунктов, а Santander на 75 пунктов) оправдано, тем более, что ситуация, связанная с войной в Украине, усиливает давление на цены.

Экономист отметил, что принимаемые правительством меры, т.е. введение новых антиинфляционных щитов, хотя и приносят существенное облегчение домохозяйствам, также являются фактором, задерживающим подавление инфляции.

"Повышая ставки более радикально, НБП пытается нейтрализовать давление правительства на педаль газа инфляции", - пояснил он.

Экономист признал, что ценой подавления инфляции является повышение процентных ставок по банковским кредитам и ослабление экономического роста. «Это жесткие выборы, но чем эффективнее вы сможете сдерживать инфляцию, тем раньше вы сможете начать думать о снижении процентной ставки», — сказал он. При этом он отметил, что изменение тренда возможно не ранее конца 2023 года.

Первое из серии повышений процентных ставок произошло в октябре прошлого года. С тех пор Совет по денежно-кредитной политике ежемесячно повышал ставки. В марте масштаб повышения составил 0,75 процентных пункта. В последний раз эталонная ставка NBP составляла 4,5%. в ноябре 2012 г. (PAP)

Источник: ПАП Бизнес.

Проверьте, как вы можете получить медицинскую документацию - Омбудсмен по делам пациентов

Пациент имеет право доступа к своим медицинским записям. Он также может быть предоставлен его законному представителю или лицу, уполномоченному пациентом.

Доступ к медицинской документации осуществляется по запросу уполномоченного лица. Для ее получения пациент или уполномоченное им лицо должны подать заявление в медицинскую организацию, от которой он хотел бы получить медицинскую документацию.Форма заявки не обязательно должна быть исключительно письменной, она может быть устной или отправленной с помощью электронных средств связи.

Медицинское учреждение имеет возможность ввести форму для доступа к документации, чтобы облегчить заявку на нее. Однако такая форма ни при каких обстоятельствах не может считаться обязательной.

Что следует знать при подаче заявления на доступ к медицинской документации:

  • медицинская документация должна предоставляться без неоправданной задержки, т.е.так скоро, как возможно;
    • №
  • субъект, оказывающий медицинские услуги, не вправе предоставлять пациенту результаты диагностических исследований, в том числе проведенных за государственные средства, из предыдущего посещения врача, назначившего анализы. Результаты анализов становятся частью медицинской документации, и на них распространяются общие правила их предоставления;
  • общее разрешение, предоставленное пациентом одному субъекту, разрешает доступ к медицинским записям, которые также хранятся в другом учреждении.Разрешение, которое не распространяется только на конкретное юридическое лицо, в котором оно было представлено, должно соблюдаться, и субъекты, предоставляющие медицинские услуги, обязаны предоставлять медицинскую документацию лицу, имеющему разрешение от пациента;
  • субъект, предоставляющий медицинские услуги, не может требовать от лиц, уполномоченных пациентом, для доступа к его медицинской документации, чтобы разрешение было официально или нотариально удостоверено;
  • есть случаи, когда субъекты, оказывающие медицинские услуги, обусловливают раскрытие медицинской документации согласием лица, руководящего этим субъектом, или согласия конкретного врача, работающего в учреждении.Однако раскрытие информации не может быть поставлено в зависимость от такого согласия;
  • субъектов, предоставляющих медицинские документы, не могут запрашивать цель их раскрытия;
  • субъектов, оказывающих медицинские услуги, не могут ограничивать возможность подачи заявления на доступ к медицинской документации только определенными часами;
    • №
  • субъект, оказывающий медицинские услуги, обязан предоставлять оригиналы медицинской документации по требованию уполномоченных лиц.Как правило, пациент не является таким субъектом. Документация предоставляется путем выдачи оригинала под роспись и подлежит возврату после использования, по требованию органов государственной власти или судов общей юрисдикции, а также в случае, если промедление с выдачей документации может создать угрозу жизни или здоровью лица, пациент.

Правила оплаты

С 4 мая 2019 года первый экземпляр медицинской документации должен быть предоставлен пациенту медицинской организацией бесплатно.

Подробнее о положениях о плате за предоставление медицинской документации

Субъект, оказывающий медицинские услуги, может взимать плату за предоставление медицинской документации в виде выписок, выписок или копий. Основой для расчета размера сбора является средняя заработная плата за предыдущий квартал, опубликованная председателем Центрального статистического управления.

Предоставление документации для осмотра на месте по предварительной записи бесплатно .

.90 000 MPC поднял процентные ставки. Их максимум уже почти 9 лет

После довольно продолжительного заседания MPC принял решение повысить процентные ставки в пятый раз подряд, на этот раз на 0,5 процентного пункта. процентов Это решение соответствует ожиданиям рынка. После повышения основная справочная ставка составит 2,75%. и возвращается к уровню июня 2013 г.

Подробнее

Кому будет больно

Повышение процентной ставки является наиболее важным инструментом денежно-кредитной политики, предназначенным для сдерживания инфляции в течение восьми кварталов.В Польше цены на потребительские товары и услуги выросли в декабре по сравнению с аналогичным периодом прошлого года на целых 8,6%. Все показатели базовой инфляции также были повышены, а значит, причиной галопа цен являются не только внешние факторы.

Для банковского сектора решение MPC является хорошей новостью, так как более высокие ставки положительно влияют на процентный результат кредиторов. Однако вместе с повышением базовой ставки растет и WIBOR, на котором основано большинство кредитов в Польше. Ставка WIBOR 3M на этой неделе превысила 3,1%.Для сравнения, до повышения ставки в октябре 2021 года (это было первое из серии повышений ставок после снижения ставки практически до нуля) она составляла чуть более 0,2 процента.

Для заемщиков повышение ставки WIBOR означает более высокие платежи. По подсчетам экспертов HRE Investments, растущая до сих пор стоимость денег в Польше означает, что люди с жилищным кредитом в польских злотых либо уже имеют на 1/3 более высокий взнос, либо скоро получат информацию о таком повышении. Кроме того, в результате дальнейшего повышения процентной ставки взносы могут увеличиться еще на 10-15 процентов.

Инфляция по-прежнему сильная

MPC провел дебаты во вторник в слегка измененном составе, с двумя новыми членами - Людвиком Котецки и проф. Пшемыслава Литвинюка, что принципиально не изменило отношение всего Совета. В заявлении по итогам встречи MPC поясняет, что в долгосрочной перспективе ожидает снижения инфляции, что будет обусловлено ожидаемым окончанием некоторых глобальных шоков, которые в настоящее время стимулируют рост цен, а также повышением процентных ставок NBP. Тем не менее, повышение ставки во вторник было необходимо, потому что «риск превышения инфляции над целевым показателем инфляции НБП сохраняется на горизонте передачи денежно-кредитной политики».Этот риск связан с тем, что сохраняется благоприятная ситуация в экономике и на рынке труда, что влияет на уровень потребительского спроса. MPC также отмечает, что влияние внешних шоков на динамику цен в Польше, вероятно, продлится дольше.

Новым в заявлении после заседания MPC является предложение о том, что «укрепление злотого будет соответствовать направлению денежно-кредитной политики», что может свидетельствовать о том, что центральный банк больше не будет играть на ослаблении злотого.

Подробнее

Походов будет больше

Хотя повышение ставки на 0,5 процентного пункта.процентов рассматривался экономистами как наиболее вероятный сценарий, финансовые рынки, которые рассчитывали на более решительный ход (например, повышение на 0,75 процентных пункта), оказались разочарованными из-за ослабления злотого.

Самореклама

ОРЕЛ ИННОВАЦИЙ

Конкурс стартапов и инновационных компаний

УЧАСТИЕ

- Но это скорее временное состояние, мы ожидаем скорого возвращения злотого к укреплению, так как считаем, что Совет продолжит ужесточать денежно-кредитную политику, - комментирует Петр Поплавски, старший экономист ING Bank Śląski.

- Заявление после заседания показывает, что Совет обеспокоен затянувшейся инфляцией. В последнее время мы также можем увидеть изменение в комментариях президента НБП Адама Глапински, который сказал, среди прочего, что ставки достигнут уровня выше, чем тот, который оценивается рынком, и в то время это было 4% . На наш взгляд, изменение риторики связано, в том числе, с от растущего страха перед ростом заработной платы и ценовой спирали, особенно в контексте очень сильных данных из реальной экономики за четвертый квартал 2021 года, — оценивает Поплавски.

Какой уровень стоп

Также другие экономисты ожидают дальнейшего повышения ставок. - Продолжение ужесточения денежно-кредитной политики связано с широким распространением инфляции. Базовая инфляция выросла до 5,3% в декабре и, вероятно, достигнет 6% в ближайшие месяцы. - анализирует Якуб Рыбацки, аналитик из группы макроэкономики Польского экономического института. - Кроме того, исторически самый высокий процент промышленных предприятий сообщают о намерении повысить цены, - добавляет он.

Единственной неопределенностью является масштаб последующего увеличения. По данным ING Bank Śląski, в конечном итоге она может составить до 4,5%. в 2022 году. По мнению аналитиков Bank Pekao SA, базовая ставка должна достичь 4 процентов. в середине года (самое позднее в июле), это также текущий рыночный консенсус.

Однако, согласно PIE, MPC в конечном итоге повысит базовую ставку до 3,5%. По словам Рыбацкого, в марте ставки вырастут на 0,25 пункта. процентных пунктов, а более медленные темпы роста поддерживаются риском более слабого экономического роста и опасениями по поводу ухудшения кредитного портфеля.

- Действия Национального банка Польши на сегодняшний день быстро выражаются в повышении процентной ставки по ипотечным кредитам - в конце года средняя ипотечная ставка увеличилась с 3,8 до 4,8%. В случае новых контрактов рост процентной ставки был сильнее - с 3,4 до 5 процентов. При нынешнем уровне процентных ставок около 60 процентов. клиенты заплатят самую большую сумму в рассрочку за всю ее историю, — анализирует Рыбацки.

.90 000 Польская система выявления симптомов депрессии, награжденная международным органом - Puls Medycyny

Новый инструмент экспертов Центра обработки информации - Национального исследовательского института (OPI - PIB) может эффективно поддерживать борьбу с депрессией. Это система, которая выявляет симптомы депрессии в социальных сетях.

Вы читаете эту статью по платной подписке. Ваша подписка активна

Система выявления симптомов депрессии в социальных сетях, разработанная экспертами ОПИ ПИБ

Авторами системы являются сотрудники Лаборатории интеллектуальных информационных систем ОПИ-ПИБ.Они много лет занимаются обработкой естественного языка. Они являются создателями, среди прочего Annobota — платформа, поддерживающая создание систем обнаружения эмоций в тексте. Новый экспертный инструмент для выявления симптомов депрессии занял первое место в конкурсе «Выявление признаков депрессии из текстов социальных сетей», , организованном в рамках конференции «Второй семинар по языковым технологиям для равенства, разнообразия, инклюзивности» (LT-EDI-2022). .

Искусственный интеллект (ИИ) в борьбе с депрессией

- Конкуренция была жесткой - в инициативе приняли участие специалисты со всего мира.Лучшей оказалась система ОПИ - ПИБ, - сказал директор ОПИ - ПИБ, д.т.н. Ярослав Протасевич. Он заверил, что специалисты центра доведут до совершенства новый инструмент для эффективной поддержки борьбы с депрессией.

— Эта акция — часть нашей стратегии, в рамках которой мы разрабатываем инструменты на основе искусственного интеллекта, применимые в медицине и охране здоровья человека, — добавил директор ОПИ — ПИБ.

Система обнаруживает симптомы депрессии в социальных сетях.В пресс-релизе напомнили, что своевременная диагностика этого заболевания и его лечение позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно 322 миллиона человек во всем мире страдают депрессией.

Главный создатель системы от OPI-PIB Рафал Посвята сообщил, что решение основано на нейронных языковых моделях, а именно на моделях RoBERT.

— Помимо использования стандартной модели для английского языка, мы также обучили собственную модель на подготовленном нами наборе данных.В нее входило около 400 тыс. посты — в основном о депрессии, тревоге и суицидальных мыслях, — сказал он. Он добавил, что сочетание этих двух моделей дало наилучший результат.

Это еще один успех OPI - PIB

Награда в конкурсе – не первый успех специалистов Лаборатории интеллектуальных информационных систем. Они много лет занимаются обработкой естественного языка.Они являются создателями, среди прочего Annobota — платформа, поддерживающая создание систем обнаружения эмоций в тексте. Ранее Лаборатория также подготовила платформу eRADS, которая поддерживает работу врачей-рентгенологов, занимающихся раком предстательной железы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: искусственный интеллект помогает обнаружить колоректальный рак [ИССЛЕДОВАНИЕ]

Психология и психиатрия

Специализированный информационный бюллетень, подготовленный экспертами

СПАСИТЕ МЕНЯ

×

Психология и психиатрия

Отправляется ежемесячно

.

Смотрите также